Contenu
- Comment le test est effectué
- Comment se préparer à l'examen
- Comment le test va se sentir
- Pourquoi le test est effectué
- Résultats normaux
- Que signifie des résultats anormaux
- Des risques
- Considérations
- Noms alternatifs
- Références
- Date de révision 23/02/2017
La tomographie par émission de positons (TEP) du cerveau est un test d'imagerie du cerveau. Il utilise une substance radioactive appelée traceur pour rechercher une maladie ou une blessure dans le cerveau.
Un PET scan montre le fonctionnement du cerveau et de ses tissus. D'autres tests d'imagerie, tels que l'imagerie par résonance magnétique (IRM) et la tomodensitométrie (CT), ne révèlent que la structure du cerveau.
Comment le test est effectué
Un PET scan nécessite une petite quantité de matière radioactive (traceur). Ce traceur est administré par une veine (IV), généralement à l’intérieur du coude. Ou vous respirez la matière radioactive sous forme de gaz.
Le traceur traverse votre sang et s'accumule dans les organes et les tissus. Le traceur aide votre fournisseur de soins de santé à mieux voir certaines zones ou certaines maladies.
Vous attendez à proximité car le traceur est absorbé par votre corps. Cela prend généralement environ 1 heure.
Ensuite, vous vous allongez sur une table étroite qui glisse dans un grand scanner en forme de tunnel. Le scanner PET détecte les signaux du traceur. Un ordinateur modifie les résultats en images 3D. Les images sont affichées sur un moniteur pour que votre fournisseur puisse les lire.
Vous devez rester immobile pendant le test pour que la machine puisse produire des images claires de votre cerveau. Vous pouvez être invité à lire ou à nommer des lettres si votre mémoire est testée.
Le test prend entre 30 minutes et 2 heures.
Comment se préparer à l'examen
On peut vous demander de ne rien manger pendant 4 à 6 heures avant l'analyse. Vous pourrez boire de l'eau.
Informez votre fournisseur si:
- Vous avez peur des espaces rapprochés (claustrophobie). Vous pouvez recevoir un médicament pour vous aider à vous sentir somnolent et moins anxieux.
- Vous êtes enceinte ou pensez être enceinte.
- Vous avez des allergies au colorant injecté (contraste).
- Vous avez pris de l'insuline pour le diabète. Vous aurez besoin d'une préparation spéciale.
Informez toujours votre médecin des médicaments que vous prenez, y compris ceux achetés sans ordonnance. Parfois, les médicaments interfèrent avec les résultats du test.
Comment le test va se sentir
Vous pouvez ressentir une vive piqûre lorsque l’aiguille contenant le traceur est placée dans votre veine.
Un PET scan ne provoque aucune douleur. La table peut être dure ou froide, mais vous pouvez demander une couverture ou un oreiller.
Un interphone dans la salle vous permet de parler à quelqu'un à tout moment.
Il n'y a pas de temps de récupération, sauf si vous avez reçu un médicament pour vous détendre.
Pourquoi le test est effectué
Un PET-scan peut montrer la taille, la forme et la fonction du cerveau, afin que votre médecin puisse s'assurer que tout fonctionne correctement. Il est le plus souvent utilisé lorsque d'autres tests, tels que le scan IRM ou le scanner, ne fournissent pas suffisamment d'informations.
Ce test peut être utilisé pour:
- Diagnostiquer le cancer
- Se préparer à la chirurgie de l'épilepsie
- Aidez à diagnostiquer la démence si d'autres tests et examens ne fournissent pas suffisamment d'informations
- Faites la différence entre la maladie de Parkinson et d'autres troubles du mouvement
Plusieurs examens PET peuvent être effectués pour déterminer votre réponse au traitement contre le cancer ou une autre maladie.
Résultats normaux
Aucun problème n'a été détecté dans la taille, la forme ou la fonction du cerveau. Il n'y a pas de zones dans lesquelles le traceur s'est anormalement collecté.
Que signifie des résultats anormaux
Des résultats anormaux peuvent être dus à:
- Maladie d'Alzheimer ou démence
- Tumeur au cerveau
- L'épilepsie, et peut identifier où les crises commencent dans votre cerveau
- Troubles du mouvement (tels que la maladie de Parkinson)
Des risques
La quantité de rayonnement utilisée dans un PET-scan est faible. C'est à peu près la même quantité de rayonnement que dans la plupart des scanners. En outre, le rayonnement ne dure pas longtemps dans votre corps.
Les femmes enceintes ou qui allaitent devraient en informer leur prestataire avant de subir ce test. Les nourrissons et les bébés qui se développent dans l'utérus sont plus sensibles aux effets des radiations car leurs organes grandissent encore.
Il est possible, bien que très peu probable, d’avoir une réaction allergique à la substance radioactive. Certaines personnes ont des douleurs, des rougeurs ou des gonflements au site d'injection.
Considérations
Il est possible d'avoir de faux résultats sur un PET-scan. Les taux de sucre dans le sang ou d'insuline peuvent affecter les résultats du test chez les personnes atteintes de diabète.
La TEP peut être réalisée en même temps qu'une tomodensitométrie. Cette analyse combinée est appelée TEP / CT.
Noms alternatifs
Tomographie par émission de positons dans le cerveau; TEP scan - cerveau
Références
Chernecky CC, Berger BJ. Tomographie par émission de positrons (TEP) - diagnostic. Dans: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Tests de laboratoire et procédures de diagnostic. 6ème éd. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 892-894.
Hutton BF, Segerman D, Miles KA. Imagerie radionucléide et hybride. Dans: Adam A, AK Dixon, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, éds. Radiologie diagnostique de Grainger et Allison: un manuel d'imagerie médicale. 6ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: chap 6.
Meyer PT, Rijntjes M, Hellwig S, Kloppel S, Weiller C. Neuroimagerie fonctionnelle: imagerie par résonance magnétique fonctionnelle, tomographie par émission de positons et tomographie par émission à photon unique. Dans: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. La neurologie de Bradley en pratique clinique. 7ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2016: chap 41.
Date de révision 23/02/2017
Mise à jour par: Amit M. Shelat, DO, FACP, neurologue assistant et professeur assistant de neurologie clinique, SUNY Stony Brook, école de médecine, Stony Brook, NY. Examen fourni par le réseau de santé VeriMed. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.