Contenu
- Comment le test est effectué
- Comment se préparer à l'examen
- Comment le test va se sentir
- Pourquoi le test est effectué
- Résultats normaux
- Que signifie des résultats anormaux
- Des risques
- Noms alternatifs
- Références
- Date de révision 20/07/2018
Un examen cytologique du liquide pleural est un test de laboratoire destiné à détecter les cellules cancéreuses et certaines autres cellules situées autour des poumons. Cette zone s'appelle l'espace pleural. La cytologie signifie l'étude des cellules.
Comment le test est effectué
Un échantillon de liquide de la plèvre est nécessaire. L'échantillon est prélevé à l'aide d'une procédure appelée thoracentèse.
La procédure se fait de la manière suivante:
- Vous êtes assis sur un lit ou sur le bord d'une chaise ou d'un lit. Votre tête et vos bras reposent sur une table.
- Une petite zone de peau sur le dos est nettoyée. Un médicament anesthésiant local (anesthésique local) est injecté dans cette zone.
- Le médecin insère une aiguille dans la peau et les muscles de la paroi thoracique dans la cavité pleurale.
- Le fluide est collecté.
- L'aiguille est enlevée. Un pansement est placé sur la peau.
L'échantillon de fluide est envoyé à un laboratoire. Là, il est examiné au microscope pour déterminer l’apparence des cellules et déterminer si elles sont anormales.
Comment se préparer à l'examen
Aucune préparation spéciale n'est nécessaire avant le test. Une radiographie pulmonaire sera probablement effectuée avant et après le test.
NE TOUS PAS, ne respirez pas profondément et ne bougez pas pendant le test pour éviter de vous blesser aux poumons.
Comment le test va se sentir
Vous sentirez une sensation de brûlure lors de l’injection de l’anesthésique local. Vous pouvez ressentir une douleur ou une pression lorsque l'aiguille est insérée dans la cavité pleurale.
Dites à votre fournisseur de soins de santé si vous vous sentez à bout de souffle ou si vous avez des douleurs à la poitrine.
Pourquoi le test est effectué
Un examen cytologique est utilisé pour rechercher le cancer et les cellules précancéreuses. Cela peut également être fait pour d'autres conditions, telles que l'identification de cellules systémiques du lupus érythémateux.
Votre médecin peut vous prescrire cet examen si vous présentez des signes d'accumulation de liquide dans la cavité pleurale. Cet état s'appelle un épanchement pleural. Le test peut également être effectué si vous présentez des signes de cancer du poumon.
Résultats normaux
Les cellules normales sont vus.
Que signifie des résultats anormaux
Dans un test anormal, il existe des cellules cancéreuses (malignes). Cela peut signifier qu'il y a une tumeur cancéreuse. Ce test détecte le plus souvent:
- Cancer du sein
- Lymphome
- Cancer du poumon
- Cancer des ovaires
- Cancer de l'estomac
Des risques
Les risques sont liés à la thoracentèse et peuvent inclure:
- Saignement
- Infection
- Collapse du poumon (pneumothorax)
- Difficulté à respirer
Noms alternatifs
Cytologie du liquide pleural; Cancer du poumon - liquide pleural
Références
Blok BK. Thoracentèse. Dans: Roberts JR, CB Custalow, Thomsen TW, eds. Procédures cliniques de Roberts et Hedges en médecine d'urgence et en soins de courte durée. 7ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2019: chap 9.
Cibas ES. Fluides pleuraux, péricardiques et péritonéaux. Dans: Cibas ES, Ducatman BS, eds. Cytologie. 4ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2014: chap 4.
Chernecky CC, Berger BJ. Thoracentèse - diagnostic. Dans: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Tests de laboratoire et procédures de diagnostic. 6 e éd. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 1052-1135.
Date de révision 20/07/2018
Mise à jour par: Allen J. Blaivas, DO, division des services de soins de santé pulmonaires, critiques et du sommeil, système de santé VA du New Jersey, professeur adjoint de clinique, faculté de médecine de Rutgers New Jersey, East Orange, NJ. Examen fourni par le réseau de santé VeriMed. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.