Contenu
- Comment le test est effectué
- Comment se préparer à l'examen
- Comment le test va se sentir
- Pourquoi le test est effectué
- Résultats normaux
- Que signifie des résultats anormaux
- Des risques
- Noms alternatifs
- Références
- Date de révision 12/1/2018
Liquide articulaire La coloration de Gram est un test de laboratoire visant à identifier une bactérie dans un échantillon de liquide articulaire à l'aide d'une série spéciale de colorants (couleurs). La méthode de coloration de Gram est l’une des méthodes les plus couramment utilisées pour identifier rapidement la cause des infections bactériennes.
Comment le test est effectué
Un échantillon de liquide articulaire est nécessaire. Cela peut être effectué dans le bureau d'un prestataire de soins de santé à l'aide d'une aiguille ou lors d'une procédure en salle d'opération. Le retrait de l'échantillon est appelé aspiration de liquide articulaire.
L'échantillon de fluide est envoyé à un laboratoire où une petite goutte est étalée sur une lame de microscope en une très fine couche. Ceci s'appelle un frottis. Plusieurs taches de couleurs différentes sont appliquées sur l'échantillon. Le personnel du laboratoire examinera le frottis coloré au microscope pour voir si des bactéries sont présentes. La couleur, la taille et la forme des cellules aident à identifier les bactéries.
Comment se préparer à l'examen
Votre fournisseur vous dira comment vous préparer à la procédure. Aucune préparation spéciale n'est nécessaire. Toutefois, informez votre médecin si vous prenez un anticoagulant, tel que l’aspirine, la warfarine (Coumadin) ou le clopidogrel (Plavix). Ces médicaments peuvent affecter les résultats du test ou votre capacité à passer le test.
Comment le test va se sentir
Parfois, le prestataire injectera d’abord un médicament anesthésiant dans la peau avec une petite aiguille, qui piquera. Une aiguille plus grosse est ensuite utilisée pour aspirer le liquide synovial.
Ce test peut également causer un certain inconfort si le bout de l'aiguille touche l'os. La procédure dure généralement moins de 1 à 2 minutes.
Pourquoi le test est effectué
Le test est effectué en cas de gonflement inexpliqué, de douleurs articulaires et d'inflammation d'une articulation, ou pour rechercher une infection articulaire suspectée.
Résultats normaux
Un résultat normal signifie qu'aucune bactérie n'est présente sur la coloration de Gram.
Que signifie des résultats anormaux
Des résultats anormaux signifient que des bactéries ont été observées sur la coloration de Gram. Ceci peut être le signe d’une infection articulaire, par exemple une arthrite gonococcique ou une arthrite due à une bactérie appelée Staphylococcus aureus.
Des risques
Les risques de ce test incluent:
- Infection de l'articulation - inhabituelle, mais plus fréquente avec des aspirations répétées
- Saignement dans l'espace articulaire
Noms alternatifs
Coloration de Gram du liquide articulaire
Références
El-Gabalawy HS. Analyses du liquide synovial, biopsie synoviale et pathologie synoviale. Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, éds. Manuel de rhumatologie de Kelly et Firestein. 10 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2017: chap 53.
Karcher DS, McPherson RA. Fluides cérébro-spinaux, synoviaux, séreux et échantillons alternatifs. Dans: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnostic clinique et gestion de Henry par méthodes de laboratoire. 23 e éd. St Louis, MO: Elsevier; 2017: chap 29.
Date de révision 12/1/2018
Mis à jour par: Jatin M. Vyas, MD, PhD, professeur adjoint en médecine, Harvard Medical School; Assistant en médecine, Division des maladies infectieuses, Département de médecine, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.