Contenu
- Les causes
- Symptômes
- Examens et tests
- Traitement
- Perspectives (pronostic)
- Complications possibles
- Quand contacter un professionnel de la santé
- La prévention
- Noms alternatifs
- Images
- Références
- Date de révision 27/09/2017
La maladie des griffes du chat est une infection par la bactérie Bartonella qui pourrait être transmise par des égratignures, des morsures de chat ou des piqûres de puces.
Les causes
La maladie des griffes du chat est causée par la bactérieBartonella henselae. La maladie se transmet par contact avec un chat infecté (une morsure ou une égratignure) ou par l'exposition à des puces de chat. Il peut également se transmettre par contact avec la salive du chat sur une peau brisée ou des muqueuses telles que celles du nez, de la bouche et des yeux.
Symptômes
Une personne qui a eu un contact avec un chat infecté peut présenter des symptômes communs, notamment:
- Bosse (papule) ou boursouflure (pustule) au site de la blessure (généralement le premier signe)
- Fatigue
- Fièvre (chez certaines personnes)
- Mal de tête
- Gonflement des ganglions lymphatiques (lymphadénopathie) près du site de l'éraflure ou de la morsure
- Inconfort général (malaise)
Les symptômes moins courants peuvent inclure:
- Perte d'appétit
- Gorge irritée
- Perte de poids
Examens et tests
Si vous avez des ganglions lymphatiques enflés et une égratignure ou une morsure de chat, votre fournisseur de soins de santé peut suspecter une égratignure du chat.
Un examen physique peut également révéler une hypertrophie de la rate.
Parfois, un ganglion lymphatique infecté peut former un tunnel (fistule) à travers la peau et s'écouler (liquide qui s'écoule).
Cette maladie est souvent introuvable car difficile à diagnostiquer. le Bartonella henselaeLe test sanguin d'immunofluorescence (IFA) est un moyen précis de détecter l'infection causée par ces bactéries. Les résultats de ce test doivent être pris en compte, ainsi que d'autres informations issues de vos antécédents médicaux, de vos tests de laboratoire ou de votre biopsie.
Une biopsie des ganglions lymphatiques peut également être réalisée pour rechercher d'autres causes d'infection des ganglions enflés.
Traitement
En règle générale, la maladie des égratignures de chat n'est pas grave. Un traitement médical peut ne pas être nécessaire. Dans certains cas, un traitement avec des antibiotiques tels que l'azithromycine peut être utile. D'autres antibiotiques peuvent être utilisés, notamment la clarithromycine, la rifampine, le triméthoprime-sulfaméthoxazole ou la ciprofloxacine.
Chez les personnes vivant avec le VIH / sida et les autres personnes dont le système immunitaire est affaibli, la maladie des griffes du chat est plus grave. Un traitement aux antibiotiques est recommandé.
Perspectives (pronostic)
Les personnes qui ont un système immunitaire en bonne santé devraient récupérer complètement sans traitement. Chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli, le traitement aux antibiotiques conduit généralement au rétablissement.
Complications possibles
Les personnes dont le système immunitaire est affaibli peuvent développer des complications telles que:
- Encéphalopathie (perte de la fonction cérébrale)
- Neurorétinite (inflammation de la rétine et du nerf optique de l'œil)
- Ostéomyélite (infection des os)
- Syndrome de Parinaud (oeil rouge, irrité et douloureux)
Quand contacter un professionnel de la santé
Appelez votre fournisseur si vous avez des ganglions lymphatiques élargis et que vous avez été exposé à un chat.
La prévention
Pour prévenir les maladies dues aux égratignures de chat:
- Lavez-vous soigneusement les mains à l'eau et au savon après avoir joué avec votre chat. Surtout laver les morsures ou les égratignures.
- Jouez doucement avec les chats pour qu'ils ne griffent pas et ne piquent pas.
- Ne laissez pas un chat se lécher la peau, les yeux, la bouche ou des plaies ouvertes ou des égratignures.
- Utilisez des mesures de contrôle des puces pour réduire le risque que votre chat développe la maladie.
- Ne touchez pas aux chats sauvages.
Noms alternatifs
CSD; Fièvre des griffes du chat; Bartonellose
Images
Maladie des griffes du chat
Des anticorps
Références
Gandhi TN, LN Slater, Welch DF, JE Koehler. Bartonella, y compris la maladie des griffes du chat. Dans: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, éds. Principes et pratique des maladies infectieuses de Mandell, Douglas et Bennett, édition mise à jour. 8ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 236.
Patterson JW. Infections bactériennes et à rickettsies. Dans: Patterson JW, éd. Pathologie de la peau de Weedon. 4ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2016: chap 23.
Date de révision 27/09/2017
Mis à jour par: Jatin M. Vyas, MD, PhD, professeur adjoint en médecine, Harvard Medical School; Assistant en médecine, Division des maladies infectieuses, Département de médecine, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.