Contenu
- Facteurs pris en compte par les chirurgiens
- Facteurs qui peuvent vous exclure
- Éléments à prendre en compte
Il existe depuis longtemps une prétention populaire selon laquelle l'âge plus avancé exclut automatiquement les personnes de plus de 80 ans de la chirurgie de remplacement articulaire en raison de tout, des complications de l'anesthésie à la fragilité des os plus âgés. n'est pas conseillé?
Facteurs pris en compte par les chirurgiens
En règle générale, l'âge seul n'est jamais une contradiction pour une intervention chirurgicale, y compris un remplacement articulaire. Les médecins s'intéressent beaucoup plus à la santé globale d'un individu qu'à l'âge chronologique. Pour cette raison, une personne plus jeune peut être considérée comme inapte à certaines opérations, tandis qu'une personne âgée peut passer rapidement l'évaluation sans problème.
Lors d'une évaluation d'admissibilité, un chirurgien orthopédiste se concentrera sur trois éléments clés:
- Votre état de santé actuel est le principal critère d'inclusion. Cela implique non seulement un examen physique, des tests sanguins et des scans d'imagerie, mais également un examen de vos antécédents médicaux et de tout problème de santé aigu ou chronique que vous pourriez avoir.
- Votre force physique devra également être évalué pour vous assurer que vous pouvez suivre le processus de réhabilitation. Pour ce faire, le médecin devra voir si le patient a la force de se soulever, d'utiliser un déambulateur ou un autre appareil de mobilité et de participer pleinement à la physiothérapie.
- Votre fonction cognitive sera également évalué pour vous assurer que vous avez la capacité de mener à bien le processus et d'éviter tout dommage pour vous et votre implant. Ceci est particulièrement important pour la chirurgie de remplacement de la hanche où des précautions spéciales sont nécessaires pour protéger la hanche.
Facteurs qui peuvent vous exclure
Bien que l'âge seul ne vous exclut pas de la chirurgie, d'autres facteurs, y compris certains facteurs liés au vieillissement, peuvent le faire. Parmi les signaux d'alarme les plus courants auxquels les chirurgiens font attention:
- Une ostéoporose sévère peut rendre la chirurgie impossible car les os peuvent être trop fragiles pour supporter la nouvelle prothèse articulaire. Bien que l'ostéoporose légère à modérée ne soit pas une contre-indication, elle peut affecter la façon dont un chirurgien effectue la chirurgie.
- Une infection existante peut également vous exclure de la chirurgie, au moins jusqu'à ce que l'infection soit complètement guérie.
- Les cigarettes ne vous excluent pas carrément, mais peuvent prendre en compte si vous êtes à la limite de l'éligibilité. La recherche suggère, entre autres, que les fumeurs sont 10 fois plus susceptibles d'avoir besoin d'une chirurgie de révision qu'un non-fumeur.
- L'obésité n'est pas non plus une contre-indication directe mais peut être prise en compte dans votre évaluation. Si votre poids vous empêche de vous soulever, par exemple, vous n'avez peut-être pas les moyens de participer adéquatement à la physiothérapie.
- L'alcoolisme, la toxicomanie ou la maladie mentale peuvent également rendre difficile pour un chirurgien de signer à moins qu'il n'y ait une forme de traitement établi pour s'assurer que vous adhérez à la réadaptation et éviter les chutes.
Curieusement, le seul facteur lié au vieillissement qui peut vous rendre inadmissible est le jeune âge. Parce que les prothèses articulaires ont une durée de vie limitée, les médecins retardent souvent la chirurgie pour les personnes plus jeunes aussi longtemps que possible pour s'assurer que l'articulation peut rester en place pour le reste de la vie de cette personne.
Éléments à prendre en compte
Si vous êtes plus âgé et que vous pensez avoir besoin d'un remplacement articulaire, prenez le temps de vous demander si le moment est venu et vous êtes prêt à engager pleinement votre rééducation postopératoire. Commencez par vous poser quelques questions simples:
- Votre douleur affecte-t-elle gravement votre qualité de vie et vous empêche-t-elle d'accomplir des tâches quotidiennes telles que faire les courses, conduire ou nettoyer la maison?
- La douleur vous empêche-t-elle de dormir suffisamment la nuit ou interfère-t-elle avec votre capacité à marcher, à vous tenir debout, à vous asseoir ou à naviguer dans les escaliers?
- Si vous fumez, êtes-vous prêt à arrêter pour améliorer votre rééducation?
- Êtes-vous prêt à demander un traitement si vous êtes alcoolique ou avez un problème de toxicomanie (y compris l'abus de médicaments sur ordonnance)?
- Êtes-vous prêt à faire de l'exercice et à perdre du poids, si nécessaire, pour mieux assurer votre récupération?
- Avez-vous quelqu'un qui peut vous aider pendant la réadaptation ou les moyens d'accéder aux services de soins de santé ou de soins à domicile nécessaires?
Si vous répondez «non» à l'une ou l'autre de ces questions, parlez-en à votre médecin et demandez-lui si une arthroplastie est la bonne option ou s'il existe d'autres voies de traitement que vous pouvez explorer.