Injection de méthotrexate

Contenu

• AVERTISSEMENT IMPORTANT:
• Pourquoi ce médicament est-il prescrit?
• Comment ce médicament devrait être utilisé?
• Autres utilisations de ce médicament
• Quelles précautions spéciales dois-je suivre?
• Quelles instructions diététiques spéciales devrais-je suivre?
• Quels effets secondaires ce médicament peut-il causer?
• En cas d'urgence / de surdosage
• Quelles autres informations dois-je connaître?
• Les noms de marques
• Autres noms

prononcé comme (meth '' oh trex 'mangé)

AVERTISSEMENT IMPORTANT:

Le méthotrexate peut provoquer des effets indésirables très graves, menaçant le pronostic vital. Vous ne devriez recevoir une injection de méthotrexate que pour traiter un cancer mettant la vie en danger ou certaines autres affections très graves et qui ne peuvent pas être traitées avec d'autres médicaments. Parlez à votre médecin des risques de recevoir une injection de méthotrexate dans votre cas.

Informez votre médecin si vous avez ou avez déjà eu un excès de liquide dans l'estomac ou autour des poumons et si vous avez ou avez déjà eu une maladie rénale. Indiquez également à votre médecin si vous prenez des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l’aspirine, le trisalicylate de choline magnésium (Tricosal, Trilisate), l’ibuprofène (Advil, Motrin), le salicylate de magnésium (Doan's), le naproxen (Aleve, Naprosyn), ou salsalate. Ces conditions et ces médicaments peuvent augmenter le risque de survenue d'effets secondaires graves du méthotrexate. Votre médecin vous surveillera plus attentivement et devra peut-être vous prescrire une dose plus faible de méthotrexate ou arrêter votre traitement par méthotrexate.

Le méthotrexate peut entraîner une diminution du nombre de cellules sanguines produites par la moelle osseuse. Dites à votre médecin si vous avez ou avez déjà eu un faible nombre de types de cellules sanguines ou tout autre problème avec vos cellules sanguines. Appelez votre médecin immédiatement si vous ressentez l’un des symptômes suivants: mal de gorge, frissons, fièvre, toux persistante et congestion, ou tout autre signe d’infection; ecchymoses ou saignements inhabituels; fatigue ou faiblesse inhabituelle; peau pâle; ou essoufflement.

Le méthotrexate peut provoquer des lésions hépatiques, surtout s'il est pris pendant une longue période. Dites à votre médecin si vous buvez ou avez déjà bu de grandes quantités d'alcool ou si vous avez ou avez déjà eu une maladie du foie. Votre médecin peut ne pas vouloir que vous receviez une injection de méthotrexate à moins que vous ne développiez une forme de cancer mettant la vie en danger, car il existe un risque plus élevé de développer des lésions hépatiques. Le risque d'atteinte hépatique peut également être plus élevé si vous êtes une personne âgée, obèse ou diabétique. Demandez à votre médecin de vous informer sur l'utilisation sans danger des boissons alcoolisées pendant l'injection de méthotrexate. Si vous prenez l'un des médicaments suivants, parlez-en à votre médecin: acitrétine (Soriatane), azathioprine (Imuran), isotrétinoïne (Accutane), sulfasalazine (Azulfidine) ou trétinoïne (Vésanoïde). Appelez immédiatement votre médecin si vous présentez l'un des symptômes suivants: nausée, fatigue extrême, manque d'énergie, perte d'appétit, douleur dans la partie supérieure droite de l'estomac, jaunissement de la peau ou des yeux ou symptômes pseudo-grippaux. Votre médecin pourra vous prescrire des biopsies du foie (prélèvement d’un petit morceau de tissu hépatique à examiner en laboratoire) avant et pendant votre traitement par le méthotrexate.

Le méthotrexate peut causer des dommages aux poumons. Dites à votre médecin si vous avez ou avez déjà eu une maladie pulmonaire. Appelez votre médecin immédiatement si vous présentez l'un des symptômes suivants: toux sèche, fièvre ou essoufflement.

Le méthotrexate peut endommager la muqueuse de la bouche, de l'estomac ou des intestins. Informez votre médecin si vous avez ou avez déjà eu un ulcère d'estomac ou une colite ulcéreuse (une affection qui provoque un gonflement et des plaies dans la paroi du côlon [gros intestin] et du rectum). Appelez votre médecin immédiatement si vous présentez l'un des symptômes suivants: plaies dans la bouche, diarrhée, selles noires, goudronneuses ou sanglantes, et vomissements, en particulier si le vomi est sanglant ou ressemble à du café moulu.

L'utilisation de méthotrexate peut augmenter le risque de développer un lymphome (cancer qui commence dans les cellules du système immunitaire). Si vous développez un lymphome, il pourrait disparaître sans traitement lorsque vous arrêtez de prendre du méthotrexate ou nécessiter un traitement de chimiothérapie.

Si vous prenez du méthotrexate pour traiter le cancer, vous pouvez développer certaines complications pouvant être graves ou mettre la vie en danger, car le méthotrexate agit pour détruire les cellules cancéreuses. Votre médecin vous surveillera attentivement et traitera ces complications si elles se produisent.

Le méthotrexate peut provoquer des réactions cutanées graves, voire mortelles. Si vous ressentez l’un des symptômes suivants, appelez votre médecin immédiatement: fièvre, éruption cutanée, vésicules ou desquamation de la peau.

Le méthotrexate peut diminuer l'activité de votre système immunitaire et vous pouvez développer des infections graves. Dites à votre médecin si vous avez un type d'infection et si vous avez ou avez déjà eu un problème de santé qui affecte votre système immunitaire. Votre médecin peut vous dire que vous ne devriez pas recevoir de méthotrexate sauf si vous avez un cancer mettant la vie en danger. Si vous présentez des signes d'infection tels que maux de gorge, toux, fièvre ou frissons, appelez votre médecin immédiatement.

Si vous recevez du méthotrexate pendant votre traitement par radiothérapie pour le cancer, le méthotrexate peut augmenter le risque que la radiothérapie endommage votre peau, vos os ou d'autres parties de votre corps.

Gardez tous les rendez-vous avec votre docteur et le laboratoire. Votre médecin vous prescrira certains tests de laboratoire avant, pendant et après votre traitement pour vérifier la réponse de votre corps au méthotrexate et pour traiter les effets indésirables avant qu'ils ne s'aggravent.

Dites à votre médecin si vous ou votre partenaire êtes enceinte ou envisagez de devenir enceinte. Si vous êtes une femme, vous devrez passer un test de grossesse avant de recevoir le méthotrexate. Utilisez une méthode contraceptive fiable afin que vous ou votre partenaire ne tombiez pas enceinte pendant ou peu de temps après votre traitement. Si vous êtes un homme, vous et votre partenaire devriez continuer à utiliser le contrôle des naissances pendant 3 mois après avoir cessé de prendre du méthotrexate. Si vous êtes une femme, vous devez continuer à utiliser un moyen de contraception jusqu’à ce que vos règles aient commencé après l’arrêt du traitement par le méthotrexate. Si vous ou votre partenaire tombez enceinte, appelez votre médecin immédiatement. Le méthotrexate peut causer des dommages ou la mort au fœtus.

Pourquoi ce médicament est-il prescrit?

L'injection de méthotrexate est utilisée seule ou en association avec d'autres médicaments pour traiter les tumeurs trophoblastiques de grossesse (un type de tumeur qui se forme dans l'utérus d'une femme enceinte), le cancer du sein, le cancer du poumon et certains cancers de la tête et du cou; certains types de leucémie (cancer des globules blancs), y compris la leucémie lymphoïde aiguë (LLA) et la leucémie méningée (cancer recouvrant la moelle épinière et le cerveau); certains types de lymphome non hodgkinien (types de cancer qui commencent par un type de globules blancs qui combattent normalement l'infection); lymphome cutané à cellules T (CTCL, groupe de cancers du système immunitaire apparaissant sous la forme d'éruptions cutanées); et ostéosarcome (cancer qui se forme dans les os) après une intervention chirurgicale pour enlever la tumeur. Le méthotrexate par injection est également utilisé pour traiter le psoriasis grave (une maladie de la peau caractérisée par la formation de plaques rouges et squameuses sur certaines zones du corps) qui ne peut être maîtrisé par d’autres traitements. Le méthotrexate en injection est également utilisé avec le repos, la thérapie physique et parfois d'autres médicaments pour traiter la polyarthrite rhumatoïde active sévère (PR) (affection dans laquelle le corps attaque ses propres articulations, provoquant des douleurs, un gonflement et une perte de fonction) qui ne peut pas être contrôlé par certains autres médicaments. Le méthotrexate appartient à une classe de médicaments appelés antimétabolites. Le méthotrexate traite le cancer en ralentissant la croissance des cellules cancéreuses. Le méthotrexate traite le psoriasis en ralentissant la croissance des cellules cutanées afin d'empêcher la formation de squames. Le méthotrexate peut traiter la polyarthrite rhumatoïde en diminuant l'activité du système immunitaire.

Comment ce médicament devrait être utilisé?

L'injection de méthotrexate se présente sous forme de poudre à mélanger avec un liquide à injecter par voie intramusculaire (dans un muscle), par voie intraveineuse (dans une veine), par voie intra-artérielle (dans une artère) ou par voie intrathécale (dans l'espace rempli de liquide du canal rachidien) ). La durée du traitement dépend des types de médicaments que vous prenez, de la façon dont votre corps y réagit et du type de cancer ou de condition que vous avez.

Demandez à votre pharmacien ou à votre médecin une copie des informations du fabricant concernant le patient.

Autres utilisations de ce médicament

Le méthotrexate est également parfois utilisé en association avec d'autres médicaments pour traiter le cancer de la vessie. Il est également parfois utilisé pour traiter la maladie de Crohn (affection dans laquelle le système immunitaire attaque la muqueuse du tube digestif, provoquant des douleurs, de la diarrhée, une perte de poids et de la fièvre) et d'autres maladies auto-immunes (affections qui se développent lorsque le système immunitaire attaque des cellules saines dans le corps par erreur). Demandez à votre médecin quels sont les risques associés à l’utilisation de ce médicament dans votre cas.

Ce médicament peut être prescrit pour d’autres utilisations; Demande à ton docteur ou pharmacien pour plus d'informations.

Quelles précautions spéciales dois-je suivre?

Avant de recevoir l'injection de méthotrexate,

• Informez votre médecin et votre pharmacien si vous êtes allergique au méthotrexate, à tout autre médicament ou à l’un des ingrédients de l’injection de méthotrexate. Demandez à votre pharmacien pour une liste des ingrédients.
• Informez votre médecin et votre pharmacien des médicaments sur ordonnance et en vente libre, des vitamines, des suppléments nutritionnels et des produits à base de plantes que vous prenez ou prévoyez de prendre.Assurez-vous de mentionner les médicaments énumérés dans la section AVERTISSEMENT IMPORTANT et l'un des suivants: certains antibiotiques tels que le chloramphénicol (chloramycétine), les pénicillines et les tétracylcines; acide folique (disponible seul ou comme ingrédient dans certaines multivitamines); autres médicaments pour la polyarthrite rhumatoïde; la phénytoïne (Dilantin); probénécide (Benemid); les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) tels que l'ésoméprazole (Nexium), l'oméprazole (Prilosec, Prilosec OTC, Zegerid), le pantoprazole (Protonix); des sulfamides tels que le co-trimoxazole (Bactrim, Septra), la sulfadiazine, le sulfaméthizole (Urobiotic) et le sulfisoxazole (Gantrisin); et la théophylline (Theochron, Theolair). Votre médecin devra peut-être modifier les doses de vos médicaments ou surveiller attentivement les effets secondaires.
• Informez votre médecin si vous avez ou avez déjà eu l'une des affections mentionnées dans la section AVERTISSEMENT IMPORTANT ou si votre sang contient peu d'acide folique.
• N'allaitez pas pendant que vous recevez une injection de méthotrexate.
• vous devez savoir que le méthotrexate peut provoquer des vertiges ou vous rendre somnolent. Ne conduisez pas de voiture et n’utilisez pas de machines avant de savoir de quelle façon ce médicament vous affecte.
• Prévoyez une exposition inutile ou prolongée au soleil ou aux ultraviolets (lits de bronzage et lampes solaires) et portez des vêtements de protection, des lunettes de soleil et un écran solaire. Le méthotrexate peut rendre votre peau sensible à la lumière du soleil ou aux rayons ultraviolets. Si vous souffrez de psoriasis, vos plaies peuvent s'aggraver si vous exposez votre peau au soleil pendant que vous prenez du méthotrexate.
• ne recevez aucun vaccin pendant votre traitement par le méthotrexate sans en avoir parlé à votre médecin.

Quelles instructions diététiques spéciales devrais-je suivre?

Continuez votre régime alimentaire normal, sauf indication contraire de votre médecin.

Quels effets secondaires ce médicament peut-il causer?

Le méthotrexate peut avoir des effets secondaires. Prévenez votre médecin si l'un de ces symptômes est grave ou ne disparaît pas:

• douleurs articulaires ou musculaires
• yeux rougis
• gencives enflées
• chute de cheveux

Certains effets secondaires peuvent être sérieux. Si vous présentez l'un de ces symptômes ou ceux énumérés dans la section AVERTISSEMENT IMPORTANT, appelez votre médecin immédiatement ou obtenez un traitement médical d'urgence:

• vomissement
• vision floue ou perte soudaine de la vision
• fièvre soudaine, mal de tête grave et raideur de la nuque
• les saisies
• confusion ou perte de mémoire
• faiblesse ou difficulté à bouger un ou les deux côtés du corps
• difficulté à marcher ou marche instable
• perte de conscience
• altération de la parole
• diminution de la miction
• gonflement du visage, des bras, des mains, des pieds, des chevilles ou du bas des jambes
• urticaire
• démangeaisons
• démangeaison de la peau
• difficulté à respirer ou à avaler

Le méthotrexate peut provoquer d'autres effets secondaires. Appelez votre médecin si vous avez des problèmes inhabituels lorsque vous prenez ce médicament.

Si vous ressentez un effet indésirable grave, vous ou votre médecin pouvez envoyer un rapport au programme de notification des événements indésirables MedWatch de la Food and Drug Administration (FDA) en ligne (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ou par téléphone ( 1-800-332-1088).

En cas d'urgence / de surdosage

En cas de surdosage, appelez la ligne d'assistance antipoison au 1-800-222-1222. Des informations sont également disponibles en ligne à l'adresse https://www.poisonhelp.org/help. Si la victime s'est effondrée, a eu une crise convulsive, a du mal à respirer ou ne peut pas être réveillée, appelez immédiatement les services d'urgence au 9h11.

Les symptômes de surdosage peuvent inclure:

• plaies dans la bouche et la gorge
• maux de gorge, frissons, fièvre, toux persistante et congestion, ou autres signes d'infection
• ecchymoses ou saignements inhabituels
• selles noires et poisseuses ou sanglantes
• sanglant vomi
• matériau vomi qui ressemble à du marc de café

Quelles autres informations dois-je connaître?

Il est important que vous conserviez une liste écrite de tous les médicaments que vous prenez, en vente libre et sur ordonnance, ainsi que de tout produit comme les vitamines, les minéraux et autres compléments alimentaires. Vous devriez apporter cette liste avec vous chaque fois que vous consultez un médecin ou si vous êtes admis à l'hôpital. C'est également une information importante à emporter en cas d'urgence.

Les noms de marques

• Abitrexate^®¶
• Folex^®¶
• Mexate^®¶

Autres noms

• Améthoptérine
• MTX

^¶ Ce produit de marque n'est plus sur le marché. Des alternatives génériques peuvent être disponibles.