Contenu
- Comment le test est effectué
- Comment se préparer à l'examen
- Comment le test va se sentir
- Pourquoi le test est effectué
- Résultats normaux
- Que signifie des résultats anormaux
- Des risques
- Considérations
- Noms alternatifs
- Références
- Date de révision 26/04/2016
L'angiographie ventriculaire du coeur gauche est une procédure qui consiste à examiner les cavités cardiaques du côté gauche et la fonction des valves du côté gauche. Il est parfois associé à une angiographie coronaire.
Comment le test est effectué
Avant le test, vous recevrez des médicaments pour vous aider à vous détendre. Vous serez réveillé et capable de suivre les instructions pendant le test.
Une ligne intraveineuse est placée dans votre bras. Le professionnel de la santé nettoie et engourdit une zone du bras ou de l’aine. Un cardiologue fait une petite coupure dans la région et insère un mince tube flexible (cathéter) dans une artère. En utilisant les rayons X comme guide, le médecin déplace soigneusement le mince tube (cathéter) dans votre cœur.
Lorsque le tube est en place, le colorant est injecté à travers elle. Le colorant coule à travers les vaisseaux sanguins, ce qui les rend plus faciles à voir. Les rayons X sont pris lorsque le colorant se déplace dans les vaisseaux sanguins. Ces images radiographiques créent un "film" du ventricule gauche lorsqu’il se contracte de manière rythmique.
La procédure peut durer de une à plusieurs heures.
Comment se préparer à l'examen
On vous dira de ne pas manger ni boire 6 à 8 heures avant le test. La procédure a lieu à l'hôpital. Certaines personnes peuvent avoir besoin de rester à l'hôpital la nuit précédant le test.
Un prestataire vous expliquera la procédure et ses risques. Vous devez signer un formulaire de consentement pour la procédure.
Comment le test va se sentir
Vous pouvez ressentir une pression lorsque le cathéter est inséré. Parfois, une sensation de bouffées vasomotrices ou une sensation de besoin d'uriner se produit lorsque le colorant est injecté.
Pourquoi le test est effectué
Une angiographie cardiaque gauche est réalisée pour évaluer le flux sanguin dans le côté gauche du cœur.
Résultats normaux
Un résultat normal indique un flux sanguin normal à travers le côté gauche du cœur. Les volumes sanguins et les pressions sont également normaux.
Que signifie des résultats anormaux
Des résultats anormaux peuvent être dus à:
- Un trou dans le coeur (défaut septal ventriculaire)
- Anomalies des valves cardiaques gauches
- Un anévrisme de la paroi du coeur
- Les régions du cœur ne se contractent pas normalement
- Problèmes de circulation sanguine sur le côté gauche du cœur
- Blocages liés au cœur
- Fonction de pompage affaiblie du ventricule gauche
Une angiographie coronaire peut être nécessaire en cas de suspicion d'obstruction des artères coronaires.
Des risques
Les risques associés à cette procédure incluent:
- Battements de coeur anormaux (arythmies)
- Réaction allergique à la teinture
- Dommages aux artères ou aux veines
- Tamponnade cardiaque
- Embolie de caillots sanguins à la pointe du cathéter
- Insuffisance cardiaque due au volume du colorant
- Infection
- Insuffisance rénale du colorant
- Pression artérielle faible
- Attaque cardiaque
- Hémorragie
- Accident vasculaire cérébral
Considérations
Le cathétérisme cardiaque droit peut être combiné à cette procédure.
L'angiographie ventriculaire du coeur gauche présente certains risques, car il s'agit d'une procédure invasive. D'autres techniques d'imagerie peuvent comporter moins de risques, tels que:
- TDM
- Échocardiographie
- Imagerie par résonance magnétique (IRM) du coeur
- Ventriculographie par radionucléides
Votre fournisseur peut décider d’effectuer l’une de ces procédures au lieu d’une angiographie ventriculaire cardiaque gauche.
Noms alternatifs
Angiographie - cœur gauche; Ventriculographie gauche
Références
Le juge en chef Davidson, RO Bonow. Cathétérisme cardiaque. Dans: Mann DL, DP Zipes, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Maladie De Braunwald: Un Manuel De Médecine Cardiovasculaire. 10 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 19.
Otto CM, Bonow RO. Cardiopathie valvulaire. Dans: Mann DL, DP Zipes, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Maladie De Braunwald: Un Manuel De Médecine Cardiovasculaire. 10 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 63.
Patel MR, Bailey SR, Bonow RO, et al. Critères d'utilisation appropriés pour le cathétérisme de diagnostic: rapport de l'American College of Cardiology Foundation, groupe de travail sur les critères d'utilisation appropriés, société pour l'angiographie cardiovasculaire et interventions, Association américaine de chirurgie thoracique, Association américaine de cardiologie, Société américaine d'échocardiographie, Société américaine de cardiologie nucléaire, Société américaine d'insuffisance cardiaque, Société de rythme cardiaque, Société de médecine de soins intensifs, Société de tomographie assistée par ordinateur cardiovasculaire, Société de magnétothérapie cardiovasculaire La résonance et la société des chirurgiens thoraciques. J Am Coll Cardiol. 2012; 29; 59 (22): 1995-2027. PMID: 22578925 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22578925.
Date de révision 26/04/2016
Mis à jour par: Michael A. Chen, MD, PhD, professeur agrégé de médecine, division de cardiologie, Harborview Medical Center, école de médecine de l'Université de Washington, Seattle, WA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, Isla Ogilvie, PhD, et A.D.A.M. Équipe éditoriale.