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Maladie coronarienne

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Auteur: Peter Berry
Date De Création: 11 Août 2021
Date De Mise À Jour: 1 Novembre 2024
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Définition Maladie Coronarienne : ischémie et maladie du cœur
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Contenu

La maladie coronarienne est un rétrécissement des petits vaisseaux sanguins qui alimentent le cœur en sang et en oxygène. La maladie coronarienne est également appelée maladie coronarienne.


Les causes

Les cardiopathies congénitales sont la principale cause de décès aux États-Unis chez les hommes et les femmes.

La coronaropathie est causée par l'accumulation de plaque dans les artères de votre cœur. Cela peut aussi être appelé durcissement des artères.

  • Les matières grasses et autres substances forment une accumulation de plaque sur les parois de vos artères coronaires. Les artères coronaires apportent du sang et de l'oxygène à votre cœur.
  • Cette accumulation provoque le rétrécissement des artères.
  • En conséquence, le flux sanguin vers le cœur peut ralentir ou s’arrêter.

Un facteur de risque de maladie cardiaque augmente les chances de l'obtenir. Vous ne pouvez pas changer certains facteurs de risque de maladie cardiaque, mais vous pouvez changer les autres.

Symptômes

Dans certains cas, les symptômes peuvent être très perceptibles. Mais vous pouvez avoir la maladie et ne pas avoir de symptômes. Cela est plus souvent vrai dans les premiers stades de la maladie cardiaque.


La douleur ou l'inconfort à la poitrine (angine de poitrine) est le symptôme le plus courant. Vous ressentez cette douleur lorsque le cœur ne reçoit pas suffisamment de sang ou d'oxygène. La douleur peut être différente d'une personne à l'autre.

  • Il peut sembler lourd ou comme si quelqu'un pressait votre cœur. Vous pouvez le sentir sous votre sternum. Vous pouvez également le sentir dans votre cou, vos bras, votre estomac ou le haut du dos.
  • La douleur survient le plus souvent avec une activité ou une émotion. Il s'en va avec un médicament appelé nitroglycérine.
  • Les autres symptômes comprennent l'essoufflement et la fatigue avec une activité physique (effort).

Certaines personnes présentent des symptômes autres que des douleurs thoraciques, tels que:

  • Fatigue
  • Essoufflement
  • Faiblesse générale

Examens et tests

Votre fournisseur de soins de santé vous examinera. Vous aurez souvent besoin de plus d'un test avant d'obtenir un diagnostic.


Les tests à évaluer pour CHD peuvent inclure:

  • Angiographie coronaire - Un test invasif qui évalue les artères du cœur sous rayons X.
  • Épreuve d'effort par échocardiogramme.
  • Électrocardiogramme (ECG).
  • La tomographie informatisée à faisceau d'électrons (EBCT) permet de rechercher du calcium dans la muqueuse des artères. Plus il y a de calcium, plus vous avez de chances de contracter une cardiopathie congénitale.
  • Test d'effort d'exercice.
  • Tomodensitométrie cardiaque.
  • Test de résistance nucléaire.

Traitement

On vous demandera peut-être de prendre un ou plusieurs médicaments pour traiter l'hypertension, le diabète ou l'hypercholestérolémie. Suivez les instructions de votre fournisseur pour éviter que la maladie coronarienne ne s'aggrave.

Objectifs pour traiter ces conditions chez les personnes atteintes de coronaropathie:

  • La cible de tension artérielle la plus couramment utilisée chez les personnes souffrant d'une maladie cardiaque est inférieure à 130/80, mais votre fournisseur de soins de santé peut vous recommander une cible de pression artérielle différente.
  • Si vous êtes diabétique, votre taux d'HbA1c sera surveillé et ramené au niveau recommandé par votre prestataire.
  • Votre taux de cholestérol LDL sera abaissé avec des médicaments à base de statines.

Le traitement dépend de vos symptômes et de la gravité de la maladie. Vous devriez savoir sur:

  • Autres médicaments utilisés pour traiter l'angine.
  • Que faire lorsque vous avez mal à la poitrine?
  • Être actif quand vous avez une maladie cardiaque.
  • Manger un régime alimentaire sain pour le cœur.

N'arrêtez jamais de prendre vos médicaments sans d'abord en parler à votre fournisseur. L'arrêt soudain de médicaments pour le cœur peut aggraver votre angine ou provoquer une crise cardiaque.

Vous pourriez être dirigé vers un programme de réadaptation cardiaque pour améliorer votre condition physique.

Les procédures et chirurgies utilisées pour traiter la coronaropathie comprennent:

  • Angioplastie et pose de stent, appelées interventions coronariennes percutanées (ICP)
  • Pontage coronarien
  • Chirurgie cardiaque mini-invasive

Perspectives (pronostic)

Tout le monde récupère différemment. Certaines personnes peuvent rester en bonne santé en modifiant leur régime alimentaire, en arrêtant de fumer et en prenant leurs médicaments tels que prescrits. D'autres peuvent avoir besoin de procédures médicales telles que l'angioplastie ou la chirurgie.

En général, la détection précoce des cardiopathies congénitales conduit généralement à de meilleurs résultats.

Quand contacter un professionnel de la santé

Si vous présentez des facteurs de risque de cardiopathie congénitale, parlez à votre prestataire de prévention et des étapes de traitement possibles.

Appelez votre opérateur, appelez le numéro d'urgence local (tel que le 911) ou rendez-vous immédiatement à l'urgence si vous avez:

  • Angine ou douleur thoracique
  • Essoufflement
  • Symptômes d'une crise cardiaque

La prévention

Suivez ces étapes pour aider à prévenir les maladies cardiaques.

  • Si vous fumez, arrêtez. Il existe de nombreuses ressources disponibles pour vous aider à arrêter de fumer.
  • Apprenez à avoir une alimentation saine pour le cœur en procédant à des substitutions simples. Par exemple, choisissez des graisses saines pour le cœur plutôt que le beurre et d’autres graisses saturées.
  • Faites de l'exercice régulièrement, idéalement au moins 30 minutes la plupart des jours. Si vous avez une maladie cardiaque, discutez avec votre prestataire de la possibilité de commencer une routine d'exercice.
  • Maintenir un poids santé.
  • Abaissez le taux élevé de cholestérol avec des changements de style de vie et, si nécessaire, avec des médicaments à base de statines.
  • Abaisser l'hypertension artérielle en utilisant un régime alimentaire et des médicaments.
  • Discutez avec votre fournisseur de traitement par aspirine.
  • Si vous êtes diabétique, veillez à ce qu'il reste bien géré pour prévenir les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux

Même si vous avez déjà une maladie cardiaque, ces mesures vous aideront à protéger votre cœur et à prévenir d’autres dommages.

Noms alternatifs

Maladie cardiaque, maladie coronarienne, maladie coronarienne; Maladie cardiaque artérioscléreuse; CHD; CAD

Instructions pour le patient

  • Antiplaquettaires - Inhibiteurs de P2Y12
  • Aspirine et maladie cardiaque
  • Cholestérol - traitement de la toxicomanie
  • Contrôler votre hypertension
  • Les graisses alimentaires expliquées
  • Conseils de restauration rapide
  • Pontage gastrique - sortie
  • Pontage cardiaque - sortie
  • Pontage cardiaque - décharge peu invasive - décharge
  • Maladie cardiaque - facteurs de risque
  • Insuffisance cardiaque - décharge
  • Insuffisance cardiaque - liquides et diurétiques
  • Insuffisance cardiaque - surveillance à domicile
  • Stimulateur cardiaque - décharge
  • Comment lire les étiquettes des aliments
  • Défibrillateur automatique implantable - décharge
  • Anneau gastrique laparoscopique - écoulement
  • Régime pauvre en sel
  • diète méditerranéenne
  • Chirurgie de perte de poids - après - quoi demander à votre médecin
  • Chirurgie de perte de poids - avant - que demander à votre médecin

Images


  • Coeur, coupe au milieu


  • Coeur, vue frontale


  • Artères cardiaques antérieures


  • Artères du coeur postérieur


  • MI aigu


  • Producteurs de cholestérol

Références

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Date de révision 2/13/2018

Mis à jour par: Michael A. Chen, MD, PhD, professeur agrégé de médecine, division de cardiologie, Harborview Medical Center, école de médecine de l'Université de Washington, Seattle, WA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.