Levorphanol

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Auteur: Lewis Jackson
Date De Création: 9 Peut 2021
Date De Mise À Jour: 19 Novembre 2024
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Levorphanol vs Methadone in the Treatment of Chronic Pain
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AVERTISSEMENT IMPORTANT:

Le lévorphanol peut créer une accoutumance, en particulier lors d’une utilisation prolongée. Prenez le lévorphanol exactement comme indiqué. N'en prenez pas plus, ne le prenez pas plus souvent, ou prenez-le d'une manière différente de celle recommandée par votre médecin. Pendant que vous prenez du lévorphanol, discutez avec votre fournisseur de soins de santé de vos objectifs en matière de traitement de la douleur, de la durée de votre traitement et d'autres moyens de gérer votre douleur. Informez votre médecin si vous ou un membre de votre famille buvez ou avez déjà bu de grandes quantités d'alcool, avez déjà consommé des drogues illicites, avez utilisé de manière excessive des médicaments sur ordonnance ou si vous avez ou avez déjà eu une dépression ou une autre maladie mentale. Si vous avez ou avez déjà eu l'une de ces affections, il y a un plus grand risque que vous utilisiez de façon excessive le lévorphanol. Parlez immédiatement à votre fournisseur de soins de santé et demandez conseil si vous pensez que vous avez une dépendance aux opioïdes ou appelez la ligne d’assistance nationale SAMHSA (Administration des services de lutte contre l’abus de substances psychoactives et la santé mentale) aux États-Unis au 1-800-662-HELP.


Le lévorphanol peut causer des problèmes respiratoires graves, voire mortels, en particulier au cours des 24 à 72 premières heures de votre traitement et à tout moment où votre dose est augmentée. Votre médecin vous surveillera attentivement pendant votre traitement. Votre médecin ajustera votre dose avec soin pour contrôler votre douleur et réduire le risque de problèmes respiratoires graves. Informez votre médecin si vous avez ou avez déjà eu un ralentissement de la respiration ou de l'asthme. Votre médecin peut vous dire de ne pas prendre de lévorphanol. Indiquez également à votre médecin si vous avez ou avez déjà eu une maladie pulmonaire telle qu'une bronchopneumopathie chronique obstructive (MPOC), un groupe de maladies pulmonaires comprenant une bronchite chronique et un emphysème), une blessure à la tête ou toute autre condition augmentant la pression dans votre corps. cerveau. Le risque que vous développiez des problèmes respiratoires peut être plus élevé si vous êtes une personne âgée ou si vous êtes affaibli ou mal nourri à cause de la maladie. Si vous présentez l'un des symptômes suivants, appelez votre médecin immédiatement ou obtenez un traitement médical d'urgence: respiration ralentie, longues pauses entre les respirations ou essoufflement.


Prendre certains autres médicaments pendant votre traitement avec le lévorphanol peut augmenter le risque de problèmes respiratoires ou d'autres problèmes respiratoires graves, pouvant entraîner la mort, la sédation ou le coma. Informez votre médecin si vous prenez ou prévoyez de prendre l'un des médicaments suivants: benzodiazépines telles que l'alprazolam (Xanax), le diazépam (Diastat, le Valium), l'estazolam, le flurazépam, le lorazépam (Ativan) et le triazolam (Halcion); autres analgésiques narcotiques; médicaments pour la maladie mentale ou la nausée; des relaxants musculaires; les sédatifs; somnifères; ou des tranquillisants. Votre médecin devra peut-être modifier les dosages de vos médicaments et vous surveillera attentivement. Si vous prenez du lévorphanol avec l’un de ces médicaments et que vous présentez l’un des symptômes suivants, appelez immédiatement votre médecin ou consultez immédiatement un médecin: vertiges inhabituels, étourdissements, somnolence extrême, respiration ralentie ou difficile, ou absence de réaction. Assurez-vous que les personnes qui vous soignent ou les membres de votre famille connaissent les symptômes qui peuvent être graves afin qu'ils puissent appeler le médecin ou obtenir des soins médicaux d'urgence si vous êtes incapable de chercher un traitement par vous-même.


Boire de l'alcool, prendre des médicaments avec ou sans ordonnance ou prendre de la drogue pendant le traitement par le lévorphanol augmente le risque de problèmes respiratoires ou d'autres effets indésirables graves, menaçant le pronostic vital. Ne buvez pas d’alcool, ne prenez aucun médicament contenant de l’alcool sur ordonnance ou en vente libre, ni ne consommez de la drogue pendant votre traitement avec d’autres produits contenant du lévorphanol.

Ne laissez personne d'autre prendre vos médicaments. Levorphanol peut être nocif ou causer la mort d'autres personnes prenant vos médicaments, en particulier des enfants. Conservez le lévorphanol dans un endroit sûr, afin que personne d'autre ne puisse le prendre accidentellement ou délibérément. Veillez particulièrement à garder le levorphanol hors de la portée des enfants. Notez combien de comprimés il vous reste pour savoir s’il manque des médicaments. Éliminez tous les comprimés de lévorphanol inutiles conformément aux instructions. (Voir ENTREPOSAGE ET ÉLIMINATION.)

Si vous êtes enceinte ou prévoyez le devenir, informez-en votre médecin. Si vous prenez du lévorphanol régulièrement pendant votre grossesse, votre bébé pourrait présenter des symptômes de sevrage mettant sa vie en danger après la naissance. Si votre bébé présente l'un des symptômes suivants: irritabilité, hyperactivité, sommeil anormal, cri aigu, tremblements incontrôlables d'une partie du corps, vomissements, diarrhée ou incapacité à prendre du poids, informez-en immédiatement votre médecin.

Votre médecin ou votre pharmacien vous remettra la fiche de renseignements du fabricant (Guide des médicaments) au début du traitement par le lévorphanol et chaque fois que vous exécuterez votre ordonnance. Lisez attentivement les informations et demandez à votre médecin ou votre pharmacien si vous avez des questions. Vous pouvez également visiter le site Web de la Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ou le site Web du fabricant pour obtenir le Guide de médication.

Pourquoi ce médicament est-il prescrit?

Levorphanol est utilisé pour soulager la douleur modérée à sévère. Le levorphanol appartient à une classe de médicaments appelés analgésiques opiacés (narcotiques). Cela fonctionne en changeant la façon dont le cerveau et le système nerveux réagissent à la douleur.

Comment ce médicament devrait être utilisé?

Le lévorphanol est offert sous forme de comprimé à prendre par la bouche. Il est généralement pris toutes les 6 à 8 heures au besoin. Suivez attentivement les instructions sur l’étiquette de votre ordonnance et demandez à votre médecin ou à votre pharmacien de vous expliquer les éléments que vous ne comprenez pas. Prenez le lévorphanol exactement comme indiqué.

Votre médecin peut vous prescrire une faible dose de lévorphanol et augmenter progressivement votre dose jusqu'à ce que votre douleur soit contrôlée. Votre médecin peut ajuster votre dose à tout moment pendant votre traitement si votre douleur n’est pas contrôlée. Si vous sentez que votre douleur n'est pas contrôlée, appelez votre médecin. Ne changez pas la dose de votre médicament sans en parler à votre médecin.

N'arrêtez pas de prendre du lévorphanol sans en avoir parlé à votre médecin. Votre médecin peut diminuer votre dose progressivement. Si vous arrêtez brusquement de prendre du lévorphanol, vous pouvez ressentir des symptômes de sevrage tels que de l’agitation; yeux qui pleurent; nez qui coule; bâillement; irritabilité; anxiété; transpiration; difficulté à s'endormir ou à rester endormi; frissons; douleurs au dos, aux muscles ou aux articulations; la nausée; vomissement; perte d'appétit; la diarrhée; des crampes d'estomac; la faiblesse; pouls rapide; ou respiration rapide.

Autres utilisations de ce médicament

Ce médicament est parfois prescrit pour d'autres utilisations; Demande à ton docteur ou pharmacien pour plus d'informations.

Quelles précautions spéciales dois-je suivre?

Avant de prendre le lévorphanol,

  • Informez votre médecin et votre pharmacien si vous êtes allergique au lévorphanol, à tout autre médicament ou à l’un des composants inactifs contenus dans les comprimés de lévorphanol. Demandez à votre pharmacien ou consultez le Guide des médicaments pour obtenir une liste des ingrédients inactifs.
  • Informez votre médecin et votre pharmacien des médicaments sur ordonnance et en vente libre, des vitamines, des suppléments nutritionnels et des produits à base de plantes que vous prenez ou prévoyez de prendre. Assurez-vous de mentionner les médicaments énumérés dans la section AVERTISSEMENT IMPORTANT et l'un des suivants: antihistaminiques; la buprénorphine (Belbuca, Butrans, in Suboxone, autres); le butorphanol; médicaments contre la toux, le rhume ou les allergies; diurétiques («pilules d'eau»); médicaments pour la migraine tels que l'almotriptan (Axert), l'élétriptan (Relpax), le frovatriptan (Frova), le naratriptan (Amerge), le rizatriptan (Maxalt), le sumatriptan (Imitrex, in Treximet) et le zolmitriptan (Zomig); la mirtazapine (Remeron); la nalbuphine; la naloxone (Evzio, Narcan); la pentazocine (Talwin); 5HT3 des bloqueurs de la sérotonine tels que l'alosétron (Lotronex), le dolasétron (Anzemet), le granisétron (Kytril), l'ondansétron (Zofran, Zuplenz) ou le palonosétron (Aloxi); des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine tels que le citalopram (Celexa), l'escitalopram (Lexapro), la fluoxétine (Prozac, Sarafem, dans Symbyax), la fluvoxamine (Luvox), la paroxétine (Brisdelle, Prozac, Pexeva) et la sertraline (Zoloft); des inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline, tels que la desvenlafaxine (Khedezla, Pristiq), la duloxétine (Cymbalta), le milnacipran (Savella) et la venlafaxine (Devexfax) (Effexor); tramadol (Conzip, Ultram, à Ultracet); trazodone (Oleptro); ou des antidépresseurs tricycliques («élévateurs de l'humeur») tels que l'amitriptyline, la clomipramine (Anafranil), la désipramine (Norpramin), la doxépine (Silenor), l'imipramine (Tofranil), la nortriptyline (Pamelor), la protriptyline (Vivactil) et la trimipramine (Surmontil). Indiquez également à votre médecin si vous prenez l'un des inhibiteurs de la monoamine oxydase (MAO) suivants ou si vous en avez cessé le traitement au cours des 2 dernières semaines: isocarboxazide (Marplan), linézolide (Zyvox), bleu de méthylène, phénelzine (Nardil), la sélégiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar) et la tranylcypromine (Parnate). De nombreux autres médicaments peuvent également interagir avec le levophanol; par conséquent, assurez-vous d'informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez, même ceux qui ne figurent pas sur cette liste. Votre médecin devra peut-être modifier les doses de vos médicaments ou surveiller attentivement les effets secondaires.
  • Informez votre médecin si vous avez ou avez déjà eu l'une des affections mentionnées dans la section AVERTISSEMENT IMPORTANT, un blocage de votre estomac ou de vos intestins ou un iléus paralytique (affection dans laquelle un aliment digéré ne se déplace pas dans l'intestin). Votre médecin peut vous dire de ne pas prendre de lévorphanol.
  • Parlez-en à votre médecin si vous avez ou avez déjà eu une hypotension artérielle, des convulsions, des problèmes urinaires, des problèmes de vésicule biliaire, ou une maladie du foie, du pancréas, des reins, des poumons, de la thyroïde ou du cœur.
  • Informez votre médecin si vous allaitez. Si vous allaitez pendant votre traitement par le lévorphanol, votre bébé pourrait recevoir de la lévorphanol dans le lait maternel. Surveillez attentivement votre bébé pour détecter tout changement de comportement ou de respiration, en particulier lorsque vous commencez à prendre du lévorphanol. Si votre bébé présente l'un de ces symptômes, appelez immédiatement son médecin ou obtenez l'aide d'un médecin d'urgence: somnolence inhabituelle, difficulté à allaiter, difficulté à respirer ou mollesse. Parlez au médecin de votre bébé lorsque vous êtes prêt à le sevrer. Vous devrez sevrer votre bébé progressivement pour qu'il ne présente pas de symptômes de sevrage lorsqu'il cesse de prendre du lévorphanol dans le lait maternel.
  • vous devez savoir que ce médicament peut diminuer la fertilité chez les hommes et les femmes. Parlez à votre médecin des risques liés à la prise de lévorphanol.
  • si vous subissez une opération, y compris une chirurgie dentaire, informez le médecin ou le dentiste que vous prenez du lévorphanol.
  • vous devez savoir que le lévorphanol peut vous rendre somnolent. Ne conduisez pas de voiture et n’utilisez pas de machines avant de savoir de quelle façon ce médicament vous affecte.
  • vous devez savoir que le lévorphanol peut provoquer des vertiges, des étourdissements et des évanouissements lorsque vous vous levez trop vite d'une position allongée. Pour éviter ce problème, sortez du lit lentement, posez vos pieds sur le sol pendant quelques minutes avant de vous lever.
  • vous devez savoir que le lévorphanol peut causer la constipation. Discutez avec votre médecin de la possibilité de modifier votre alimentation ou d'utiliser d'autres médicaments pour prévenir ou traiter la constipation pendant que vous prenez du lévorphanol.

Que dois-je faire si j'oublie une dose?

Levorphanol est généralement pris au besoin. Si votre médecin vous a prescrit de prendre le lévorphanol régulièrement, prenez la dose oubliée dès que vous vous en rendez compte. Toutefois, s'il est presque temps de prendre la prochaine dose, sautez la dose oubliée et poursuivez votre programme de dosage habituel. Ne prenez pas de double dose pour compenser une dose oubliée.

Quels effets secondaires ce médicament peut-il causer?

Levorphanol peut provoquer des effets secondaires. Prévenez votre médecin si l'un de ces symptômes est grave ou ne disparaît pas:

  • brûlures d'estomac
  • mal de tête
  • Douleur d'estomac
  • bouche sèche
  • transpiration
  • problèmes de vue
  • difficulté à uriner

Certains effets secondaires peuvent être sérieux. Si vous présentez l'un de ces symptômes ou ceux énumérés dans les sections AVERTISSEMENT IMPORTANT ou PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES, appelez votre médecin immédiatement ou obtenez un traitement médical d'urgence.

  • nausée, vomissement, perte d'appétit, faiblesse ou vertiges
  • agitation, hallucinations (voir des choses ou entendre des voix qui n'existent pas), fièvre, transpiration, confusion, accélération du rythme cardiaque, frissons, rigidité musculaire sévère ou tremblements, perte de coordination, nausée, vomissements ou diarrhée
  • incapacité à obtenir ou à maintenir une érection
  • menstruations irrégulières
  • diminution du désir sexuel
  • urticaire
  • téméraire
  • démangeaisons
  • gonflement des yeux, du visage, de la bouche, des lèvres ou de la gorge
  • enrouement
  • difficulté à respirer ou à avaler
  • changements de rythme cardiaque

Levorphanol peut provoquer d'autres effets secondaires. Appelez votre médecin si vous avez des problèmes inhabituels pendant que vous prenez ce médicament.

Si vous ressentez un effet indésirable grave, vous ou votre médecin pouvez envoyer un rapport au programme de notification des événements indésirables MedWatch de la Food and Drug Administration (FDA) en ligne (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ou par téléphone ( 1-800-332-1088).

Que devrais-je savoir sur le stockage et l'élimination de ce médicament?

Conservez ce médicament dans le récipient dans lequel il est entré, bien fermé et hors de la portée des enfants. Rangez-le à la température ambiante et à l’écart de la chaleur et de l’humidité excessives (pas dans la salle de bain). Débarrassez-vous des comprimés de lévorphanol obsolètes ou dont vous n’avez plus besoin afin que d’autres ne les prennent pas. Discutez avec votre pharmacien pour savoir comment vous débarrasser de vos médicaments.

Il est important de garder tous les médicaments hors de la vue et de la portée des enfants, car de nombreux contenants (tels que les piluliers hebdomadaires et ceux contenant des gouttes pour les yeux, des crèmes, des timbres et des inhalateurs) ne sont pas résistants et que les jeunes enfants peuvent les ouvrir facilement. Pour protéger les jeunes enfants contre l’empoisonnement, verrouillez toujours les capuchons de sécurité et placez immédiatement le médicament dans un endroit sûr, à portée de la vue et à portée de main. http://www.upandaway.org

En cas d'urgence / de surdosage

En cas de surdosage, appelez la ligne d'assistance antipoison au 1-800-222-1222. Des informations sont également disponibles en ligne à l'adresse https://www.poisonhelp.org/help. Si la victime s'est effondrée, a eu une crise convulsive, a du mal à respirer ou ne peut pas être réveillée, appelez immédiatement les services d'urgence au 9h11.

Pendant que vous prenez du lévorphanol, il peut vous être demandé de toujours disposer d'un médicament de secours appelé naloxone (par exemple, à la maison ou au bureau). La naloxone est utilisée pour inverser les effets d'une overdose sur votre vie. Il agit en bloquant les effets des opiacés pour soulager les symptômes dangereux causés par des taux élevés d'opiacés dans le sang. Vous ne pourrez probablement pas vous soigner si vous présentez un surdosage aux opiacés. Vous devez vous assurer que les membres de votre famille, les personnes qui vous soignent ou les personnes qui passent du temps avec vous savent comment savoir si vous avez une surdose, comment utiliser la naloxone et quoi faire avant l'arrivée de l'aide médicale d'urgence. Votre médecin ou votre pharmacien vous montrera, à vous et aux membres de votre famille, comment utiliser ce médicament. Demandez à votre pharmacien pour les instructions ou visitez le site Web du fabricant pour obtenir les instructions. Si une personne constate que vous présentez des symptômes de surdose, elle devra vous donner votre première dose de naloxone, appeler le 911 immédiatement, rester avec vous et vous surveiller de près jusqu'à l'arrivée des secours médicaux d'urgence. Vos symptômes peuvent réapparaître quelques minutes après avoir reçu de la naloxone. Si vos symptômes réapparaissent, la personne doit vous donner une autre dose de naloxone. Des doses supplémentaires peuvent être administrées toutes les 2 à 3 minutes si les symptômes réapparaissent avant l'arrivée de l'aide médicale.

Les symptômes de surdosage peuvent inclure:

  • respiration lente, superficielle ou irrégulière
  • envie de dormir
  • perte de conscience
  • muscles mous
  • peau froide et moite
  • petits élèves
  • Vision floue
  • rythme cardiaque lent
  • ronflement inhabituel

Quelles autres informations dois-je connaître?

Gardez tous les rendez-vous avec votre docteur et le laboratoire. Votre médecin peut vous prescrire certains tests de laboratoire pour vérifier la réponse de votre corps au lévorphanol.

Avant tout test de laboratoire (en particulier ceux impliquant du bleu de méthylène), informez votre médecin et le personnel de laboratoire que vous prenez du lévorphanol.

Cette ordonnance n'est pas rechargeable. Si vous prenez du lévorphanol pour contrôler votre douleur à long terme, assurez-vous de prendre rendez-vous avec votre médecin afin de ne pas manquer de médicaments. Si vous continuez à ressentir de la douleur après avoir terminé votre ordonnance de lévorphanol, appelez votre médecin.

Il est important que vous conserviez une liste écrite de tous les médicaments que vous prenez, en vente libre et sur ordonnance, ainsi que de tout produit comme les vitamines, les minéraux et autres compléments alimentaires. Vous devriez apporter cette liste avec vous chaque fois que vous consultez un médecin ou si vous êtes admis à l'hôpital. C'est également une information importante à emporter en cas d'urgence.

Les noms de marques

  • Levo-Dromoran®

Ce produit de marque n'est plus sur le marché. Des alternatives génériques peuvent être disponibles.