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Arcus senilis, parfois également connu sous le nom d'arcus senilis corneae, est un anneau ou un arc opaque blanc ou gris qui se développe autour de la cornée de l'œil. La cornée est la structure claire en forme de dôme dans la partie avant de l'œil qui est composée de six couches différentes et normalement transparente. La cornée délivre une grande partie du pouvoir de réfraction de l'œil afin que les rayons lumineux se concentrent correctement sur la rétine. L'arc ou l'anneau qui se produit avec l'arcus senilis provient des lipides (graisses) ou du cholestérol déposés dans la cornée.Symptômes
Si vous développez un arcus senilis, vous remarquerez peut-être un demi-cercle blanc ou gris sur votre œil. L'arc peut apparaître à la fois dans les zones supérieures et inférieures de votre cornée. Le demi-cercle aura une bordure extérieure nette et une bordure intérieure floue. Les lignes peuvent éventuellement se remplir pour former un cercle complet autour de votre iris, la partie colorée de votre œil.
Avec arcus senilis, vous ne développerez probablement aucun autre symptôme et votre vision ne devrait pas être affectée.
Les causes
Arcus senilis se développera très probablement dans tous nos yeux, à condition que nous vivions assez longtemps. La condition est souvent observée chez les personnes âgées mais est parfois présente à la naissance. Lorsque l'arcus senilis se développe au début ou au milieu de la vie, il est appelé arcus juvenilis.
Pour la plupart des gens, l'arcus est bénin et n'affectera pas la vision. Cependant, lorsque l'arcus se développe chez des personnes de moins de 40 ans environ, il y a lieu de s'inquiéter. Parce que l'arcus se compose de dépôts lipidiques, si vous avez un arcus et que vous avez moins de 40 ans, cela pourrait représenter des taux sanguins de lipides élevés et donc un taux de cholestérol élevé.
Le lien entre l'arcus et l'hypercholestérolémie ou l'athérosclérose a été très controversé. Dès 1852, le pathologiste allemand Rudolf Virchow discutait d'une association entre l'arc cornéen et l'athérosclérose. Cependant, près de 40 ans plus tard, le médecin William Osler a suggéré que l'arcus n'était pas un diagnostic de «dégénérescence graisseuse» du cœur.
Diagnostic
Lorsque les médecins effectuent un examen de la vue, de nombreux facteurs sont pris en considération avant de procéder à une évaluation. Par exemple, lorsqu'un médecin voit un arcus chez une personne plus jeune, il accordera une attention particulière à ses découvertes dans la rétine. Pendant l'examen, des gouttes oculaires spéciales seront instillées dans l'œil pour dilater la pupille. Lorsque l'œil est dilaté, les vaisseaux sanguins rétiniens sont inspectés à la recherche de signes de maladie. L'aspect et l'épaisseur des vaisseaux sanguins peuvent donner des indices sur d'éventuels taux élevés de lipides et d'athérosclérose.
S'il semble y avoir une athérosclérose des vaisseaux sanguins rétiniens et que le patient a également un arcus, il est plus probable qu'il recommandera une visite à votre médecin de soins primaires, interniste ou cardiologue.
Traitement
La bonne nouvelle est que vous n’avez pas besoin de traiter l’arcus senilis. Cependant, votre médecin peut vous recommander de faire vérifier votre taux de cholestérol, en particulier si vous avez moins de 40 ans, car vous pourriez présenter un risque plus élevé de cholestérol élevé et de maladie coronarienne. Un taux de cholestérol élevé peut être traité de plusieurs manières. Votre médecin peut recommander des changements de mode de vie, comme faire plus d'exercice et manger des aliments faibles en gras saturés, en gras trans et en cholestérol.
En ce qui concerne l'anneau ou l'arc visible que vous voyez sur votre œil, il n'y a vraiment aucun bon moyen de le faire disparaître. Certains ont préconisé le tatouage des yeux pour aider à le dissimuler. Cependant, dans la plupart des cas, cela n'est pas recommandé dans la communauté médicale.
Un mot de Verywell
La plupart des ophtalmologistes pratiquent avec une règle générale à l'esprit en ce qui concerne l'arcus. Chez les patients de plus de 40 ans, l'arcus est le plus souvent une constatation bénigne. Cependant, si vous avez moins de 40 ans, consultez votre médecin et faites vérifier votre taux de cholestérol sanguin. Ce n'est pas parce que vous avez moins de 40 ans et que vous souffrez d'arcus que vous avez absolument des niveaux de lipides élevés, mais au minimum, il est recommandé de les faire vérifier.