Contenu
- Qu'est-ce que la lombalgie aiguë?
- Êtes-vous à risque de lombalgie aiguë?
- Causes de la lombalgie aiguë
- Faire vérifier votre lombalgie aiguë par un médecin
- Traitement de la lombalgie aiguë
- Comment éviter que la douleur aiguë ne se transforme en mal de dos chronique
- Prévenir la lombalgie aiguë
Qu'est-ce que la lombalgie aiguë?
Une lombalgie aiguë signifie une douleur, une raideur et / ou une tension musculaire à relativement court terme n'importe où le long du dos, commençant sous les côtes et s'étendant juste sous les fesses. La durée de la douleur la distingue des maux de dos chroniques. Les experts diffèrent sur sa durée, mais elle ne dépasse généralement pas 12 semaines.
Comme tous les types de maux de dos, les symptômes ont tendance à être subjectifs et ne peuvent souvent pas être facilement vérifiés par des examens ou des tests. Le traitement est principalement axé sur la douleur elle-même.
La lombalgie aiguë est l'une des principales raisons pour lesquelles les gens consultent un médecin, mais seul un petit pourcentage de personnes le font.
La bonne nouvelle est que la lombalgie non spécifique disparaît souvent d'elle-même après quelques semaines. D'autre part, obtenir le bon type et la bonne quantité de de bonne heure le traitement peut vous aider à empêcher votre lombalgie aiguë de se transformer en une maladie chronique.
Êtes-vous à risque de lombalgie aiguë?
Les adultes âgés de 35 à 55 ans sont les plus à risque de lombalgie aiguë. Passer beaucoup de temps dans des positions statiques - comme lorsque vous travaillez toute la journée sur un ordinateur - contribue grandement à un risque accru de ce type de douleur.
Les autres facteurs de risque comprennent le travail physique intense, la flexion et / ou la torsion fréquentes (qui peuvent contribuer à une hernie discale) et le levage.
En 2015, l'American Academy of Orthopaedic Surgeons a examiné 26 millions de dossiers de patients (dont 1,2 million souffraient de maux de dos) dans le but d'identifier les facteurs de risque de douleurs lombaires aiguës et chroniques combinées. Ils ont constaté que 19,3% des patients qui avaient reçu un diagnostic de dépression rapportaient des douleurs lombaires, tout comme 16,75% des patients obèses (c'est-à-dire ceux dont l'indice de masse corporelle était égal ou supérieur à 30).
L'étude a révélé que les personnes dépendantes à la nicotine et celles qui abusaient de l'alcool signalaient également des niveaux plus élevés de maux de dos.
Causes de la lombalgie aiguë
La plupart des cas de lombalgie aiguë sont diagnostiqués comme «non spécifiques», ce qui signifie que le médecin ne sait pas ce qui les cause. En tant que patient, cela peut vous sembler frustrant, mais gardez à l'esprit que le traitement, et dans de nombreux cas le simple fait d'attendre, peut contribuer au soulagement de la douleur.
À moins que votre médecin ne détecte les signes d'un problème de santé compliqué (appelés drapeaux rouges), les tests d'imagerie diagnostique sont généralement ne pas nécessaire. Si la douleur persiste malgré le traitement, à ce stade, de tels tests peuvent être utiles.
Malheureusement, même si les directives cliniques ne recommandent qu'une utilisation judicieuse des tests d'imagerie pour le diagnostic des maux de dos, de nombreux médecins en abusent régulièrement, même dans les cas bénins de lombalgie aiguë.
Dans un article de 2009 intitulé "Surtraitement des maux de dos chroniques: il est temps de reculer?" qui a été publié dans le Journal de l'American Board of Family Medicine, Dr Rick Deyo, et. al, commentent que l'utilisation de l'imagerie par résonance magnétique lombaire (IRM) a augmenté dans la population de Medicare de 307% au cours de la période de 12 ans de 1994 à 2006.
Les chercheurs ajoutent que jusqu'à deux tiers de ces tests peuvent avoir été administrés de manière inappropriée.
Les sources de lombalgie aiguë peuvent inclure des problèmes de disque, des fractures vertébrales, une tension musculaire et / ou une entorse ligamentaire.
Faire vérifier votre lombalgie aiguë par un médecin
Même avec les problèmes liés à l'industrie liés à la surutilisation des tests d'imagerie diagnostique pour les personnes souffrant de première douleur ou de douleur légère, obtenir des soins médicaux pour votre mal de dos aigu peut être une étape importante dans votre guérison. La raison en est qu'un traitement précoce peut vous aider à éviter un problème de dos à long terme.
Lorsque vous allez chez le médecin pour votre mal de dos, il procède à un entretien médical (appelé antécédents) et à un examen physique. Les informations qu'elle recueille lors de ce rendez-vous l'aideront à diagnostiquer votre douleur en vous plaçant dans l'une des trois catégories générales: lombalgie non spécifique, douleur nerveuse ou autres causes et signaux d'alarme. Votre traitement et tous les tests requis seront probablement déterminés en fonction de votre catégorie.
Traitement de la lombalgie aiguë
Le traitement de la lombalgie aiguë commence généralement par des analgésiques et des conseils. Votre médecin vous dira probablement de rester actif, mais le modifiera en fonction de votre douleur.
Les analgésiques en vente libre (OTC) ou sur ordonnance sont généralement essayés en premier, et votre médecin vous expliquera comment prendre soin de votre dos. Si cette première ligne de défense ne fonctionne pas, elle peut prescrire une thérapie physique, des soins chiropratiques ou d’autres traitements.
Semblable à l'imagerie diagnostique, (discuté ci-dessus) les analgésiques sur ordonnance, en particulier, les opioïdes qui sont associés au risque de devenir dépendant, ont le potentiel de surutilisation et de mauvaise utilisation. le Journal de l'American Board of Family Medicine L'article mentionné précédemment a conclu qu'il y avait une augmentation de 423% des dépenses en opioïdes pour les maux de dos.
Mais une étude de 2016 publiée dans le Journal de l'American Medical Association ont constaté que deux traitements non médicamenteux - la réduction du stress basée sur la pleine conscience et la thérapie cognitivo-comportementale - procuraient un plus grand soulagement et une fonctionnalité améliorée par rapport aux «soins habituels» au cabinet du médecin.
La plupart des médecins de premier recours ont une formation limitée sur les maux de dos et, à ce titre, vous pouvez être référé rapidement à un spécialiste ou trouver vos soins insatisfaisants. Dans ce cas, n'hésitez pas à demander à votre médecin une prescription de kinésithérapie ou des suggestions de médecine alternative et d'exercice.
Comment éviter que la douleur aiguë ne se transforme en mal de dos chronique
Dans certains cas, des maux de dos aigus peuvent entraîner des maux de dos chroniques. Cela peut se produire de deux manières différentes. Premièrement, si vous ne contrôlez pas l’inflammation et les tissus cicatriciels qui en résultent, cela peut diminuer votre flexibilité, ce qui peut entraîner davantage de blessures. Le tissu cicatriciel peut également entraîner des spasmes musculaires et des points de déclenchement.
Deuxièmement, avec le temps, votre corps peut subir des changements permanents qui font que votre système nerveux amplifie et déforme à tort les sensations, ce qui est une douleur chronique.
Un traitement précoce et une activité physique régulière sont deux des meilleurs moyens d'empêcher les douleurs dorsales aiguës de se transformer en douleurs chroniques.
Prévenir la lombalgie aiguë
Comme on dit, le meilleur traitement est la prévention.
Pour éviter les douleurs lombaires aiguës, gardez vos muscles flexibles et forts, avec des exercices qui intègrent un bon alignement. Des activités telles que le yoga, le Pilates et d'autres systèmes de renforcement du tronc peuvent vous aider à travailler tout votre corps, vous donnant la possibilité d'entraîner vos muscles pour soutenir vos activités quotidiennes.
Et la mécanique corporelle peut contribuer grandement à prévenir les lombalgies aiguës. Par exemple, lorsque vous soulevez des objets lourds, pliez les hanches et les genoux et non le dos. Ceci protège votre colonne vertébrale car vos jambes et vos hanches sont plus grandes et plus fortes par rapport à votre colonne vertébrale.
L'utilisation d'une bonne mécanique corporelle aide également à garder votre colonne vertébrale dans une position bien alignée lorsque vous ajoutez une charge supplémentaire pendant le levage.