Contenu
- Comment le test est effectué
- Comment se préparer à l'examen
- Comment le test va se sentir
- Pourquoi le test est effectué
- Résultats normaux
- Que signifie des résultats anormaux
- Des risques
- Considérations
- Noms alternatifs
- Images
- Références
- Date de révision 2/5/2017
Un scintiscan de perfusion rénale est un test de médecine nucléaire. Il utilise une petite quantité de substance radioactive pour créer une image des reins.
Comment le test est effectué
On vous demandera de prendre un médicament pour la tension artérielle appelé inhibiteur de l'ECA. Le médicament peut être pris par voie orale ou par voie intraveineuse (IV). Le médicament rend le test plus précis.
Vous vous allongerez sur la table du scanner peu après la prise du médicament. Le prestataire de soins de santé injectera une petite quantité de matière radioactive (radio-isotope) dans l’une de vos veines. Les images de vos reins sont prises lorsque la matière radioactive traverse les artères de la région. Vous devrez rester immobile pendant tout le test. L'analyse prend environ 30 minutes.
Environ 10 minutes après avoir reçu le matériel radioactif, vous recevrez un diurétique ("pilule d'eau") dans une veine. Ce médicament aide également à rendre le test plus précis.
Vous pouvez reprendre vos activités normales immédiatement après le test. Vous devriez boire beaucoup de liquides pour aider à éliminer les matières radioactives de votre corps. Le test vous fera uriner plus fréquemment plusieurs heures après le test.
Comment se préparer à l'examen
Il vous sera demandé de boire beaucoup d’eau avant le test.
Si vous prenez actuellement un inhibiteur de l'ECA pour l'hypertension artérielle, il peut vous être demandé de cesser de prendre votre médicament avant l'examen. Parlez toujours à votre fournisseur avant d'arrêter l'un de vos médicaments.
On vous demandera peut-être de porter une blouse d'hôpital. Retirez tous les bijoux et objets métalliques avant le scan.
Comment le test va se sentir
Vous pouvez ressentir une petite douleur lorsque vous insérez l'aiguille.
Vous devez rester immobile pendant l'analyse. On vous dira quand vous devez changer de position.
Il se peut que votre vessie se remplisse d’urine pendant l’examen. Dites à la personne qui effectue l'examen si vous devez uriner avant la fin de l'analyse.
Pourquoi le test est effectué
Le test évalue le flux sanguin vers les reins. Il est utilisé pour diagnostiquer le rétrécissement des artères qui alimentent les reins. C'est une affection appelée sténose de l'artère rénale. Une sténose importante de l'artère rénale peut être une cause d'hypertension et de problèmes rénaux.
Résultats normaux
Le flux sanguin vers les reins semble normal.
Que signifie des résultats anormaux
Les résultats anormaux de l'analyse peuvent être un signe de sténose de l'artère rénale. Une étude similaire qui n’utilise pas d’inhibiteur de l'ECA peut être réalisée pour confirmer le diagnostic.
Des risques
Si vous êtes enceinte ou allaitez, votre prestataire de soins voudra peut-être reporter l'examen à plus tard. Les inhibiteurs de l'ECA comportent certains risques. Les femmes enceintes ne doivent pas prendre ces médicaments.
La quantité de radioactivité dans l'injection est très faible. Presque toute la radioactivité est éliminée du corps en 24 heures.
Les réactions aux matériaux utilisés lors de cet essai sont rares, mais peuvent inclure une éruption cutanée, un gonflement ou une anaphylaxie.
Les risques de piqûre d'aiguille sont légers, mais comprennent l'infection et les saignements.
Considérations
Ce test peut être moins précis chez les personnes déjà atteintes d'une maladie rénale. Parlez à votre fournisseur pour déterminer s’il s’agit du test qui vous convient. Les alternatives à ce test sont un angiogramme IRM ou TDM.
Noms alternatifs
Scintigraphie de perfusion rénale; Scanner de perfusion rénale de radionucléides; Scintiscan de perfusion - rénal; Scintiscan - perfusion rénale
Images
Anatomie du rein
Rein - circulation sanguine et urinaire
Pyélogramme intraveineux
Références
Rottenberg G, Andi AC. Transplantation rénale: imagerie. Dans: Adam A, AK Dixon, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, éds. Radiologie diagnostique de Grainger & Allison. 6ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: chap 37.
Textor SC. Hypertension rénovasculaire et néphropathie ischémique. Dans: Skorecki K, GM Chertow, PA Marsden, MW Taal, Yu ASL, éds. Brenner et le recteur Le rein. 10 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2016: chap 48.
Date de révision 2/5/2017
Mis à jour par: Jennifer Sobol, DO, urologue à l'Institut d'urologie du Michigan, West Bloomfield, MI. Examen fourni par le réseau de soins de santé VeriMed. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.