Biopsie pleurale ouverte

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Auteur: Laura McKinney
Date De Création: 10 Avril 2021
Date De Mise À Jour: 1 Novembre 2024
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Ponction pleurale exploratrice. Dr Sana AISSA et Dr Mariem KHROUF
Vidéo: Ponction pleurale exploratrice. Dr Sana AISSA et Dr Mariem KHROUF

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Une biopsie ouverte de la plèvre est une procédure permettant de retirer et d’examiner le tissu qui tapisse l’intérieur de la poitrine. Ce tissu s'appelle la plèvre.


Comment le test est effectué

Une biopsie ouverte de la plèvre est réalisée à l'hôpital sous anesthésie générale. Cela signifie que vous serez endormi et sans douleur. Un tube sera placé dans la bouche pour vous aider à respirer.

La chirurgie se fait de la manière suivante:

  • Après avoir nettoyé la peau, le chirurgien fait une petite coupure au côté gauche ou droit du thorax.
  • Les côtes sont séparées doucement.
  • Une portée peut être insérée pour voir la zone à biopsier.
  • Le tissu est prélevé à l'intérieur de la poitrine et envoyé à un laboratoire pour examen.
  • Après la chirurgie, la plaie est fermée avec des points de suture.
  • Votre chirurgien peut décider de laisser un petit tube en plastique dans votre poitrine pour empêcher l’accumulation d’air et de liquide.
Il est possible que le tube respiratoire ne puisse pas être retiré immédiatement après la chirurgie. Il se peut donc que vous deviez utiliser un respirateur pendant un certain temps.

Comment se préparer à l'examen

Si vous êtes enceinte, si vous êtes allergique à un médicament ou si vous avez un problème de saignement, vous devez en informer le prestataire de soins de santé. Veillez à informer votre fournisseur de tous les médicaments que vous prenez, y compris les herbes, les suppléments et ceux achetés sans ordonnance.


Suivez les instructions de votre chirurgien pour ne pas manger ni boire avant la procédure.

Comment le test va se sentir

Lorsque vous vous réveillez après l'intervention, vous vous sentirez somnolent pendant plusieurs heures.

Il y aura une certaine sensibilité et de la douleur là où se trouve la coupe chirurgicale. La plupart des chirurgiens injectent un anesthésique local à action prolongée sur le site de la coupe chirurgicale, de sorte que vous aurez très peu de douleur par la suite.

Vous pourriez avoir mal à la gorge par le tube respiratoire. Vous pouvez soulager la douleur en mangeant des morceaux de glace.

Vous pouvez avoir un tube dans votre poitrine pour éliminer l'air. Ce sera supprimé plus tard.

Pourquoi le test est effectué

Cette procédure est utilisée lorsque le chirurgien a besoin d'un morceau de tissu plus grand que celui qui peut être retiré avec une biopsie à l'aiguille pleurale. Le test consiste le plus souvent à exclure le mésothéliome, un type de tumeur au poumon.


Cela se fait également lorsqu'il y a un liquide dans la cavité thoracique ou lorsqu'il faut une vision directe de la plèvre et des poumons.

Cette procédure peut également être effectuée pour examiner une tumeur pleurale métastatique. C'est un type de cancer qui s'est propagé d'un autre organe à la plèvre.

Résultats normaux

La plèvre sera normale.

Que signifie des résultats anormaux

Résultats anormaux peuvent être dus à:

  • Croissance tissulaire anormale (néoplasmes)
  • Maladie causée par un virus, un champignon ou un parasite
  • Mésothéliome
  • Tuberculose

Des risques

Il y a une légère chance de:

  • Fuite d'air
  • Excès de perte de sang
  • Infection
  • Blessure au poumon
  • Pneumothorax (poumon effondré)

Noms alternatifs

Biopsie - plèvre ouverte

Images


  • Poumons

  • Incision pour biopsie de tissu pleural

  • Cavité pleurale

Références

Chernecky CC, Berger BJ. Biopsie, spécifique au site - spécimen. Dans: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Tests de laboratoire et procédures de diagnostic. 6 e éd. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 199-202.

Putnam JB. Poumons, paroi thoracique, plèvre et médiastin. Dans: Townsend CM Jr, RD Beauchamp, BM Evers, Mattox KL, éds. Manuel de chirurgie de Sabiston. 20ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2017: chap 57.

Date de révision 10/23/2018

Mise à jour par: Mary C. Mancini, MD, PhD, directrice, chirurgie cardiothoracique, Christus Highland Medical Center, Shreveport, Louisiane. Examen fourni par le réseau de santé VeriMed. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.