Fasciite plantaire

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Auteur: Peter Berry
Date De Création: 11 Août 2021
Date De Mise À Jour: 1 Novembre 2024
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Aponévrosite Plantaire (fasciite plantaire) : traitement kiné et exercices
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Contenu

L'aponévrose plantaire est le tissu épais situé au bas du pied. Il relie l'os du talon aux orteils et crée la voûte plantaire. Lorsque ce tissu devient enflé ou enflammé, on parle de fasciite plantaire.



Les causes

Un gonflement se produit lorsque la bande épaisse de tissu située au bas du pied (fascia) est trop étirée ou trop utilisée. Cela peut être douloureux et rendre la marche plus difficile.


Vous êtes plus susceptible de contracter une fasciite plantaire si vous:

  • Problèmes de voûte plantaire (pieds plats et arches hautes)
  • Courez sur de longues distances, en descente ou sur des surfaces inégales
  • Sont obèses ou prennent du poids soudainement
  • Avoir un tendon d'Achille serré (le tendon reliant les muscles du mollet au talon)
  • Portez des chaussures avec un faible soutien de la voûte plantaire ou des semelles souples
  • Changez vos activités

La fasciite plantaire est visible chez les hommes et les femmes. C'est l'une des plaintes de pied orthopédique les plus courantes.


On pensait généralement que la fasciite plantaire était causée par un épi de talon. Cependant, des recherches ont montré que ce n'est pas le cas. Aux rayons X, on voit des éperons au talon chez les personnes atteintes ou non de fasciite plantaire.

Symptômes

Le symptôme le plus courant est la douleur et la raideur au bas du talon. La douleur au talon peut être sourde ou vive. Le bas du pied peut également faire mal ou brûler.

La douleur est souvent pire:

  • Le matin quand vous faites vos premiers pas
  • Après être resté debout ou assis pendant un certain temps
  • En montant des escaliers
  • Après une activité intense
  • Pendant la marche, la course et le saut d'obstacles

La douleur peut se développer lentement au fil du temps ou apparaître soudainement après une activité intense.

Examens et tests

Le fournisseur de soins de santé effectuera un examen physique. Cela peut montrer:


  • Douleur au bas de votre pied.
  • Douleur le long de la plante du pied.
  • Pieds plats ou hautes arches.
  • Léger gonflement ou rougeur du pied.
  • Rigidité ou contraction de la voûte plantaire au bas de votre pied.
  • Rigidité ou contraction avec le tendon d’Achille.

Les rayons X peuvent être pris pour éliminer d'autres problèmes.

Traitement

Votre fournisseur recommandera souvent ces étapes en premier:

  • Acétaminophène (Tylenol) ou ibuprofène (Advil, Motrin) pour réduire la douleur et l’inflammation. Exercices d'étirement du talon et du pied.
  • Attelles de nuit à porter pendant le sommeil pour étirer le pied.
  • Se reposer autant que possible pendant au moins une semaine.
  • Porter des chaussures avec un bon soutien et des coussins.

Vous pouvez également appliquer de la glace sur la zone douloureuse. Faites cela au moins deux fois par jour pendant 10 à 15 minutes, plus souvent les deux premiers jours.

Si ces traitements ne fonctionnent pas, votre fournisseur peut vous recommander:

  • Porter un porte-chaussures qui ressemble à une chaussure de ski pendant 3 à 6 semaines. Il peut être retiré pour la baignade.
  • Inserts de chaussures sur mesure (orthèses).
  • Stéroïdes injections ou injections dans le talon.

Parfois, une intervention chirurgicale au pied est nécessaire.

Perspectives (pronostic)

Les traitements non chirurgicaux améliorent presque toujours la douleur. Le traitement peut durer de plusieurs mois à 2 ans avant que les symptômes ne s'atténuent. La plupart des gens se sentent mieux dans les 6 à 18 mois. Certaines personnes ont besoin d'une intervention chirurgicale pour soulager la douleur.

Quand contacter un professionnel de la santé

Contactez votre prestataire si vous présentez des symptômes de fasciite plantaire.

La prévention

S'assurer que la cheville, le tendon d'Achille et les muscles du mollet sont flexibles peut aider à prévenir la fasciite plantaire. Étirez votre fascia plantaire le matin avant de vous lever du lit. Faire des activités avec modération peut aussi aider.

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  • Fascia plantaire

  • Fasciite plantaire

Références

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McGee DL. Procédures podiatriques. Dans: Roberts JR, CB Custalow, Thomsen TW, eds. Procédures cliniques de Roberts et Hedges en médecine d'urgence et en soins de courte durée. 7ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2019: chap 51.

Le juge Silverstein, le juge Moeller, le ministre Hutchinson. Problèmes courants en orthopédie. Dans: Rakel RE, Rakel DP, eds. Manuel de médecine familiale. 8ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 30.

Date de révision 3/20/2018

Mise à jour par: C. Benjamin Ma, MD, professeur, chef du service de médecine sportive et des épaules, département de chirurgie orthopédique de l'UCSF, San Francisco, CA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.