Contenu
- Consentement et intoxication à l'alcool ou aux drogues
- L'alcool et l'ABC
- Les victimes ne sont jamais `` simplement ivres ''
Le plus souvent, lorsque les secouristes sont confrontés à un patient en état d'ébriété, ils ne répondent pas à une urgence directement liée à l'alcool, telle qu'une intoxication alcoolique. Au lieu de cela, les sauveteurs répondent aux patients souffrant de maladies et de blessures typiques - compliquées par l'alcool ou la drogue. Un patient en état d'ébriété aiguë nécessite une évaluation minutieuse.
L'alcool peut masquer certaines conditions médicales et l'intoxication alcoolique semble similaire à de nombreuses conditions potentiellement mortelles. La consommation chronique d'alcool cause des dommages corporels qui rendent les alcooliques plus vulnérables à certaines conditions médicales. Peu importe si un patient est simplement intoxiqué pour un seul incident ou est un alcoolique chronique, certains ajustements d'évaluation et de traitement devront être faits.
Consentement et intoxication à l'alcool ou aux drogues
L'intoxication affecte le fonctionnement du consentement dans les situations de premiers soins et d'urgence médicale.Dans tous les cas (intoxiqués ou non), les patients d'une urgence médicale doivent donner la permission à un secouriste de les aider. Il est nécessaire que le patient comprenne la nécessité d'un traitement médical avant d'accepter toute aide, ainsi que les conséquences d'un refus de traitement. les patients doivent également connaître les effets secondaires possibles de tout traitement qu'ils reçoivent.
C'est beaucoup d'informations. C'est particulièrement difficile pour un patient aux facultés affaiblies par l'alcool ou d'autres substances. En raison de la complexité de la réflexion requise, on suppose souvent pour les patients en état d'ébriété (plus ils sont intoxiqués, plus cela s'applique) que s'ils étaient sobres et raisonnables, ils accepteraient une aide dans leur état. Nous appelons cette forme d'autorisation consentement implicite.
L'alcool et l'ABC
L'ABC des premiers soins ne change pas simplement parce qu'un patient est en état d'ébriété. En fait, l'ABC devient beaucoup plus important pour un patient avec facultés affaiblies. L'alcool est un dépresseur du système nerveux central et peut déprimer le réflexe nauséeux, provoquant une urgence des voies respiratoires. L'alcool provoque également des vertiges chez certaines personnes, ce qui entraîne des nausées et des vomissements. Des vomissements et un réflexe nauséeux ou toux déprimé entraîneront une aspiration de vomissements (vomissements) dans les voies respiratoires.
Une intoxication alcoolique profonde peut conduire à un effort respiratoire déprimé, entraînant une respiration lente et superficielle du patient. Outre l'alcool, il existe plusieurs autres substances qui provoquent une dépression respiratoire encore plus profonde. Les opiacés, comme l'héroïne, provoquent généralement un arrêt respiratoire complet (arrêt de la respiration). Les benzodiazépines, comme le valium, provoquent également une dépression respiratoire et deviennent plus puissantes lorsqu'elles sont associées à l'alcool.
L'alcool provoque une dilatation des vaisseaux sanguins, ce qui diminue la pression artérielle et bloque la capacité du corps à compenser les saignements et les chocs. La dilatation des vaisseaux (vasodilatation) permet au sang de se précipiter vers la peau et d'inonder la surface du corps, où il est refroidi, ce qui peut entraîner une hypothermie.
L'alcool provoque plusieurs changements dans le niveau de conscience d'une personne. Les troubles de l'élocution, la démarche instable et la confusion sont les plus courants. Quiconque a vu une personne en état d'ébriété sait comment l'intoxication peut faire agir et sonner une personne. Ces réactions sont similaires aux signes de diverses lésions cérébrales et maladies. Les accidents vasculaires cérébraux, les traumatismes crâniens fermés et l'hypoglycémie sont des affections cérébrales courantes qui entraînent des troubles de la parole et de la démarche, qui peuvent être confondus avec la consommation d'alcool.
Outre les effets aigus de la consommation d'alcool sur la fonction neurologique du cerveau, il y a des changements physiques qui résultent d'une consommation d'alcool modérée à sévère à vie. L'atrophie cérébrale («rétrécissement» du cerveau) est particulièrement préoccupante. L'atrophie cérébrale laisse plus d'espace à l'intérieur du crâne pour que le sang s'accumule lors d'une lésion cérébrale. L'alcool affaiblit les parois des vaisseaux sanguins et les rend plus susceptibles de se rompre et de saigner. La combinaison de ces facteurs entraîne une augmentation de l'hémorragie intracrânienne et la consommation d'alcool entraîne la possibilité de chuter.
Les victimes ne sont jamais `` simplement ivres ''
Il peut y avoir une tendance à rejeter les plaintes des victimes en état d'ébriété en raison des indicateurs de présence d'alcool. Les victimes gravement intoxiquées sentent souvent l'alcool et peuvent avoir des attributs indésirables, comme l'incontinence, qui les rendent désagréables à traiter.
Avec tous ces effets de l'alcool sur le corps et l'esprit, des problèmes médicaux très réels peuvent être négligés. Connaissant les conséquences, il n'y a aucune excuse pour une mauvaise évaluation. Supposez toujours que les signes et les symptômes proviennent de l'état de santé le plus grave possible, puis éliminez les causes, à leur tour, en faveur de conditions moins graves. Souvent, l'intoxication alcoolique est le moindre des problèmes d'une victime.
Les professionnels et les secouristes non professionnels doivent tenir compte de l'intoxication alcoolique lorsqu'ils évaluent les victimes de maladies ou de blessures. La simple présence d'alcool peut aggraver certains résultats. Une victime intoxiquée et essoufflée peut avoir une réaction plus sévère à un manque d'oxygène.
L'abus chronique d'alcool entraîne des problèmes médicaux très graves, endommageant des organes aussi divers que le foie, l'œsophage, le cerveau et le cœur. Sans oublier que les alcooliques chroniques ont tendance à utiliser d'autres substances nocives - comme le tabac - avec leurs propres conséquences. Traitez les besoins des victimes quelles que soient leurs habitudes de consommation.