Contenu
- Comment le test est effectué
- Comment se préparer à l'examen
- Comment le test va se sentir
- Pourquoi le test est effectué
- Résultats normaux
- Que signifie des résultats anormaux
- Des risques
- Noms alternatifs
- Images
- Références
- Date de révision 6/10/2018
L'angioscanner associe un scanner à une injection de colorant. Cette technique est capable de créer des images des vaisseaux sanguins dans les bras ou les jambes. CT signifie tomodensitométrie.
Comment le test est effectué
Vous serez allongé sur une table étroite qui glisse au centre du scanner.
Lorsque vous êtes à l'intérieur du scanner, le faisceau de rayons X de l'appareil tourne autour de vous. Les scanners modernes à "spirale" peuvent effectuer l'examen sans s'arrêter.
Un ordinateur crée plusieurs images de la zone du corps, appelées tranches. Ces images peuvent être stockées, visualisées sur un moniteur ou imprimées sur film. Des modèles de la zone de corps en trois dimensions peuvent être créés en ajoutant les tranches ensemble.
Vous devez rester immobile pendant l'examen, car le mouvement rend les images floues. Vous devrez peut-être retenir votre souffle pendant de courtes périodes.
L'analyse ne devrait prendre que 5 minutes environ.
Comment se préparer à l'examen
Certains examens nécessitent une teinture spéciale, appelée contraste, à injecter dans votre corps avant le test. Le contraste aide certaines zones à mieux apparaître sur les rayons X.
- Le contraste peut être administré par une veine (IV) de votre main ou de votre avant-bras. Si vous utilisez un produit de contraste, on peut également vous demander de ne rien manger ni boire 4 à 6 heures avant le test.
- Informez votre fournisseur de soins de santé si vous avez déjà eu une réaction au contraste. Vous devrez peut-être prendre des médicaments avant le test pour éviter ce problème.
- Avant de recevoir le produit de contraste, informez votre fournisseur de soins si vous prenez le médicament contre le diabète metformine (Glucophage). Si vous prenez ce médicament, vous devrez peut-être prendre des mesures supplémentaires.
Le contraste peut aggraver les problèmes de la fonction rénale chez les personnes dont les reins fonctionnent mal. Parlez à votre fournisseur si vous avez des antécédents de problèmes rénaux.
Trop de poids peut endommager les pièces de travail du scanner. Si vous pesez plus de 135 kg, parlez-en à votre médecin au sujet de la limite de poids avant le test.
Vous devrez retirer vos bijoux et porter une blouse d'hôpital lors de l'examen CT.
Comment le test va se sentir
Certaines personnes peuvent être mal à l'aise de s'allonger sur la dure table.
Le contraste administré par voie intraveineuse peut provoquer:
- Légère sensation de brûlure
- Goût métallique dans la bouche
- Bouffées de chaleur de votre corps
Ces sentiments sont normaux et disparaissent généralement en quelques secondes.
Pourquoi le test est effectué
Vous aurez peut-être besoin de ce test si vous présentez les symptômes d'un vaisseau sanguin rétréci ou obstrué dans les bras, les mains, les jambes ou les pieds.
Le test peut également être fait pour diagnostiquer:
- Élargissement anormal ou gonflement d'une partie d'une artère (anévrisme)
- Saignement
- Gonflement ou inflammation des vaisseaux sanguins (vascularite)
- Douleur aux jambes pendant la marche ou l'exercice (claudication)
Résultats normaux
Les résultats sont considérés comme normaux si aucun problème n'est observé.
Que signifie des résultats anormaux
Un résultat anormal est généralement dû à un rétrécissement et à un durcissement des artères des bras ou des jambes résultant de l'accumulation de plaque dans les parois des artères.
La radiographie peut montrer un blocage dans les vaisseaux causé par:
- Élargissement anormal ou gonflement d'une partie d'une artère (anévrisme)
- Caillots sanguins
- Autres maladies des artères
Des résultats anormaux peuvent également être dus à:
- Inflammation des vaisseaux sanguins
- Lésion des vaisseaux sanguins
- Maladie de Buerger (thromboangéite oblitérante), une maladie rare caractérisée par l'obstruction des vaisseaux sanguins des mains et des pieds
Des risques
Les risques de la tomodensitométrie incluent:
- Exposition aux radiations
- Allergie au colorant de contraste
- Dommages aux reins du colorant de contraste
Les tomodensitogrammes émettent plus de radiations que les rayons X normaux. Avoir plusieurs radiographies ou tomographies au fil du temps peut augmenter votre risque de cancer. Cependant, le risque d'un scan est faible. Votre fournisseur et vous devriez discuter de ce risque par rapport à la valeur d’un diagnostic précis du problème. La plupart des scanners modernes utilisent des techniques pour utiliser moins de rayonnement.
Informez votre fournisseur si vous avez déjà eu une réaction allergique au colorant de contraste injecté.
- Le type de contraste le plus courant contient de l'iode. Si vous avez une allergie à l'iode, vous pouvez avoir des nausées ou des vomissements, des éternuements, des démangeaisons ou de l'urticaire si vous obtenez ce type de contraste.
- Si vous avez besoin de ce type de contraste, votre fournisseur peut vous administrer des antihistaminiques (tels que Benadryl) ou des stéroïdes avant le test.
- Les reins aident à éliminer l'iode du corps. Vous pourriez avoir besoin de plus de liquide après le test pour débarrasser votre corps de l'iode en cas de maladie rénale ou de diabète.
Rarement, le colorant peut provoquer une réaction allergique grave appelée anaphylaxie. Cela peut mettre la vie en danger. Prévenez immédiatement l'opérateur du scanner si vous avez du mal à respirer pendant le test. Les scanners ont un interphone et des haut-parleurs afin que l'opérateur puisse vous entendre à tout moment.
Noms alternatifs
Angiographie par tomodensitométrie - périphérique; CTA - périphérique; CTA - ruissellement; PAD - CT angiographie; Maladie de l'artère périphérique - angiographie par scanner; Angiographie par PVD-CT
Images
Scanner
Références
Jackson JE, Meaney JF. Angiographie: principes, techniques et complications. Dans: Adam A, AK Dixon, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, éds. Radiologie diagnostique de Grainger et Allison: un manuel d'imagerie médicale. 6ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2015: chap 84.
Kauvar DS, Kraiss LW. Traumatisme vasculaire: extrémité. Dans: Sidawy AN, Perler BA, eds. Chirurgie vasculaire et traitement endovasculaire de Rutherford. 9 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2019: chap 184.
Thomsen HS, Reimer P. Produits de contraste intravasculaires pour la radiographie, la tomodensitométrie, l'IRM et les ultrasons. Dans: Adam A, AK Dixon, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, éds. Radiologie diagnostique de Grainger et Allison: un manuel d'imagerie médicale. 6ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2015: chap 2.
Date de révision 6/10/2018
Mise à jour par: Deepak Sudheendra, MD, FSIR, RPVI, professeur adjoint en radiologie et chirurgie interventionnelles à la faculté de médecine Perelman de l'Université de Pennsylvanie, avec une expertise en radiologie interventionnelle et soins critiques à la chirurgie, Philadelphie, PA. Examen fourni par le réseau de soins de santé VeriMed. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.