Contenu
- Comment le test est effectué
- Comment se préparer à l'examen
- Comment le test va se sentir
- Pourquoi le test est effectué
- Résultats normaux
- Que signifie des résultats anormaux
- Des risques
- Noms alternatifs
- Images
- Références
- Date de révision 8/19/2018
Le test de tolérance au glucose est un test de laboratoire permettant de vérifier comment votre corps transfère le sucre du sang vers les tissus tels que les muscles et les graisses. Le test est souvent utilisé pour diagnostiquer le diabète.
Les tests de dépistage du diabète pendant la grossesse sont effectués différemment.
Comment le test est effectué
Le test de tolérance au glucose le plus courant est le test de tolérance au glucose par voie orale (OGTT).
Avant le début du test, un échantillon de sang sera prélevé.
Il vous sera ensuite demandé de boire un liquide contenant une certaine quantité de glucose (généralement 75 grammes). Votre sang sera repris toutes les 30 à 60 minutes après que vous ayez bu la solution.
Le test peut durer jusqu'à 3 heures.
Le test de tolérance au glucose par voie intraveineuse (IV) est un test similaire. Il est rarement utilisé et n'est jamais utilisé pour diagnostiquer le diabète. Dans une version de l'IGTT, du glucose est injecté dans votre veine pendant 3 minutes. Les taux sanguins d'insuline sont mesurés avant l'injection, puis à nouveau 1 et 3 minutes après l'injection. Le timing peut varier. Cet IGTT est presque toujours utilisé à des fins de recherche uniquement.
Comment se préparer à l'examen
Assurez-vous de manger normalement pendant plusieurs jours avant le test.
NE PAS manger ni boire pendant au moins 8 heures avant le test. Vous ne pouvez pas manger pendant le test.
Demandez à votre fournisseur de soins de santé si l’un des médicaments que vous prenez peut affecter les résultats du test.
Comment le test va se sentir
Boire la solution de glucose est similaire à boire de la soude très sucrée.
Les effets secondaires graves de ce test sont très rares. Avec le test sanguin, certaines personnes ont la nausée, la sueur, la tête légère ou même l’essoufflement ou l’évanouissement après avoir bu du glucose. Dites à votre médecin si vous avez des antécédents de ces symptômes liés à des analyses de sang ou à des procédures médicales.
Lorsque l’aiguille est insérée pour aspirer du sang, certaines personnes ressentent une douleur modérée. D'autres ne ressentent qu'une piqûre ou une sensation de brûlure. Ensuite, il peut y avoir des battements ou une légère ecchymose. Cela s'en va bientôt.
Pourquoi le test est effectué
Le glucose est le sucre que le corps utilise pour produire de l'énergie. Les personnes atteintes de diabète non traité ont une glycémie élevée.
Le plus souvent, les premiers tests utilisés pour diagnostiquer le diabète chez les femmes qui ne sont pas enceintes sont:
- Glycémie à jeun: le diabète est diagnostiqué s'il est supérieur à 126 mg / dL (7 mmol / L) sur 2 tests différents
- Test d'hémoglobine A1c: le diabète est diagnostiqué si le résultat du test est égal ou supérieur à 6,5%
Les tests de tolérance au glucose sont également utilisés pour diagnostiquer le diabète. Le test OGTT est utilisé pour dépister ou diagnostiquer le diabète chez les personnes ayant une glycémie à jeun élevée, mais insuffisante (supérieure à 125 mg / dl ou 7 mmol / l) pour établir le diagnostic de diabète.
Une tolérance anormale au glucose (la glycémie est trop élevée au cours du test glycémique) est un signe plus précoce du diabète qu’une glycémie à jeun anormale.
Résultats normaux
Valeurs sanguines normales pour un OGTT de 75 grammes utilisé pour vérifier le diabète de type 2 chez les femmes non enceintes:
- À jeun: 60 à 100 mg / dL (3,3 à 5,5 mmol / L)
- 1 heure: moins de 200 mg / dL (11,1 mmol / L)
- 2 heures: moins de 140 mg / dL (7,8 mmol / L)
Les exemples ci-dessus sont des mesures courantes pour les résultats de ces tests. Les plages de valeurs normales peuvent varier légèrement d'un laboratoire à l'autre. Certains laboratoires utilisent différentes mesures ou testent différents échantillons. Discutez avec votre médecin de la signification des résultats de vos tests.
Que signifie des résultats anormaux
Un taux de glucose plus élevé que la normale peut signifier que vous êtes pré-diabétique ou diabétique:
- Une valeur de 2 heures comprise entre 140 et 200 mg / dL (7,8 et 11,1 mmol / L) est appelée tolérance au glucose altérée. Votre médecin pourrait appeler cela «pré-diabète». Cela signifie que votre risque de développer un diabète augmente avec le temps.
- Un taux de glucose de 200 mg / dL (11,1 mmol / L) ou plus est utilisé pour diagnostiquer le diabète.
Un stress grave sur le corps, tel qu'un traumatisme, un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque ou une chirurgie, peut augmenter votre glycémie. Un exercice vigoureux peut faire baisser votre glycémie.
Certains médicaments peuvent augmenter ou diminuer votre glycémie. Avant de faire le test, informez votre fournisseur de tout médicament que vous prenez.
Des risques
Certains des symptômes énumérés ci-dessus sous l’intitulé «Comment le test va se sentir» sont énumérés ci-dessus.
La prise de votre sang comporte peu de risques. La taille des veines et des artères varie d'une personne à l'autre et d'un côté du corps à l'autre. Prendre du sang chez certaines personnes peut être plus difficile que chez d'autres.
Le prélèvement de sang présente d'autres risques, mais ils peuvent inclure:
- Saignement excessif
- Plusieurs ponctions pour localiser les veines
- Évanouissement ou sensation d'étourdissement
- Hématome (accumulation de sang sous la peau)
- Infection (un léger risque chaque fois que la peau est cassée)
Noms alternatifs
Test de tolérance au glucose oral - non enceinte; OGTT - non enceinte; Diabète - test de tolérance au glucose; Diabétique - test de tolérance au glucose
Images
Test de tolérance au glucose à jeun
Test de tolérance au glucose par voie orale
Références
American Diabetes Association. 2. Classification et diagnostic du diabète: normes de prise en charge médicale du diabète-2018. Traitements diabétiques. 2018; 41 (Suppl 1): S13-S27. PMID: 29222373 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222373.
Chernecky CC, Berger BJ. Test de tolérance au glucose (GTT, OGTT) - sang. Dans: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Tests de laboratoire et procédures de diagnostic. 6 e éd. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 591-593.
Dennedy MC, RA Rizza, SF Dinneen. Classification et diagnostic du diabète sucré. Dans: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinologie: adulte et pédiatrique. 7ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 38.
Date de révision 8/19/2018
Mise à jour par: Brent Wisse, MD, professeur agrégé de médecine, Division du métabolisme, de l'endocrinologie et de la nutrition, École de médecine de l'Université de Washington, Seattle, WA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.