Contenu
- Comment le test est effectué
- Comment se préparer à l'examen
- Comment le test va se sentir
- Pourquoi le test est effectué
- Résultats normaux
- Que signifie des résultats anormaux
- Des risques
- Considérations
- Noms alternatifs
- Instructions pour le patient
- Références
- Date de révision 3/9/2017
Une IRM de jambe (imagerie par résonance magnétique) de la jambe utilise des aimants puissants pour créer des images de la jambe. Cela peut inclure la cheville, le pied et les tissus environnants.
Une IRM de jambe crée également des images du genou.
L'IRM n'utilise pas de rayonnement (rayons X).
Les images IRM simples sont appelées des tranches. Les images peuvent être stockées sur un ordinateur ou imprimées sur film. Un examen produit de nombreuses images.
Comment le test est effectué
On vous demandera de porter une blouse d'hôpital ou des vêtements sans fermeture à glissière en métal ni boutons-pression (tels que des pantalons de survêtement et un t-shirt). Assurez-vous d’enlever votre montre, vos bijoux et votre portefeuille. Certains types de métaux peuvent provoquer des images floues.
Vous serez allongé sur une table étroite qui se glisse dans un scanner de type tunnel.
Certains examens utilisent un colorant spécial (contraste). La plupart du temps, le colorant passe dans une veine de votre bras ou de votre main avant le test. Parfois, le colorant est donné dans un joint. Le colorant aide le radiologue à voir certaines zones plus clairement.
Pendant l'IRM, la personne qui utilise la machine vous observera depuis une autre pièce. Le test dure le plus souvent entre 30 et 60 minutes, mais peut durer plus longtemps.
Comment se préparer à l'examen
On peut vous demander de ne rien manger ni boire pendant 4 à 6 heures avant l'analyse.
Dites à votre fournisseur de soins de santé si vous avez peur des espaces fermés (claustrophobie). Vous pouvez recevoir un médicament pour vous aider à vous sentir somnolent et moins anxieux. Votre fournisseur peut suggérer une IRM "ouverte", dans laquelle la machine n'est pas aussi proche du corps.
Avant le test, informez votre fournisseur si vous avez:
- Clips d'anévrisme cérébral
- Certains types de valves cardiaques artificielles
- Défibrillateur ou stimulateur cardiaque
- Implants intra-auriculaires (cochléaires)
- Maladie rénale ou dialyse (il est possible que vous ne puissiez pas recevoir de produit de contraste)
- Articulations artificielles récemment placées
- Certains types de stents vasculaires
- Travaillé avec de la tôle (vous aurez peut-être besoin de tests pour vérifier la présence de morceaux de métal dans les yeux)
Comme l'IRM contient des aimants puissants, les objets métalliques ne sont pas autorisés dans la pièce avec le scanner IRM:
- Stylos, couteaux de poche et lunettes peuvent voler à travers la pièce.
- Des objets tels que des bijoux, des montres, des cartes de crédit et des appareils auditifs peuvent être endommagés.
- Des épingles, des épingles à cheveux, des fermetures à glissière métalliques et des objets métalliques similaires peuvent fausser les images.
- Les travaux dentaires amovibles doivent être effectués juste avant le scan.
Comment le test va se sentir
Un examen par IRM ne cause aucune douleur. Vous devrez rester immobile. Trop de mouvement peut brouiller les images IRM et causer des erreurs.
La table peut être dure ou froide, mais vous pouvez demander une couverture ou un oreiller. La machine émet des bruits de battement et de ronronnement forts lorsqu'elle est allumée. Vous pouvez porter des bouchons d'oreille pour aider à bloquer le bruit.
Un interphone dans la salle vous permet de parler à quelqu'un à tout moment. Certains appareils d’IRM sont équipés de téléviseurs et d’écouteurs spéciaux pour faciliter le passage du temps.
Il n'y a pas de temps de récupération, sauf si vous avez reçu un médicament pour vous détendre. Après une IRM, vous pouvez reprendre votre régime alimentaire, vos activités et vos médicaments habituels.
Pourquoi le test est effectué
Ce test fournit des images détaillées des parties de la jambe difficiles à voir clairement sur les tomodensitogrammes.
Votre fournisseur peut commander une IRM de la jambe si vous avez:
- Une masse qui se ressent lors d'un examen physique
- Un résultat anormal sur une radiographie ou un os scanner
- Malformations congénitales de la jambe, de la cheville ou du pied
- Douleur osseuse et fièvre
- OS cassé
- Mouvement réduit de l'articulation de la cheville
- Douleur, gonflement ou rougeur de la jambe
- Rougeur ou gonflement de l'articulation de la cheville
- Douleur aux jambes et antécédents de cancer
- Douleur aux jambes, aux pieds ou à la cheville qui ne s'améliore pas avec le traitement
- Instabilité de la cheville et du pied
Résultats normaux
Un résultat normal signifie que votre jambe a l'air d'aller bien.
Que signifie des résultats anormaux
Des résultats anormaux peuvent être dus à:
- Abcès
- Tendinite d'Achille
- Arthrite
- Os cassé ou fracture
- Infection dans l'os
- Ligament, tendon ou cartilage
- Dommages musculaires
- Ostéonécrose (nécrose avasculaire)
- Rupture du fascia plantaire (voir: fascite plantaire)
- Dysfonctionnement du tendon tibial postérieur
- Déchirure ou rupture du tendon d'Achille au niveau de la cheville
- Tumeur ou cancer des os, des muscles ou des tissus mous
Parlez à votre fournisseur de vos questions et préoccupations.
Des risques
L'IRM ne contient aucun rayonnement. Aucun effet secondaire des champs magnétiques et des ondes radio n'a été signalé.
Le type de contraste (colorant) le plus couramment utilisé est le gadolinium. C'est très sécuritaire. Les réactions allergiques sont rares. Cependant, le gadolinium peut être nocif pour les personnes souffrant de problèmes rénaux nécessitant une dialyse. Si vous avez des problèmes rénaux, veuillez en informer votre fournisseur avant le test.
Les champs magnétiques puissants créés lors d'une IRM peuvent empêcher les stimulateurs cardiaques et autres implants de fonctionner correctement. Cela peut également faire bouger ou déplacer une pièce de métal à l'intérieur de votre corps. Pour des raisons de sécurité, veuillez ne rien apporter de métal dans la salle du scanner.
Considérations
Les tests pouvant être effectués à la place d'une IRM incluent:
- Scintigraphie osseuse
- TDM de la jambe
- Tomographie par émission de positrons (TEP)
- Radiographie de la jambe
Un scanner peut être préférable en cas d'urgence. Le test est plus rapide que l'IRM et souvent disponible dans les salles d'urgence.
Noms alternatifs
IRM - membre inférieur; Imagerie par résonance magnétique - jambe; Imagerie par résonance magnétique - membre inférieur; IRM - cheville; Imagerie par résonance magnétique - cheville; IRM - fémur; IRM - jambe
Instructions pour le patient
- Réparation de fracture du fémur - décharge
- Fracture de la hanche - écoulement
Références
Kadakia AR. Imaginez du pied et de la cheville. Dans: Miller MD, Thompson SR, eds. Médecine sportive orthopédique de DeLee et Drez. 4ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 111.
Thomsen HS, Reimer P. Produits de contraste intravasculaires pour la radiographie, la tomodensitométrie, l'IRM et les ultrasons. Dans: Adam A, AK Dixon, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, éds. Radiologie diagnostique de Grainger et Allison: un manuel d'imagerie médicale. 6ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: chap 2.
Wilkinson ID, Graves MJ. Imagerie par résonance magnétique: In: Adam A, AK Dixon, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Radiologie diagnostique de Grainger et Allison: un manuel d'imagerie médicale. 6ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: chap 5.
Date de révision 3/9/2017
Mise à jour par: C. Benjamin Ma, MD, professeur, chef du service de médecine sportive et des épaules, département de chirurgie orthopédique de l'UCSF, San Francisco, CA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.