Contenu
- Les causes
- Symptômes
- Examens et tests
- Traitement
- Perspectives (pronostic)
- Quand contacter un professionnel de la santé
- Noms alternatifs
- Références
- Date de révision 20/11/2017
L'épicondylite médiale est une douleur ou une douleur à l'intérieur du bras inférieur près du coude. On l’appelle communément le coude du golfeur.
Les causes
La partie du muscle qui s'attache à un os s'appelle un tendon. Certains des muscles de votre avant-bras s'attachent à l'os situé à l'intérieur du coude.
Lorsque vous utilisez ces muscles encore et encore, de petites déchirures se développent dans les tendons. Au fil du temps, cela provoque une irritation et une douleur lorsque le tendon est attaché à l'os.
La blessure peut résulter de l’utilisation d’une mauvaise forme physique ou de la surexploitation de certains sports, tels que:
- Le golf
- Baseball et autres sports comme le football et le javelot
- Sports de raquette, comme le tennis
- Musculation
Une torsion répétée du poignet (par exemple, lors de l'utilisation d'un tournevis) peut entraîner le coude du golfeur. Les personnes occupant certains emplois peuvent être plus susceptibles de le développer, telles que:
- Peintres
- Plombiers
- Ouvriers du bâtiment
- Des cuisiniers
- Travailleurs à la chaîne
- Utilisateurs d'ordinateur
- Boucheries
Symptômes
Les symptômes du coude du golfeur incluent:
- Douleur au coude qui se prolonge de l'intérieur de l'avant-bras jusqu'à votre poignet, du même côté que votre petit doigt
- Douleur lors de la flexion de votre poignet, paume vers le bas
- Douleur en serrant la main
- Faible emprise
- Engourdissement et picotements de votre coude et dans vos petits doigts et annulaires
La douleur peut survenir progressivement ou soudainement. La situation s'aggrave lorsque vous saisissez des objets ou pliez votre poignet.
Examens et tests
Votre fournisseur de soins de santé vous examinera et vous fera bouger vos doigts, votre main et votre poignet. L'examen peut montrer:
- Douleur ou tendresse lorsque le tendon est doucement pressé là où il se fixe à l'os du bras, par-dessus l'intérieur du coude.
- Douleur près du coude lorsque le poignet est plié contre la résistance.
- Vous pouvez avoir des rayons X pour éliminer d'autres causes possibles.
Traitement
La première étape consiste à reposer votre bras et à éviter l'activité qui cause vos symptômes pendant au moins 2 à 3 semaines ou plus, jusqu'à ce que la douleur disparaisse. Vous voudrez peut-être aussi:
- Mettez de la glace à l’intérieur de votre coude 3 à 4 fois par jour pendant 15 à 20 minutes.
- Prenez un médicament anti-inflammatoire non stéroïdien. Ceux-ci incluent l'ibuprofène (Motrin, Advil), le naproxen (Aleve) ou l'aspirine.
- Faites des exercices d'étirement et de renforcement. Votre fournisseur peut vous suggérer certains exercices ou vous pouvez suivre une thérapie physique ou professionnelle.
- Revenez progressivement à l'activité.
Si le coude de votre golfeur est dû à une activité sportive, vous voudrez peut-être:
- Renseignez-vous sur les modifications que vous pouvez apporter à votre technique. Si vous jouez au golf, demandez à un instructeur de vérifier votre formulaire.
- Vérifiez l'équipement de sport que vous utilisez pour voir si des modifications peuvent vous aider.Par exemple, utiliser des clubs de golf plus légers peut aider.
- Pensez à combien de fois vous avez pratiqué votre sport et si vous devriez réduire votre temps de jeu.
- Si vous travaillez sur un ordinateur, demandez à votre responsable si vous souhaitez modifier votre poste de travail. Demandez à quelqu'un de regarder comment votre chaise, votre bureau et votre ordinateur sont configurés.
- Vous pouvez acheter un corset spécial pour le coude du golfeur dans la plupart des pharmacies. Il enveloppe la partie supérieure de votre avant-bras et soulage une partie de la pression exercée sur les muscles.
Votre fournisseur de soins peut injecter de la cortisone et un médicament anesthésiant autour de la zone où le tendon est attaché à l'os. Cela peut aider à réduire le gonflement et la douleur.
Si la douleur persiste après 6 à 12 mois de repos et de traitement, une intervention chirurgicale peut être recommandée. Discutez avec votre chirurgien des risques et demandez si la chirurgie pourrait vous aider.
Perspectives (pronostic)
La douleur au coude s'améliore généralement sans intervention chirurgicale. Cependant, la plupart des personnes qui subissent une intervention chirurgicale utilisent pleinement leur avant-bras et leur coude par la suite.
Quand contacter un professionnel de la santé
Appelez pour un rendez-vous avec votre fournisseur si:
- C'est la première fois que vous avez ces symptômes.
- Le traitement à domicile ne soulage pas les symptômes.
Noms alternatifs
Coude de baseball; Valise coude
Références
Adams JE, Steinmann SP. Tendinopathies du coude et ruptures du tendon. Dans: Wolfe SW, RN Hotchkiss, WC Pederson, Kozin SH, MS Cohen, éds. Chirurgie de la main opératoire de Green. 7ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2017: chap 25.
Miller RH, Azar FM, Throckmorton TW. Blessures à l'épaule et au coude. Dans: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, éds. Orthopédie opératoire de Campbell. 13 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2017: chap 46.
Date de révision 20/11/2017
Mise à jour par: C. Benjamin Ma, MD, professeur, chef du service de médecine sportive et des épaules, département de chirurgie orthopédique de l'UCSF, San Francisco, CA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.