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Examen de la vue standard

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Auteur: Laura McKinney
Date De Création: 6 Avril 2021
Date De Mise À Jour: 1 Novembre 2024
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Contenu

Un examen de la vue standard consiste en une série de tests effectués pour vérifier votre vision et la santé de vos yeux.


Comment le test est effectué

Tout d'abord, on vous demandera si vous avez des problèmes oculaires ou visuels. On vous demandera de décrire ces problèmes, depuis combien de temps vous les avez et quels sont les facteurs qui les ont améliorés ou aggravés.

Vos antécédents de lunettes ou de lentilles cornéennes seront également examinés. L'ophtalmologiste vous interrogera ensuite sur votre état de santé général, notamment sur les médicaments que vous prenez et sur les antécédents médicaux de votre famille.

Ensuite, le médecin vérifiera votre vision (acuité visuelle) à l'aide d'un diagramme de Snellen.

  • Il vous sera demandé de lire des lettres aléatoires qui deviennent plus petites ligne par ligne à mesure que vos yeux se déplacent vers le bas du graphique. Certains graphiques de Snellen sont en fait des moniteurs vidéo affichant des lettres ou des images.
  • Pour savoir si vous avez besoin de lunettes, le médecin place plusieurs lentilles devant votre œil, une à la fois, et vous demande quand les lettres du diagramme de Snellen deviennent plus faciles à lire. Ceci s'appelle une réfraction.

D'autres parties de l'examen incluent des tests pour:


  • Voyez si vous avez une vision en trois dimensions (3D) appropriée (stéréopsis).
  • Vérifiez votre vision latérale (périphérique).
  • Vérifiez les muscles des yeux en vous demandant de regarder dans une direction différente une lampe-stylo ou un autre petit objet.
  • Examinez les élèves avec une lampe-stylo pour voir s’ils réagissent correctement à la lumière.
  • Souvent, on vous donne des gouttes pour ouvrir et dilater vos pupilles. Cela permet au médecin d'utiliser un appareil appelé ophtalmoscope pour visualiser les structures situées à l'arrière de l'œil. Cette zone s'appelle le fundus. Il comprend la rétine et les vaisseaux sanguins et le nerf optique à proximité.

Un autre appareil grossissant, appelé lampe à fente, est utilisé pour:

  • Voir les parties antérieures de l'œil (paupières, cornée, conjonctive, sclérotique et iris)
  • Vérifiez l’augmentation de la pression oculaire (glaucome) à l’aide d’une méthode appelée tonométrie.

Le daltonisme est testé à l’aide de cartes comportant des points colorés formant des nombres.


Comment se préparer à l'examen

Prenez rendez-vous avec un ophtalmologiste (certains prennent des patients sans rendez-vous). Évitez la fatigue oculaire le jour du test. Si vous portez des lunettes ou des lentilles de contact, apportez-les avec vous. Vous aurez peut-être besoin de quelqu'un pour vous raccompagner à la maison si le médecin utilise des gouttes pour les yeux pour dilater vos pupilles.

Comment le test va se sentir

Les tests ne causent ni douleur ni inconfort.

Pourquoi le test est effectué

Tous les enfants devraient subir un dépistage de la vue dans le cabinet du pédiatre ou du médecin de famille à peu près au moment où ils apprennent l’alphabet, puis tous les 1 à 2 ans après. Le dépistage devrait commencer plus tôt si des problèmes oculaires sont suspectés.

Entre 20 et 39 ans:

  • Un examen de la vue complet doit être effectué tous les 5 à 10 ans.
  • Les adultes qui portent des lentilles cornéennes doivent subir un examen annuel de la vue.
  • Certains symptômes ou troubles oculaires peuvent nécessiter des examens plus fréquents

Les adultes de plus de 40 ans qui n'ont aucun facteur de risque ou des problèmes oculaires persistants devraient être examinés:

  • Tous les 2 à 4 ans pour les adultes de 40 à 54 ans
  • Tous les 1 à 3 ans pour les adultes de 55 à 64 ans
  • Tous les 1 à 2 ans pour les adultes de 65 ans et plus

En fonction de vos facteurs de risque de maladies des yeux et de vos symptômes actuels, votre ophtalmologiste peut vous recommander de passer des examens plus souvent.

Les problèmes oculaires et médicaux pouvant être décelés lors d'un test oculaire de routine incluent:

  • Opacification de la lentille de l'oeil (cataractes)
  • Diabète
  • Glaucome
  • Hypertension artérielle
  • Perte de vision centrale nette (dégénérescence maculaire liée à l'âge ou DMLA)

Résultats normaux

Les résultats d’un examen de la vue de routine sont normaux lorsque le spécialiste de la vue découvre que vous avez:

  • Vision 20/20 (normale)
  • Capacité d'identifier différentes couleurs
  • Champ visuel complet
  • Bonne coordination des muscles oculaires
  • Pression oculaire normale
  • Structures oculaires normales (cornée, iris, cristallin)

Que signifie des résultats anormaux

Des résultats anormaux peuvent être dus à l’un des problèmes suivants:

  • DMLA
  • Astigmatisme (cornée anormalement courbée)
  • Canal lacrymal bloqué
  • Cataractes
  • Daltonisme
  • Abrasion cornéenne (ou dystrophie)
  • Ulcères et infections de la cornée
  • Nerfs ou vaisseaux sanguins endommagés dans l'œil
  • Dommages oculaires liés au diabète (rétinopathie diabétique)
  • Hypermétropie (hypermétropie)
  • Glaucome
  • Lésion oculaire
  • Oeil paresseux (amblyopie)
  • Myopie (myopie)
  • Presbytie (incapacité à se concentrer sur les objets proches qui se développent avec l'âge)
  • Strabisme (yeux croisés)

Cette liste peut ne pas inclure toutes les causes possibles de résultats anormaux.

Des risques

Si vous recevez des gouttes pour dilater vos yeux lors de l'ophtalmoscopie, votre vision sera floue.

  • Portez des lunettes de soleil pour protéger vos yeux de la lumière du soleil, qui pourrait l’endommager.
  • Demandez à quelqu'un de vous conduire à la maison.
  • Les gouttes disparaissent généralement en quelques heures.

Dans de rares cas, les gouttes oculaires dilatantes provoquent:

  • Une attaque de glaucome à angle fermé
  • Vertiges
  • Sécheresse de la bouche
  • Rinçage
  • Nausée et vomissements

Noms alternatifs

Examen ophtalmique standard; Examen de la vue de routine; Examen de la vue - standard; Examen annuel de la vue

Images


  • Test d'acuité visuelle


  • Test de champ visuel

Références

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Les yeux. Dans Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, éds. Guide Seidel de l'examen physique. 8ème éd. St Louis, MO: Elsevier Mosby; 2015: chap 11.

Feder RS, Olsen TW, Prum BE Jr et al. L’évaluation médicale approfondie des yeux par un adulte a préféré les directives relatives aux pratiques. Ophtalmologie. 2016; 123 (1): 209-236. PMID: 26581558 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26581558.

Prokopich CL, P Hrynchak, Elliott DB, Flanagan JG. Bilan de santé oculaire. Dans: Elliott DB, éd. Procédures cliniques en soins oculaires primaires. 4ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2014: chap 7.

Date de révision 2/7/2017

Mise à jour par: Franklin W. Lusby, MD, ophtalmologue, Institut de la vision Lusby, La Jolla, CA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.