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Sarcome utérin

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Auteur: Peter Berry
Date De Création: 16 Août 2021
Date De Mise À Jour: 22 Avril 2024
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Sarcome utérin - Encyclopédie
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Le sarcome utérin est un cancer rare de l'utérus (utérus). Ce n'est pas la même chose que le cancer de l'endomètre, un cancer beaucoup plus fréquent qui prend naissance dans la muqueuse utérine. Le sarcome utérin commence le plus souvent dans le muscle situé en dessous de la muqueuse.


Les causes

La cause exacte n'est pas connue. Mais il existe certains facteurs de risque:

  • Radiothérapie passée. Quelques femmes développent un sarcome utérin 5 à 25 ans après avoir reçu une radiothérapie pour un autre cancer du bassin.
  • Traitement passé ou actuel au tamoxifène pour le cancer du sein.
  • Course. Les femmes afro-américaines ont deux fois plus de risques que les femmes blanches ou asiatiques.
  • La génétique. Le même gène anormal qui cause un cancer de l'œil appelé rétinoblastome augmente également le risque de sarcome utérin.
  • Les femmes qui n'ont jamais été enceintes.

Symptômes

Le symptôme le plus commun du sarcome utérin saigne après la ménopause. Informez votre fournisseur de soins de santé dès que possible de:

  • Tout saignement qui ne fait pas partie de vos règles
  • Tout saignement qui survient après la ménopause

Très probablement, le saignement ne sera pas d'un cancer. Cependant, vous devez toujours informer votre prestataire de soins des saignements inhabituels.


Les autres symptômes possibles du sarcome utérin comprennent:

  • Écoulement vaginal qui ne s'améliore pas avec des antibiotiques et peut se produire sans saignement
  • Une masse ou une masse dans le vagin ou l'utérus
  • Avoir à uriner souvent

Certains des symptômes du sarcome utérin sont similaires à ceux des fibromes. La seule façon de faire la différence entre le sarcome et les fibromes consiste à effectuer des tests, tels qu'une biopsie de tissu prélevé dans l'utérus.

Examens et tests

Votre fournisseur prendra vos antécédents médicaux. Vous passerez également un examen physique et un examen pelvien. D'autres tests peuvent inclure:

  • Biopsie de l'endomètre pour prélever un échantillon de tissu afin de rechercher des signes de cancer
  • Dilatation et curetage (D & C) pour prélever des cellules de l'utérus à la recherche d'un cancer

Des tests d'imagerie sont nécessaires pour créer une image de vos organes reproducteurs. L'échographie du bassin est souvent faite en premier. Pourtant, il est souvent impossible de faire la différence entre un fibrome et un sarcome. Une IRM du bassin peut également être nécessaire.


Une biopsie utilisant des ultrasons ou une IRM pour guider l'aiguille peut être utilisée pour établir le diagnostic.

Si votre prestataire de soins détecte des signes de cancer, d'autres tests sont nécessaires pour la stadification du cancer. Ces tests montreront qu'il y a beaucoup de cancer. Ils montreront également si elle s'est propagée à d'autres parties de votre corps.

Traitement

La chirurgie est le traitement le plus courant du cancer de l’utérus. La chirurgie peut être utilisée pour diagnostiquer, organiser et traiter le sarcome utérin en même temps. Après la chirurgie, le cancer sera examiné dans un laboratoire pour évaluer son état d'avancement.

En fonction des résultats, vous aurez peut-être besoin d'une radiothérapie ou d'une chimiothérapie pour tuer toutes les cellules cancéreuses restantes.

Vous pouvez également suivre un traitement hormonal pour certains types de tumeurs qui répondent aux hormones.

Pour les cancers avancés qui se sont propagés en dehors du bassin, vous souhaiterez peut-être participer à un essai clinique sur le cancer de l'utérus.

Avec le cancer réapparu, les radiations peuvent être utilisées en traitement palliatif. Les soins palliatifs visent à soulager les symptômes et à améliorer la qualité de vie des personnes.

Groupes de soutien

Le cancer affecte ce que vous ressentez pour vous-même et votre vie. Vous pouvez atténuer le stress de la maladie en rejoignant un groupe de soutien du cancer. Partager avec d'autres personnes ayant les mêmes expériences et les mêmes problèmes peut vous aider à vous sentir moins seul.

Demandez à votre prestataire ou au personnel du centre de traitement du cancer de vous aider à trouver un groupe de soutien pour les personnes ayant reçu un diagnostic de cancer de l’utérus.

Perspectives (pronostic)

Votre pronostic dépend du type et du stade du sarcome utérin que vous avez eu lors du traitement. Pour les cancers qui ne se sont pas propagés, au moins deux personnes sur trois ne présentent plus de cancer après cinq ans. Le nombre diminue une fois que le cancer a commencé à se propager et devient difficile à traiter.

Comme le sarcome utérin n’est pas diagnostiqué tôt, le pronostic est mauvais. Votre fournisseur peut vous aider à comprendre les perspectives de votre type de cancer.

Complications possibles

Les complications peuvent inclure:

  • Une perforation (trou) de l'utérus peut survenir lors d'une biopsie de D et C ou de l'endomètre.
  • Complications de la chirurgie, de la radiothérapie et de la chimiothérapie

Quand contacter un professionnel de la santé

Consultez votre prestataire si vous présentez des symptômes de cancer de l’utérus.

La prévention

Comme la cause est inconnue, il n’ya aucun moyen de prévenir le sarcome utérin. Si vous avez eu une radiothérapie dans votre région pelvienne ou avez pris du tamoxifène pour le cancer du sein, demandez à votre prestataire de soins à quelle fréquence vous devriez être examiné pour rechercher d'éventuels problèmes.

Noms alternatifs

Léiomyosarcome; Sarcome stromal endométrial; Sarcomes indifférenciés; Cancer de l'utérus - sarcome; Sarcome utérin indifférencié; Tumeurs malignes mixtes de Müller; Adénosarcome - utérin

Références

Boggess JF, Kilgore JE. Cancer de l'utérus. Dans: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, éds. Oncologie clinique d'Abeloff. 5ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2014: chap 88.

Crum CP, AR Laury, MS Hirsch, Quick CM, Peters WA. Sarcome utérin indifférencié. Dans: Crum CP, AR Laury, MS Hirsch, Quick CM, Peters WA, éds. Pathologie Gynécologique et Obstétrique. Philadelphie, PA: Elsevier; 2016: 464-465.

Site Web de l'Institut national du cancer. Traitement du sarcome utérin (PDQ) - version professionnelle de la santé. www.cancer.gov/types/uterine/hp/uterine-sarcoma-treatment-pdq. Mis à jour le 15 juillet 2015. Consulté le 22 août 2018.

Date de révision 7/26/2018

Mis à jour par: Todd Gersten, MD, hématologie / oncologie, spécialistes du cancer de la Floride et institut de recherche, Wellington, FL. Examen fourni par le réseau de soins de santé VeriMed. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.