Desipramine

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Auteur: Lewis Jackson
Date De Création: 11 Peut 2021
Date De Mise À Jour: 20 Novembre 2024
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CPIC guideline for desipramine and CYP2D6
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AVERTISSEMENT IMPORTANT:

Un petit nombre d'enfants, d'adolescents et de jeunes adultes (âgés de moins de 24 ans) ayant pris des antidépresseurs («élévateurs de l'humeur») tels que la désipramine au cours d'études cliniques sont devenus suicidaires (penser à se blesser ou à se tuer, à planifier ou à tenter de le faire ) Les enfants, les adolescents et les jeunes adultes qui prennent des antidépresseurs pour traiter la dépression ou d'autres maladies mentales risquent davantage de devenir suicidaires que les enfants, les adolescents et les jeunes adultes qui ne prennent pas d'antidépresseurs pour traiter ces affections. Cependant, les experts ne savent pas à quel point ce risque est important ni dans quelle mesure il faudrait en tenir compte pour décider si un enfant ou un adolescent devrait prendre un antidépresseur. Les enfants de moins de 18 ans ne devraient normalement pas prendre de désipramine, mais dans certains cas, un médecin peut décider que la désipramine est le meilleur médicament pour traiter l’état de l’enfant.


Vous devez savoir que votre santé mentale peut changer de manière inattendue lorsque vous prenez de la désipramine ou d'autres antidépresseurs, même si vous êtes un adulte de plus de 24 ans. Vous pourriez devenir suicidaire, en particulier au début de votre traitement et chaque fois que votre dose est augmentée ou que votre dose augmente. diminué. Vous, votre famille ou votre fournisseur de soins devriez immédiatement appeler votre médecin si vous présentez l'un des symptômes suivants: dépression ou aggravation de la dépression; penser à se faire du mal ou à se tuer, ou planifier ou essayer de le faire; inquiétude extrême; agitation; crises de panique; difficulté à s'endormir ou à rester endormi; comportement agressif; irritabilité; agir sans réfléchir; agitation sévère; et l'excitation anormale frénétique. Assurez-vous que votre famille ou votre fournisseur de soins sait quels symptômes peuvent être graves pour pouvoir appeler le médecin si vous êtes incapable de demander un traitement par vous-même.


Votre fournisseur de soins de santé voudra vous voir souvent pendant que vous prenez de la désipramine, surtout au début de votre traitement. Assurez-vous de garder tous vos rendez-vous pour les visites de bureau avec votre médecin.

Le médecin ou le pharmacien vous remettra la fiche de renseignements du fabricant (Guide des médicaments) au début du traitement par la désipramine. Lisez attentivement les informations et demandez à votre médecin ou votre pharmacien si vous avez des questions. Vous pouvez également vous procurer le Guide de médication sur le site Web de la FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Quel que soit votre âge, avant de prendre un antidépresseur, vous, votre parent ou votre soignant devez discuter avec votre médecin des risques et des avantages de traiter votre maladie avec un antidépresseur ou un autre traitement. Vous devriez également parler des risques et des avantages de ne pas traiter votre maladie. Vous devez savoir que la dépression ou une autre maladie mentale augmente considérablement le risque de suicide. Ce risque est plus élevé si vous ou un membre de votre famille avez ou avez déjà eu un trouble bipolaire (humeur qui passe de déprimé à anormalement excité) ou une manie (humeur frénétique, anormalement excitée) ou si vous avez pensé ou tenté de vous suicider. Parlez à votre médecin de votre état, de vos symptômes et de vos antécédents médicaux personnels et familiaux. Vous et votre médecin déciderez quel type de traitement vous convient.


Pourquoi ce médicament est-il prescrit?

La désipramine est utilisée pour traiter la dépression. La désipramine appartient à une classe de médicaments appelés antidépresseurs tricycliques. Il agit en augmentant les quantités de certaines substances naturelles dans le cerveau nécessaires à l’équilibre mental.

Comment ce médicament devrait être utilisé?

La desipramine se présente sous forme de comprimé à prendre par la bouche. Il est généralement pris une ou plusieurs fois par jour et peut être pris avec ou sans nourriture. Prenez la désipramine à peu près à la même heure chaque jour. Suivez attentivement les instructions sur l’étiquette de votre ordonnance et demandez à votre médecin ou à votre pharmacien de vous expliquer les éléments que vous ne comprenez pas. Prenez la désipramine exactement comme indiqué. Ne prenez pas plus ou moins de celui-ci ou prenez-le plus souvent que prescrit par votre médecin.

Votre médecin peut vous prescrire une faible dose de désipramine et augmenter progressivement votre dose.

Cela peut prendre entre 2 et 3 semaines avant que vous ne ressentiez le plein bénéfice de la désipramine. Continuez à prendre de la désipramine même si vous vous sentez bien. N'arrêtez pas de prendre la désipramine sans en parler à votre médecin. Si vous arrêtez brusquement de prendre de la désipramine, vous pouvez présenter des symptômes de sevrage tels que nausées, maux de tête et faiblesse. Votre médecin voudra probablement diminuer votre dose progressivement.

Autres utilisations de ce médicament

Ce médicament est parfois prescrit pour d'autres utilisations; Demande à ton docteur ou pharmacien pour plus d'informations.

Quelles précautions spéciales dois-je suivre?

Avant de prendre la désipramine,

  • Si vous êtes allergique à la désipramine, à la clomipramine (Anafranil), à l'imipramine (Tofranil), à la trimipramine (Surmontil), à tout autre médicament ou à l'un des ingrédients contenus dans les comprimés de désipramine, parlez-en à votre médecin et à votre pharmacien. Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien une liste des ingrédients.
  • Informez votre médecin si vous prenez un inhibiteur de la monoamine oxydase (MAO), tel que l'isocarboxazide (Marplan), le linézolide (Zyvox), le bleu de méthylène, la phénelzine (Nardil), la sélégiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar) et la tranylcypromine (Parnate). si vous avez cessé de prendre un inhibiteur de la MAO au cours des 14 derniers jours. Votre médecin vous dira probablement de ne pas prendre de désipramine. Si vous arrêtez de prendre de la désipramine, vous devez attendre au moins 14 jours avant de commencer à prendre un inhibiteur de MAO.
  • Informez votre médecin et votre pharmacien des médicaments sur ordonnance et en vente libre, des vitamines, des produits à base de plantes et des suppléments nutritionnels que vous prenez ou prévoyez de prendre.N'oubliez pas de mentionner les éléments suivants: anticoagulants (anticoagulants) tels que la warfarine (Coumadin); des antihistaminiques; la cimétidine (Tagamet); les oestrogènes; la flécainide (Tambocor); la fluoxétine (Prozac); la guanéthidine (Ismelin); la lévodopa (Sinemet, Larodopa); lithium (Eskalith, Lithobid); médicaments pour l'hypertension, les convulsions, la maladie de Parkinson, le diabète, les maladies mentales, les nausées, l'asthme, le rhume ou les allergies; méthylphénidate (Ritalin); des relaxants musculaires; contraceptifs oraux; le phénobarbital; la propafénone (Rythmol); la quinidine; les sédatifs; des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) tels que le citalopram (Celexa), l'escitalopram (Lexapro), la fluoxétine (Prozac, Sarafem), la fluvoxamine (Luvox), la paroxétine (Paxil) et la sertraline (Zoloft); somnifères; médicaments pour la thyroïde; et des tranquillisants. Votre médecin devra peut-être modifier les doses de vos médicaments ou surveiller attentivement les effets secondaires. Votre médecin peut vous dire de ne pas prendre de désipramine si vous avez cessé de prendre de la fluoxétine au cours des 5 dernières semaines.
  • Informez votre médecin si vous avez eu une crise cardiaque récemment. Votre médecin peut vous dire que vous ne devriez pas prendre de désipramine.
  • Informez votre médecin si un membre de votre famille a eu ou a déjà eu un rythme cardiaque irrégulier ou s'il est décédé subitement. Indiquez également à votre médecin si vous avez ou avez déjà eu une maladie du coeur ou des vaisseaux sanguins telle que l'hypertension, l'athérosclérose (durcissement des artères), l'angine (douleur à la poitrine), un rythme cardiaque irrégulier ou une crise cardiaque; une hypertrophie de la prostate (une glande reproductrice masculine) ayant des difficultés à uriner; Diabète; les saisies; une glande thyroïde hyperactive; la schizophrénie (une maladie mentale qui provoque une pensée perturbée ou inhabituelle, une perte d'intérêt pour la vie et des émotions fortes ou inappropriées); ou une maladie du foie ou des reins.
  • Informez votre médecin si vous êtes enceinte, prévoyez le devenir ou si vous allaitez. Si vous tombez enceinte en prenant de la désipramine, appelez votre médecin.
  • Discutez avec votre médecin des risques et des avantages de prendre de la désipramine si vous avez 65 ans ou plus. Les personnes âgées ne devraient généralement pas prendre de désipramine car elle n’est pas aussi sûre et efficace que d’autres médicaments pouvant être utilisés pour traiter le même problème.
  • si vous subissez une intervention chirurgicale, y compris une chirurgie dentaire, informez le médecin ou le dentiste que vous prenez de la désipramine.
  • sachez que ce médicament peut vous rendre somnolent. Ne conduisez pas de voiture et n’utilisez pas de machines avant de savoir de quelle façon ce médicament vous affecte.
  • renseignez-vous auprès de votre médecin sur la sécurité de l'utilisation de l'alcool pendant que vous prenez ce médicament.
  • informez votre médecin si vous utilisez des produits du tabac. Le tabagisme peut diminuer l'efficacité de ce médicament.
  • vous devez savoir que la désipramine peut provoquer un glaucome à angle fermé (une situation dans laquelle le liquide est soudainement bloqué et incapable de s'écouler de l'œil, entraînant une augmentation rapide et sévère de la pression oculaire pouvant entraîner une perte de vision). Demandez à votre médecin de vous faire passer un examen de la vue avant de commencer à prendre ce médicament. Si vous avez des nausées, des douleurs aux yeux, des modifications de la vision, telles que des anneaux de couleur autour des lumières, un gonflement ou une rougeur aux yeux ou autour de votre œil, appelez votre médecin ou obtenez immédiatement un traitement médical d'urgence.

Quelles instructions diététiques spéciales devrais-je suivre?

Sauf indication contraire de votre médecin, poursuivez votre régime alimentaire normal.

Que dois-je faire si j'oublie une dose?

Prenez la dose oubliée dès que vous vous en souvenez. Toutefois, s'il est presque temps de prendre la prochaine dose, sautez la dose oubliée et poursuivez votre programme de dosage habituel. Ne prenez pas de double dose pour compenser une dose oubliée.

Quels effets secondaires ce médicament peut-il causer?

La désipramine peut provoquer des effets secondaires. Appelez votre médecin si l’un de ces symptômes devient grave ou ne disparaît pas:

  • la nausée
  • somnolence
  • faiblesse ou fatigue
  • cauchemars
  • bouche sèche
  • peau plus sensible au soleil que d'habitude
  • changements d'appétit ou de poids
  • constipation
  • difficulté à uriner
  • urination fréquente
  • changements dans la libido ou la capacité
  • transpiration excessive

Certains effets secondaires peuvent être sérieux. Si vous présentez l'un des symptômes suivants, ou ceux énumérés dans la section AVERTISSEMENT IMPORTANT ou PRÉCAUTIONS SPÉCIALES, appelez votre médecin immédiatement ou obtenez un traitement médical d'urgence:

  • spasmes des muscles de la mâchoire, du cou et du dos
  • discours lent ou difficile
  • marche aléatoire
  • secousses ou mouvements incontrôlables d'une partie du corps
  • fièvre
  • difficulté à respirer ou à avaler
  • éruption cutanée grave
  • jaunissement de la peau ou des yeux
  • rythme cardiaque irrégulier
  • les saisies
  • maux de gorge, fièvre et autres signes d'infection

Si vous ressentez un effet indésirable grave, vous ou votre médecin pouvez envoyer un rapport au programme de notification des événements indésirables MedWatch de la Food and Drug Administration (FDA) en ligne (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ou par téléphone ( 1-800-332-1088).

Que devrais-je savoir sur le stockage et l'élimination de ce médicament?

Conservez ce médicament dans le récipient dans lequel il est entré, bien fermé et hors de la portée des enfants. Rangez-le à la température ambiante et à l’écart de la chaleur et de l’humidité excessives (pas dans la salle de bain).

Il est important de garder tous les médicaments hors de la vue et de la portée des enfants, car de nombreux contenants (tels que les piluliers hebdomadaires et ceux contenant des gouttes pour les yeux, des crèmes, des timbres et des inhalateurs) ne sont pas résistants et que les jeunes enfants peuvent les ouvrir facilement. Pour protéger les jeunes enfants contre l’empoisonnement, verrouillez toujours les capuchons de sécurité et placez immédiatement le médicament dans un endroit sûr, à portée de la vue et à portée de main. http://www.upandaway.org

Les médicaments inutiles doivent être éliminés de manière spéciale pour que les animaux de compagnie, les enfants et d’autres personnes ne puissent pas les consommer. Cependant, vous ne devez pas jeter ce médicament dans les toilettes. Au lieu de cela, la meilleure façon de disposer de vos médicaments consiste à utiliser un programme de reprise des médicaments. Adressez-vous à votre pharmacien ou contactez votre service de collecte / recyclage local pour en savoir plus sur les programmes de reprise dans votre communauté. Reportez-vous au site Web de la FDA pour une élimination sûre des médicaments (http://goo.gl/c4Rm4p) pour plus d'informations si vous n'avez pas accès à un programme de reprise.

En cas d'urgence / de surdosage

En cas de surdosage, appelez la ligne d'assistance antipoison au 1-800-222-1222. Des informations sont également disponibles en ligne à l'adresse https://www.poisonhelp.org/help. Si la victime s'est effondrée, a eu une crise convulsive, a du mal à respirer ou ne peut pas être réveillée, appelez immédiatement les services d'urgence au 9h11.

Les symptômes de surdosage peuvent inclure:

  • rythme cardiaque irrégulier
  • les saisies
  • coma (perte de conscience pendant un certain temps)
  • confusion
  • hallucination (voir des choses qui n'existent pas)
  • pupilles élargies (cernes au milieu des yeux)
  • somnolence
  • agitation
  • fièvre
  • température corporelle basse
  • muscles raides
  • vomissement

Quelles autres informations dois-je connaître?

Conservez tous les rendez-vous avec votre médecin.

Ne laissez personne d'autre prendre vos médicaments. Posez toutes les questions que vous avez au pharmacien sur le renouvellement de votre ordonnance.

Il est important que vous conserviez une liste écrite de tous les médicaments que vous prenez, en vente libre et sur ordonnance, ainsi que de tout produit comme les vitamines, les minéraux et autres compléments alimentaires. Vous devriez apporter cette liste avec vous chaque fois que vous consultez un médecin ou si vous êtes admis à l'hôpital. C'est également une information importante à emporter en cas d'urgence.

Les noms de marques

  • Norpramin®