Contenu
- Les causes
- Examens et tests
- Traitement
- Perspectives (pronostic)
- Quand contacter un professionnel de la santé
- Noms alternatifs
- Images
- Références
- Date de révision 17/05/2018
Le syndrome métabolique est un nom pour un groupe de facteurs de risque qui surviennent ensemble et augmentent les risques de maladie coronarienne, d'accident vasculaire cérébral et de diabète de type 2.
Les causes
Le syndrome métabolique est très commun aux États-Unis. Environ un quart des Américains sont touchés. Les médecins ne savent pas si le syndrome est dû à une cause unique. Mais beaucoup des risques pour le syndrome sont liés à l'obésité.
Les deux facteurs de risque les plus importants pour le syndrome métabolique sont:
- Poids supplémentaire autour des parties centrale et supérieure du corps (obésité centrale). Ce type de corps peut être décrit comme "en forme de pomme".
- Résistance à l'insuline - L'insuline est une hormone produite dans le pancréas. L'insuline est nécessaire pour aider à contrôler la quantité de sucre dans le sang. La résistance à l'insuline signifie que certaines cellules du corps utilisent l'insuline moins efficacement que la normale. En conséquence, le taux de sucre dans le sang augmente, ce qui entraîne l'augmentation de l'insuline. Cela peut augmenter la quantité de graisse corporelle.
Les autres facteurs de risque incluent:
- Vieillissement
- Les gènes qui vous rendent plus susceptible de développer cette maladie
- Changements dans les hormones masculines, féminines et de stress
- Le manque d'exercice
Les personnes atteintes du syndrome métabolique ont souvent un ou plusieurs autres facteurs pouvant être liés à la maladie, notamment:
- Risque accru de coagulation du sang
- Augmentation des niveaux de substances sanguines qui sont un signe d'inflammation dans tout le corps
- De petites quantités d'une protéine appelée albumine dans l'urine
Examens et tests
Votre fournisseur de soins de santé vous examinera. On vous posera des questions sur votre état de santé général et sur vos symptômes. Des analyses de sang peuvent être prescrites pour vérifier votre glycémie, votre cholestérol et vos taux de triglycérides.
On vous diagnostiquera probablement un syndrome métabolique si vous présentez au moins trois des signes suivants:
- Tension artérielle égale ou supérieure à 130/85 mm Hg ou si vous prenez des médicaments pour l'hypertension
- Glycémie à jeun (glucose) comprise entre 100 et 125 mg / dL (5,6 à 7 mmol / L) ou si vous avez reçu un diagnostic et prenez des médicaments pour le diabète
- Grand tour de taille (longueur autour de la taille): pour homme, 100 cm (40 pouces) ou plus; 90 cm ou plus pour les femmes [90 cm pour les hommes et 80 cm pour les femmes]
- Faible cholestérol HDL (bon cholestérol): pour les hommes, moins de 40 mg / dL (1 mmol / L); pour les femmes, moins de 50 mg / dL (1,3 mmol / L) ou si vous prenez des médicaments pour réduire le HDL
- Des niveaux de triglycérides à jeun égaux ou supérieurs à 150 mg / dL (1,7 mmol / L) ou si vous prenez des médicaments pour réduire les triglycérides
Traitement
L'objectif du traitement est de réduire votre risque de maladie cardiaque, d'accident vasculaire cérébral et de diabète.
Votre fournisseur de soins de santé vous recommandera des changements de style de vie ou des médicaments:
- Perdre du poids. L'objectif est de perdre entre 7% et 10% de votre poids actuel. Vous aurez probablement besoin de manger 500 à 1 000 calories de moins par jour.
- Obtenez 150 minutes par semaine d'exercices d'intensité modérée tels que la marche. Faites des exercices pour renforcer vos muscles 2 jours par semaine. Une autre option consiste à faire de l'exercice à haute intensité pendant de courtes périodes. Renseignez-vous auprès de votre fournisseur de soins de santé pour savoir si vous êtes en assez bonne santé pour commencer un nouveau programme d'exercice.
- Réduisez votre cholestérol en mangeant des aliments plus sains, en maigrissant, en faisant de l'exercice et en prenant des médicaments anti-cholestérol, si nécessaire.
- Réduisez votre tension artérielle en mangeant moins de sel, en maigrissant, en faisant de l'exercice et en prenant des médicaments, si nécessaire.
Votre fournisseur peut recommander une aspirine quotidienne à faible dose.
Si vous fumez, le moment est venu d'arrêter. Demandez de l'aide à votre fournisseur pour cesser de fumer. Il existe des médicaments et des programmes pouvant vous aider à cesser de fumer.
Perspectives (pronostic)
Les personnes atteintes du syndrome métabolique ont un risque accru à long terme de développer une maladie cardiaque, un diabète de type 2, un accident vasculaire cérébral, une maladie rénale et un mauvais apport sanguin aux jambes.
Quand contacter un professionnel de la santé
Appelez votre fournisseur si vous présentez des signes ou des symptômes de cette maladie.
Noms alternatifs
Syndrome d'insulinorésistance; Syndrome X
Images
Mesure de la circonférence abdominale
Références
Site Web de l'American Heart Association. A propos du syndrome métabolique. www.heart.org/en/health-topics/metabolic-syndrome/about-metabolic-syndrome. Mis à jour en août 2016. Consulté le 8 juillet 2018.
Raynor HA, Champagne CM. Position de l'Académie de nutrition et de diététique: interventions pour le traitement du surpoids et de l'obésité chez l'adulte. J Acad Nutr Diet. 2016; 116 (1): 129-147. PMID: 26718656 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26718656.
Ruderman NB, Shulman GI. Syndrome métabolique. Dans: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinologie: adulte et pédiatrique. 7ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 43.
Département américain de la santé et des services sociaux, site Web du Conseil du président sur les sports, le fitness et la nutrition. Directives d'activité physique pour les Américains. www.hhs.gov/fitness/be-active/physical-activity-guidelines-for-americans/index.html. Mis à jour le 28 avril 2017. Consulté le 8 juillet 2018.
Date de révision 17/05/2018
Mise à jour par: Brent Wisse, MD, professeur agrégé de médecine, Division du métabolisme, de l'endocrinologie et de la nutrition, École de médecine de l'Université de Washington, Seattle, WA.Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale. 30-11-18: Mise à jour éditoriale.