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L'équilibre acido-basique fait référence à un mécanisme développé par le corps pour maintenir les fluides corporels aussi près que possible d'un pH neutre. Ce faisant, les fluides corporels ne deviennent pas trop acides (trop acides) ou trop basiques (trop alcalins). Un bon équilibre acido-basique permet au corps de fonctionner dans un état d'équilibre ou de stabilité.Qu'est-ce que le pH corporel normal?
Le pH corporel est mesuré sur une échelle de 1 à 14, 1 étant plus acide et 14 étant plus basique. Le pH corporel normal est compris entre 7,35 et 7,45.
- Si le pH corporel est inférieur à 7,35, le corps est «acidotique».
- Si le pH corporel est supérieur à 7,45, le corps est «alcalotique» ou «basique».
Lorsqu'il est en bonne santé, le corps régule soigneusement le pH par les reins (en éliminant ou en retenant les acides et les bases) ou par les poumons (en respirant plus vite ou plus lentement.) Les acides sont produits par le métabolisme normal des glucides, des protéines et des graisses, pour lesquels les reins compensent en éliminant l'acide.
La mesure
Le pH corporel est généralement mesuré par une combinaison de tests qui peuvent inclure le pH du sang dans les artères, ainsi que le niveau d'électrolytes dans le plasma.
Compensation
Si le pH du corps tombe en dehors de la plage normale, le corps travaille pour restaurer «l'homéostasie» ou un état d'équilibre. Il le fait en:
- Compensation rénale - Les reins peuvent tamponner le pH en excrétant de l'acide ou en retenant le bicarbonate (une base).
- Compensation pulmonaire - Si le pH baisse, en d'autres termes, si le corps est acidotique, la respiration peut augmenter pour évacuer le dioxyde de carbone afin de rétablir l'équilibre.
Anomalies
Ordinairement, le pH du corps se situe dans cette petite fourchette. Si les patients sont incapables de compenser un changement de pH, par exemple en raison d'une maladie grave, d'une anémie ou d'une malnutrition, un état d'excès d'acide ou de base peut survenir. Ceux-ci peuvent inclure les éléments suivants:
Acidose métabolique
Dans l'acidose métabolique, il y a une augmentation de la quantité d'acide corporel - en d'autres termes, le pH du corps tombe en dessous de 7,35. Les conditions qui peuvent causer ceci incluent:
- Acidocétose diabétique
- Acidose lactique
- Diarrhée sévère
- Insuffisance rénale
- Des médicaments tels que l'aspirine
Alcalose métabolique
Dans l'alcalose métabolique (lorsque le pH augmente), la quantité de bicarbonate est augmentée, souvent en raison de la perte d'acides métaboliques. Les conditions qui peuvent causer ceci peuvent inclure:
- L'utilisation de diurétiques (pilules d'eau)
- Vomissement
- Médicaments tels que les stéroïdes
- syndrome de Cushing
Acidose respiratoire
Dans l'acidose respiratoire, le corps retient un excès de dioxyde de carbone, ce qui entraîne un pH corporel plus acide. Les conditions qui peuvent causer ceci incluent:
- Hypoventilation - En d'autres termes, par une respiration superficielle ou peu fréquente
- MPOC et autres maladies pulmonaires
- Surdoses d'opioïdes et d'alcool
Alcalose respiratoire
Dans l'alcalose respiratoire, un niveau excessif de dioxyde de carbone est évacué par les poumons. Les conditions qui peuvent causer ceci incluent:
- Hyperventilation sur un ventilateur mécanique
- Maladie du foie
- Grossesse
- Septicémie et autres infections graves
- Fièvre
- Anxiété
Le système d'équilibre acido-basique chez une personne atteinte de MPOC est parfois affecté en raison de l'inefficacité des schémas respiratoires et de l'accumulation de dioxyde de carbone. Cela peut parfois conduire à une insuffisance respiratoire, l'une des complications de la BPCO.