Contenu
- Comment le test est effectué
- Comment se préparer à l'examen
- Comment le test va se sentir
- Pourquoi le test est effectué
- Résultats normaux
- Que signifie des résultats anormaux
- Des risques
- Noms alternatifs
- Références
- Date de révision 3/9/2017
La tomodensitométrie du genou est un test qui utilise des rayons X pour prendre des images détaillées du genou.
Comment le test est effectué
Vous serez allongé sur une table étroite qui glisse au centre du scanner.
Lorsque vous êtes à l'intérieur du scanner, le faisceau de rayons X de l'appareil tourne autour de vous. (Les scanneurs "à spirale" modernes peuvent effectuer l'examen sans s'arrêter.)
Un ordinateur crée plusieurs images de la zone du corps. Celles-ci s'appellent des tranches. Ces images peuvent être stockées, visualisées sur un moniteur ou imprimées sur film. Des modèles de la zone du corps en 3D peuvent être créés en ajoutant les tranches ensemble.
Vous devez rester immobile pendant l'examen, car le mouvement rend les images floues. Vous devrez peut-être retenir votre souffle pendant de courtes périodes.
L'analyse devrait prendre moins de 20 minutes.
Comment se préparer à l'examen
Certains examens nécessitent une teinture spéciale, appelée contraste, à injecter dans votre corps avant le test. Le contraste aide certaines zones à mieux apparaître sur les rayons X.
- Le contraste peut être administré par une veine (IV) de votre main ou de votre avant-bras. Si vous utilisez un produit de contraste, on peut également vous demander de ne rien manger ni boire 4 à 6 heures avant le test.
- Informez votre fournisseur de soins de santé si vous avez déjà eu une réaction au contraste. Vous devrez peut-être prendre des médicaments avant le test pour éviter ce problème.
- Avant de recevoir le produit de contraste, informez votre fournisseur de soins si vous prenez le médicament contre le diabète metformine (Glucophage). Si vous prenez ce médicament, vous devrez peut-être prendre des mesures supplémentaires.
Trop de poids peut endommager les pièces de travail du scanner. Renseignez-vous sur la limite de poids avant le test si vous pesez plus de 135 kg.
Vous devrez retirer vos bijoux et porter une blouse d'hôpital lors de l'examen CT.
Comment le test va se sentir
Certaines personnes peuvent être mal à l'aise de s'allonger sur la table dure.
Le contraste administré par voie intraveineuse peut provoquer:
- Légère sensation de brûlure
- Goût métallique dans la bouche
- Bouffées de chaleur du corps
Ces sentiments sont normaux et disparaissent généralement en quelques secondes.
Pourquoi le test est effectué
Un scanner peut rapidement créer des images plus détaillées du genou que les radiographies standard. Le test peut être utilisé pour détecter:
- Abcès ou infection
- OS cassé
- Examiner les fractures et le type de fractures
- La cause de la douleur ou d'autres problèmes dans l'articulation du genou (généralement lorsque l'IRM ne peut pas être faite)
- Masses et tumeurs, y compris le cancer
- Problèmes de guérison ou cicatrices post-opératoires
Un scanner peut également être utilisé pour guider un chirurgien vers la zone appropriée lors d'une biopsie.
Résultats normaux
Les résultats sont considérés comme normaux si aucun problème n'est observé.
Que signifie des résultats anormaux
Des résultats anormaux peuvent être dus à:
- Abcès (collection de pus)
- Arthrite
- OS cassé
- Tumeurs osseuses ou cancer
- Problèmes de guérison ou tissu cicatriciel après la chirurgie
Des risques
Les risques de la tomodensitométrie incluent:
- Exposition aux radiations
- Allergie au colorant de contraste
- Malformation congénitale si pratiquée pendant la grossesse
Les tomodensitogrammes émettent plus de radiations que les rayons X normaux. Au fil du temps, de nombreuses radiographies ou tomodensitogrammes peuvent augmenter votre risque de cancer. Cependant, le risque d'un scan est faible. Votre fournisseur et vous devriez discuter de ce risque par rapport à la valeur d’un diagnostic précis du problème.
Informez votre fournisseur si vous avez déjà eu une réaction allergique au colorant de contraste injecté.
- Le type de contraste le plus courant contient de l'iode. Vous pouvez avoir des nausées ou des vomissements, des éternuements, des démangeaisons ou de l'urticaire si vous présentez une allergie à l'iode.
- Si vous avez besoin de ce type de contraste, vous aurez peut-être besoin d'antihistaminiques (tels que Benadryl) ou de stéroïdes avant le test.
- Les reins aident à éliminer l'iode du corps. Vous pourriez avoir besoin de plus de liquide après le test pour débarrasser votre corps de l'iode en cas de maladie rénale ou de diabète.
Rarement, le colorant peut provoquer une réaction allergique grave appelée anaphylaxie. Cela peut mettre la vie en danger. Prévenez immédiatement l'opérateur du scanner si vous avez du mal à respirer pendant le test. Les scanners ont un interphone et des haut-parleurs afin que l'opérateur puisse vous entendre à tout moment.
Noms alternatifs
Tomodensitométrie - genou; Tomographie axiale calculée - genou; Tomodensitométrie - genou
Références
Sanders T. Imagerie du genou. Dans: Miller MD, Thompson SR, eds. Médecine sportive orthopédique de DeLee et Drez. 4ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 93.
Shaw AS, Prokop M. Tomographie par ordinateur. Dans: Adam A, AK Dixon, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, éds. Radiologie diagnostique de Grainger et Allison: un manuel d'imagerie médicale. 6ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: chap 4.
Thomsen HS, Reimer P. Produits de contraste intravasculaires pour la radiographie, la tomodensitométrie, l'IRM et les ultrasons. Dans: Adam A, AK Dixon, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, éds. Radiologie diagnostique de Grainger et Allison: un manuel d'imagerie médicale. 6ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: chap 2.
Date de révision 3/9/2017
Mise à jour par: C. Benjamin Ma, MD, professeur, chef du service de médecine sportive et des épaules, département de chirurgie orthopédique de l'UCSF, San Francisco, CA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.