Contenu
- Comment le test est effectué
- Comment se préparer à l'examen
- Comment le test va se sentir
- Pourquoi le test est effectué
- Résultats normaux
- Que signifie des résultats anormaux
- Des risques
- Noms alternatifs
- Images
- Références
- Date de révision 25/07/2018
Le cathétérisme cardiaque gauche est le passage d'un mince tube flexible (cathéter) dans le côté gauche du cœur. Il est fait pour diagnostiquer ou traiter certains problèmes cardiaques.
Comment le test est effectué
Vous pouvez recevoir un médicament doux (sédatif) avant le début de la procédure. Le médicament est pour vous aider à vous détendre. Le prestataire de soins de santé placera une intraveineuse dans votre bras pour donner des médicaments. Vous serez allongé sur une table rembourrée. Votre médecin peut faire une petite coupure chirurgicale sur votre corps. Un tube flexible (cathéter) est inséré à travers la coupe dans une artère. Il sera placé dans votre poignet, votre bras ou votre jambe supérieure (aine). Vous serez probablement réveillé pendant la procédure.
Des images radiographiques en direct sont utilisées pour guider les cathéters dans votre cœur et vos artères. Un colorant (parfois appelé "contraste") sera injecté dans votre corps. Ce colorant mettra en évidence le flux sanguin dans les artères. Cela aide à montrer les blocages dans les vaisseaux sanguins qui mènent à votre coeur.
Le cathéter est ensuite déplacé à travers la valve aortique dans le côté gauche de votre cœur. La pression est mesurée dans le coeur dans cette position. D'autres procédures peuvent également être effectuées à ce moment, telles que:
- Ventriculographie pour vérifier la fonction de pompage cardiaque
- Angiographie coronaire pour examiner les artères coronaires
- Angioplastie avec ou sans endoprothèse: pour corriger les blocages dans les artères.
La procédure peut durer de moins d'une heure à plusieurs heures.
Comment se préparer à l'examen
Dans la plupart des cas, vous ne devez ni manger ni boire 8 heures avant le test. (Votre fournisseur peut vous donner des instructions différentes.)
La procédure aura lieu à l'hôpital. Vous pouvez être admis la nuit précédant l'examen, mais il est fréquent de se rendre à l'hôpital le matin de l'intervention. Dans certains cas, cette procédure est effectuée après que vous ayez déjà été admis à l'hôpital, éventuellement en cas d'urgence.
Votre fournisseur vous expliquera la procédure et ses risques. Vous devez signer un formulaire de consentement.
Comment le test va se sentir
Le sédatif vous aidera à vous détendre avant la procédure. Cependant, vous serez éveillé et capable de suivre les instructions pendant le test.
Un médicament anesthésiant local vous sera administré avant l’insertion du cathéter. Vous sentirez une certaine pression lors de l'insertion du cathéter. Cependant, vous ne devriez pas ressentir de douleur. Il est possible que vous restiez allongé longtemps sans bouger.
Pourquoi le test est effectué
La procédure est faite pour rechercher:
- Maladie de la valve cardiaque
- Tumeurs cardiaques
- Défauts cardiaques (tels que des défauts septaux ventriculaires)
- Problèmes avec la fonction cardiaque
La procédure peut également être utilisée pour évaluer et éventuellement réparer certains types de malformations cardiaques, ou pour ouvrir une valvule cardiaque rétrécie.
Lorsque cette procédure est effectuée avec une angiographie coronaire pour examiner les artères qui alimentent le muscle cardiaque, il peut ouvrir des artères bloquées ou contourner des greffes. Cela peut être dû à une crise cardiaque ou à une angine.
La procédure peut également être utilisée pour:
- Recueillir des échantillons de sang du cœur
- Déterminer la pression et le débit sanguin dans les cavités cardiaques
- Prendre des radiographies du ventricule gauche (chambre de pompage principale) du cœur (ventriculographie)
Résultats normaux
Un résultat normal signifie que le coeur est normal dans:
- Taille
- Mouvement
- Épaisseur
- Pression
Le résultat normal signifie également que les artères sont normales.
Que signifie des résultats anormaux
Des résultats anormaux peuvent être le signe d’une maladie cardiaque ou de malformations cardiaques, notamment:
- Insuffisance aortique
- Sténose aortique
- Maladie de l'artère coronaire
- L'élargissement du coeur
- Régurgitation mitrale
- Sténose mitrale
- Anévrismes ventriculaires
- Défaut septal auriculaire
- Défaut septal ventriculaire
- Arrêt cardiaque
- Cardiomyopathie
Des risques
Les complications peuvent inclure:
- Arythmies cardiaques
- Tamponnade cardiaque
- Embolie provoquée par des caillots sanguins au bout du cathéter jusqu'au cerveau ou à d'autres organes
- Attaque cardiaque
- Blessure à l'artère
- Infection
- Lésions rénales dues au contraste (teinture)
- Pression artérielle faible
- Réaction au produit de contraste
- Accident vasculaire cérébral
Noms alternatifs
Cathétérisme - cœur gauche
Images
Cathétérisme cardiaque gauche
Références
Site Web de l'American Heart Association. Cathétérisme cardiaque.www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HeartAttack/SymptomsDiagnosisofHeartAttack/Cardiac-Catheterization_UCM_451486_Article.jsp#.W1-CT9JKiHu. Mis à jour le 21 mars 2018. Consulté le 30 juillet 2018.
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Date de révision 25/07/2018
Mis à jour par: Michael A. Chen, MD, PhD, professeur agrégé de médecine, division de cardiologie, Harborview Medical Center, école de médecine de l'Université de Washington, Seattle, WA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.