Contenu
- Qu'est-ce que l'apathie?
- Apathie et démence
- Les types
- Répondre à l'apathie dans la démence
- Apathie sans démence
Qu'est-ce que l'apathie?
L'apathie est un manque d'intérêt ou de motivation qui peut être observé dans l'affect (humeur), le comportement et la cognition d'une personne. L'apathie est l'un des nombreux symptômes de la dépression, mais elle peut également survenir sans dépression.
Il est important de noter que l'apathie n'est pas la même chose que la dépression. Les personnes apathiques n'ont généralement pas de sentiment de tristesse ou de désespoir. Ils peuvent simplement apparaître ou se sentir indifférents, désengagés ou non excités.
Apathie et démence
La recherche a montré que l'apathie est assez répandue dans la démence. Plus précisément, une étude a révélé que 56% des participants à l'étude avec un diagnostic de maladie d'Alzheimer étaient apathiques tandis que 72% des participants atteints de démence frontotemporale manifestaient de l'apathie. L'apathie est également fréquente dans la paralysie supranucléaire progressive et la démence vasculaire.
Une apathie accrue a été corrélée à un déclin du fonctionnement, comme dans les activités de la vie quotidienne et dans la cognition chez les personnes atteintes de démence. Le cerveau de ceux qui manifestent de l'apathie montre également des changements plus importants, y compris une plus grande atrophie, des enchevêtrements neurofibrillaires et des changements de substance blanche.
L'apathie est liée au développement de la démence chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson. La relation entre la maladie de Parkinson et l'apathie peut être compliquée, cependant, car une expression faciale plate est un symptôme de la maladie de Parkinson.
Certaines recherches ont également révélé que chez les personnes souffrant de troubles cognitifs légers, la présence d'apathie était un prédicteur de la progression vers la démence. En d'autres termes, l'apathie était un risque de déclin cognitif supplémentaire.
Bien que l'apathie ne soit souvent pas aussi difficile à gérer que d'autres comportements difficiles dans la démence, tels que la thésaurisation, la paranoïa ou l'agitation, elle peut affecter la qualité de vie, la sécurité et la capacité de vivre de manière autonome.
Les types
Il existe trois types d'apathie dans la démence.
- Apathie affective: Ce type d'apathie implique un manque d'émotions, une apparence d'indifférence et une absence d'empathie. La personne peut sembler ne pas se soucier des autres ou manquer de la chaleur avec laquelle elle vous accueillait. Ils peuvent sembler non affectés émotionnellement, montrant rarement du bonheur ou de la tristesse à propos de ce qui se passe autour d'eux. «Affectif» fait référence à l'humeur et aux émotions.
- Apathie comportementale: L'apathie dans les comportements comprend l'inactivité physique et les tâches laissées inachevées. Une personne souffrant d'apathie comportementale peut ne pas se déplacer beaucoup à la maison et ignorer des tâches telles que le ménage ou la lessive, même si elle est physiquement capable de les effectuer.
- Apathie cognitive: L'apathie cognitive comprend le manque d'initiation à la parole et à l'activité mentale ainsi que l'absence d'intérêt pour les activités des autres. Si vous éprouvez de l'apathie cognitive, vous pourriez avoir besoin d'être encouragé dans la conversation et vous pourriez apparaître «zoné» et indifférent à ce qui se passe autour de vous.
Répondre à l'apathie dans la démence
Comme beaucoup de comportements difficiles dans la démence, l'apathie doit d'abord être identifiée et traitée avec des approches non pharmaceutiques. Lorsque vous cherchez le bon type d'activité pour éviter l'apathie, il est important d'être flexible et d'évaluer si l'activité offre des périodes de succès et de joie à la personne, ou si elle est trop accablante et doit être décomposée ou ajustée davantage.
Activités individualisées: Certaines recherches ont démontré que l'apathie dans la démence peut être réduite avec succès grâce à des interventions programmées. Par exemple, une étude a révélé une différence significative dans le niveau d'apathie chez les résidents des maisons de soins infirmiers atteints de démence qui participaient à des activités une fois par semaine pendant 10 mois, par rapport à un groupe de résidents qui ne participaient pas à ces activités.
Offrir et engager la personne dans des activités significatives est important pour éviter l'apathie.Rappelez-vous que ce qui est significatif pour une personne peut ne pas l'être pour l'autre. Ainsi, une approche centrée sur la personne est un must pour pouvoir identifier et cibler les intérêts de chacun.
Des sports: L'inclusion du sport dans les activités thérapeutiques a également été liée à une réduction de l'apathie. Les souvenirs sportifs remontent souvent à l'enfance et peuvent fournir un puissant stimulant pour lutter contre l'apathie.
Rappelant: Les personnes atteintes de démence sont souvent confrontées à la solitude et à l'ennui, ce qui peut contribuer à l'apathie. Prendre quelques minutes pour discuter sincèrement avec quelqu'un pourrait être utile pour réduire l'apathie. Les souvenirs peuvent être un moyen efficace d'augmenter l'engagement et de réduire l'apathie.
Musique et art: La recherche a également montré que la musique et l'art sont des moyens efficaces pour impliquer une personne atteinte de démence qui semble apathique. Vous voudrez rechercher ce que leur musique préférée a été tout au long de leur vie et trouver un enregistrement de ces chansons à jouer.
Médicament: Bien que les approches non médicamenteuses soient généralement préférées, la recherche a également montré certains avantages des inhibiteurs de l'acétylcholinestérase pour améliorer l'apathie dans la démence.
Apathie sans démence
En général, la présence d'apathie a été corrélée à un fonctionnement cognitif inférieur. Par exemple, une étude a révélé que l'apathie chez les personnes âgées ayant une cognition normale était associée à une moins bonne performance aux tests cognitifs, même si elles tombaient toujours dans la catégorie «normale» de la cognition.
Cependant, d'autres recherches soulignent que l'apathie n'est pas rare chez les personnes âgées en général, y compris celles dont la cognition est intacte et celles dont la cognition est altérée.
Un mot de Verywell
Lorsque nous remarquons des signes d'apathie chez nous-mêmes ou chez un être cher, il peut être utile d'évaluer si d'autres signes de démence sont présents. Le diagnostic précoce de la démence est important pour le traitement précoce et la planification pour l'avenir. De plus, comprendre comment réagir à l'apathie dans la démence peut aider dans l'objectif d'offrir une qualité de vie aux personnes atteintes de cette maladie.