Contenu
- Comment le test est effectué
- Comment se préparer à l'examen
- Comment le test va se sentir
- Pourquoi le test est effectué
- Que signifie des résultats anormaux
- Des risques
- Noms alternatifs
- Images
- Références
- Date de révision 5/16/2018
L'étude d'électrophysiologie intracardiaque (EPS) est un test permettant de vérifier le fonctionnement des signaux électriques du cœur. Il est utilisé pour vérifier les battements de coeur ou les rythmes cardiaques anormaux.
Comment le test est effectué
Des électrodes en fil sont placées dans le cœur pour effectuer ce test. Ces électrodes mesurent l'activité électrique dans le cœur.
La procédure est effectuée dans un laboratoire hospitalier. Le personnel comprendra un cardiologue, des techniciens et des infirmières.
Pour avoir cette étude:
- Votre région de l’aine et / ou du cou sera nettoyée et un médicament anesthésiant sera appliqué sur la peau.
- Le cardiologue place ensuite plusieurs intraveineuses (appelées gaines) dans l'aine ou la région du cou. Une fois que ces perfusions sont en place, des fils ou des électrodes peuvent être passés à travers les gaines dans votre corps.
- Le médecin utilise des images radiographiques mobiles pour guider le cathéter dans le cœur et placer les électrodes aux bons endroits.
- Les électrodes captent les signaux électriques du cœur.
- Les signaux électriques des électrodes peuvent être utilisés pour que le cœur saute des battements ou produise un rythme cardiaque anormal. Cela peut aider le médecin à mieux comprendre ce qui cause le rythme cardiaque anormal ou son début dans le cœur.
- Vous pouvez également recevoir des médicaments qui peuvent également être utilisés aux mêmes fins.
Autres procédures pouvant également être effectuées pendant le test:
- Placement d'un stimulateur cardiaque
- Procédure pour détruire de petites zones de votre cœur pouvant être à l'origine de problèmes de rythme cardiaque (appelée ablation par cathéter)
Regardez cette vidéo sur: Système de conduction cardiaque
Comment se préparer à l'examen
On vous dira de ne pas manger ni boire 6 à 8 heures avant le test.
Tu porteras une robe d'hôpital. Vous devez signer un formulaire de consentement pour la procédure.
Votre fournisseur de soins de santé vous dira à l'avance si vous devez modifier les médicaments que vous prenez régulièrement. N'arrêtez pas de prendre ou de changer de médicament sans d'abord en parler à votre fournisseur.
Dans la plupart des cas, on vous administrera des médicaments pour vous aider à vous sentir calme avant l'intervention. L'étude peut durer de 1 heure à plusieurs heures. Vous ne pourrez peut-être pas rentrer chez vous par la suite; vous devez donc prévoir que quelqu'un vous conduira.
Comment le test va se sentir
Vous serez réveillé pendant le test. Vous pouvez ressentir un certain inconfort lorsque la perfusion intraveineuse est placée dans votre bras. Vous pouvez également ressentir une certaine pression sur le site lorsque le cathéter est inséré. Vous pouvez sentir que votre cœur bat à tout rompre ou que vous courez de temps en temps.
Pourquoi le test est effectué
Votre fournisseur de services peut vous prescrire ce test si vous présentez des signes d’un rythme cardiaque anormal (arythmie).
Vous devrez peut-être avoir d'autres tests avant que cette étude soit terminée.
Un EPS peut être fait pour:
- Testez le fonctionnement du système électrique de votre cœur
- Identifiez un rythme cardiaque anormal connu (arythmie) qui commence dans le cœur
- Décider du meilleur traitement pour un rythme cardiaque anormal
- Déterminez si vous êtes à risque d'événements cardiaques futurs, notamment de mort subite cardiaque
- Voir si la médecine contrôle un rythme cardiaque anormal
- Vérifiez si vous avez besoin d'un stimulateur cardiaque ou d'un défibrillateur automatique implantable (DAI).
Que signifie des résultats anormaux
Des résultats anormaux peuvent être dus à des rythmes cardiaques anormaux trop lents ou trop rapides. Ceux-ci peuvent inclure:
- Fibrillation auriculaire ou flutter
- Bloc cardiaque
- Maladie du sinus
- Tachycardie supraventriculaire (une collection de rythmes cardiaques anormaux qui commencent dans les cavités supérieures du cœur)
- Fibrillation ventriculaire et tachycardie ventriculaire
- Syndrome de Wolff-Parkinson-White
Il peut y avoir d'autres causes qui ne sont pas sur cette liste.
Le prestataire doit trouver l'emplacement et le type de problème de rythme cardiaque afin de déterminer le traitement approprié.
Des risques
La procédure est très sûre dans la plupart des cas. Les risques possibles incluent:
- Arythmies
- Saignement
- Caillots sanguins conduisant à une embolie
- Tamponnade cardiaque
- Attaque cardiaque
- Infection
- Blessure à la veine
- Pression artérielle faible
- Accident vasculaire cérébral
Noms alternatifs
Étude d'électrophysiologie - intracardiaque; EPS - intracardiaque; Rythmes cardiaques anormaux - EPS; Bradycardie - EPS; Tachycardie - EPS; Fibrillation - EPS; Arythmie - EPS; Bloc cardiaque - EPS
Images
Coeur, vue frontale
Système de conduction du coeur
Références
Ferreira SW, Mehdirad AA. Le laboratoire d'électrophysiologie et les procédures électrophysiologiques. Dans: KJ MJ, Sorajja P, Lim MJ, eds. Manuel de cathétérisme cardiaque. 6 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2016: chap 6.
Olgin JE. Approche du patient avec une suspicion d'arythmie. Dans: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 62.
Tomaselli GF, Rubart M, Zipes DP. Mécanismes des arythmies cardiaques. Dans: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, E Braunwald, eds. Maladie De Braunwald: Un Manuel De Médecine Cardiovasculaire. 11 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2019: chap 34.
Date de révision 5/16/2018
Mis à jour par: Michael A. Chen, MD, PhD, professeur agrégé de médecine, division de cardiologie, Harborview Medical Center, école de médecine de l'Université de Washington, Seattle, WA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.