Contenu
- Les causes
- Symptômes
- Examens et tests
- Traitement
- Perspectives (pronostic)
- Complications possibles
- Quand contacter un professionnel de la santé
- La prévention
- Noms alternatifs
- Images
- Références
- Date de révision 10/11/2018
La maladie de Blount est un trouble de la croissance du tibia dans lequel la partie inférieure de la jambe se tourne vers l’intérieur, ce qui la fait ressembler à une jambe droite.
Les causes
La maladie de Blount survient chez les jeunes enfants et les adolescents. La cause est inconnue. On pense que cela est dû aux effets du poids sur le plateau de croissance. La partie interne du tibia, juste en dessous du genou, ne se développe pas normalement.
Contrairement aux jambes, qui ont tendance à se redresser à mesure que l'enfant se développe, la maladie de Blount s'aggrave lentement. Cela peut entraîner de graves courbures d'une ou des deux jambes.
Cette condition est plus fréquente chez les enfants afro-américains. Il est également associé à l'obésité et à la marche précoce.
Symptômes
Une ou les deux jambes se tournent vers l'intérieur. Cela s'appelle "s'incliner". Cela pourrait:
- Se ressemblent sur les deux jambes
- Se produire juste en dessous du genou
- Empire rapidement
Examens et tests
Le fournisseur de soins de santé vous examinera. Cela montrera que les cuisses se tournent vers l'intérieur. Une radiographie du genou et de la jambe confirme le diagnostic.
Traitement
Les corsets sont utilisés pour traiter les enfants qui développent une forte inclinaison avant 3 ans.
La chirurgie est le plus souvent nécessaire si les accolades ne fonctionnent pas ou si le problème n'est pas diagnostiqué jusqu'à ce que l'enfant soit plus grand. La chirurgie peut impliquer de couper le tibia pour le placer dans la bonne position. Parfois, l'os sera également allongé.
D'autres fois, une intervention chirurgicale est effectuée pour limiter la croissance de la moitié externe du tibia. Cela permet à la croissance naturelle de l'enfant d'inverser le processus de flexion. C'est une chirurgie beaucoup plus petite. Cela fonctionne mieux chez les enfants présentant des symptômes moins graves et qui ont encore beaucoup de croissance à faire.
Perspectives (pronostic)
Si la jambe peut être placée dans la bonne position, les perspectives sont bonnes. La jambe doit fonctionner correctement et avoir l’air normal.
Complications possibles
L'absence de traitement de la maladie de Blount peut entraîner une déformation progressive. La condition peut entraîner des différences dans la longueur des jambes, ce qui peut entraîner une invalidité si elle n'est pas traitée.
La maladie de Blount peut revenir après la chirurgie, en particulier chez les jeunes enfants.
Quand contacter un professionnel de la santé
Appelez le prestataire de votre enfant si la jambe ou les jambes de votre enfant semblent s'incliner. Appelez également si votre enfant a les jambes inclinées qui semblent s'aggraver.
La prévention
La perte de poids chez les enfants en surpoids peut être utile.
Noms alternatifs
La maladie de Blount; Tibia vara
Images
Anatomie squelettique antérieure
Références
Canale ST. Ostéochondrose ou épiphysite et autres affections diverses. Dans: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, éds. Orthopédie opératoire de Campbell. 13 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2017: chap 32.
Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF. Difformités de torsion et angulaires. Dans: RM Kliegman, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, éds. Nelson Manuel de pédiatrie. 20ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2016: chap 675.
Date de révision 10/11/2018
Mise à jour par: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, professeur clinicien de pédiatrie, faculté de médecine de l'Université de Washington, Seattle, WA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.