Contenu
- Les causes
- Symptômes
- Examens et tests
- Traitement
- Perspectives (pronostic)
- Complications possibles
- Quand contacter un professionnel de la santé
- La prévention
- Noms alternatifs
- Images
- Références
- Date de révision 12/1/2018
Le virus du Nil occidental est une maladie transmise par les moustiques. La condition varie de légère à grave.
Les causes
Le virus du Nil occidental a été identifié pour la première fois en 1937 en Ouganda, en Afrique orientale. Il a été découvert pour la première fois aux États-Unis au cours de l'été 1999 à New York. Depuis lors, le virus s'est propagé aux États-Unis.
Les chercheurs pensent que le virus du Nil occidental se propage lorsqu'un moustique pique un oiseau infecté, puis pique une personne.
Les moustiques sont les plus touchés par le virus au début de l'automne, ce qui explique pourquoi davantage de personnes contractent la maladie entre fin août et début septembre.À mesure que le temps se refroidit et que les moustiques meurent, il y a moins de cas de la maladie.
Bien que de nombreuses personnes soient piquées par des moustiques porteurs du virus du Nil occidental, la plupart ne savent pas qu’elles ont été infectées.
Les facteurs de risque de développer une forme plus grave du virus du Nil occidental comprennent:
- Affections qui affaiblissent le système immunitaire, telles que le VIH / sida, les greffes d'organes et la chimiothérapie récente
- Plus vieux ou très jeune
- Grossesse
Le virus du Nil occidental peut également se transmettre par des transfusions sanguines et des greffes d'organes. Une mère infectée peut transmettre le virus à son enfant par le lait maternel.
Symptômes
Les symptômes peuvent apparaître 1 à 14 jours après l’infection. Une maladie bénigne, généralement appelée fièvre de West Nile, peut provoquer tout ou partie des symptômes suivants:
- Douleur abdominale
- Fièvre, maux de tête et maux de gorge
- Manque d'appétit
- Douleurs musculaires
- Nausées, vomissements et diarrhée
- Téméraire
- Des ganglions lymphatiques enflés
Ces symptômes durent généralement de 3 à 6 jours, mais peuvent durer un mois.
Les formes plus graves de maladie sont appelées encéphalite du Nil occidental ou méningite du Nil occidental, selon la partie du corps touchée. Les symptômes suivants peuvent survenir et nécessitent une intervention rapide:
- Confusion ou changement dans la capacité de penser clairement
- Perte de conscience ou coma
- Faiblesse musculaire
- Raideur dans le cou
- Faiblesse d'un bras ou d'une jambe
Examens et tests
Les signes d'infection par le virus du Nil occidental sont similaires à ceux d'autres infections virales. Il peut ne pas y avoir de constatations spécifiques sur un examen physique. Environ la moitié des personnes infectées par le virus du Nil occidental peuvent avoir une éruption cutanée.
Les tests permettant de diagnostiquer le virus du Nil occidental incluent:
- Prise de sang ou prélèvement rachidien pour recherche d'anticorps dirigés contre le virus
- Scanner de tête
- IRM de la tête
Traitement
Parce que cette maladie n'est pas causée par une bactérie, les antibiotiques ne traitent pas l'infection par le virus du Nil occidental. Les soins de soutien peuvent aider à réduire le risque de développer des complications en cas de maladie grave.
Perspectives (pronostic)
Les personnes atteintes d'une infection à virus West Nile légère réussissent bien après le traitement.
Pour ceux qui ont une infection grave, les perspectives sont plus incertaines. L'encéphalite ou la méningite due au West Nile peut provoquer des lésions cérébrales et la mort. Une personne atteinte d'inflammation cérébrale sur dix ne survit pas.
Complications possibles
Les complications d'une infection bénigne par le virus du Nil occidental sont très rares.
Les complications d'une infection grave par le virus du Nil occidental incluent:
- Dommages cérébraux
- Faiblesse musculaire permanente (parfois semblable à la polio)
- Mort
Quand contacter un professionnel de la santé
Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous présentez des symptômes d'infection par le virus du Nil occidental, en particulier si vous êtes peut-être entré en contact avec des moustiques. Si vous êtes très malade, allez dans une salle d'urgence.
Il n'y a pas de traitement pour éviter l'infection par le virus du Nil occidental après une piqûre de moustique. Les personnes en bonne santé ne développent généralement pas une infection grave du Nil occidental.
La prévention
Le meilleur moyen de prévenir l'infection par le virus du Nil occidental est d'éviter les piqûres de moustiques:
- Utilisez des produits anti-moustiques contenant du DEET
- Porter des manches longues et des pantalons
- Vider les flaques d'eau stagnante, telles que les poubelles et les soucoupes végétales (les moustiques se reproduisent dans les eaux stagnantes)
Les pulvérisations communautaires contre les moustiques peuvent également réduire la reproduction des moustiques.
Noms alternatifs
Encéphalite - Nil occidental; Méningite - Nil occidental
Images
Moustique, adulte se nourrissant de la peau
Moustique, chrysalide
Moustique, radeau à oeufs
Moustique, adulte
Méninges du cerveau
Références
Site Web des centres de contrôle et de prévention des maladies. Virus du Nil occidental. www.cdc.gov/westnile/index.html. Mis à jour le 10 décembre 2018. Consulté le 7 janvier 2018.
Naides SJ. Arbovirus provoquant des syndromes de fièvre et d'éruption cutanée. Dans: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 382.
Thomas SJ, Endy TP, Rothman AL, Barrett AD. Flavivirus (dengue, fièvre jaune, encéphalite japonaise, encéphalite de West Nile, encéphalite de St. Louis, encéphalite à tiques, maladie de la forêt Kyasanur, fièvre hémorragique à Alkhurma, Zika). Dans: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, éds. Principes et pratique des maladies infectieuses de Mandell, Douglas et Bennett, édition mise à jour. 8ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 155.
Date de révision 12/1/2018
Mis à jour par: Jatin M. Vyas, MD, PhD, professeur adjoint en médecine, Harvard Medical School; Assistant en médecine, Division des maladies infectieuses, Département de médecine, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.