Contenu
- Les causes
- Symptômes
- Examens et tests
- Traitement
- Perspectives (pronostic)
- Complications possibles
- Quand contacter un professionnel de la santé
- La prévention
- Noms alternatifs
- Images
- Références
- Date de révision 5/14/2017
Le cytomégalovirus congénital est une maladie qui peut survenir lorsqu'un bébé est infecté par un virus appelé cytomégalovirus (CMV) avant la naissance. Congénital signifie que la maladie est présente à la naissance.
Les causes
Le cytomégalovirus congénital se produit lorsqu'une mère infectée transmet le CMV au fœtus par le placenta. La mère peut ne pas avoir de symptômes, alors elle peut ne pas savoir qu'elle est atteinte du CMV.
Symptômes
La plupart des enfants infectés par le CMV à la naissance ne présentent aucun symptôme. Ceux qui ont des symptômes peuvent avoir:
- Inflammation de la rétine
- Peau jaune et blanc des yeux (jaunisse)
- Grande rate et le foie
- Faible poids de naissance
- Dépôts de minéraux dans le cerveau
- Eruption cutanée à la naissance
- Les saisies
- Petite taille
Examens et tests
Pendant l'examen, le fournisseur de soins de santé peut trouver:
- Bruits respiratoires anormaux indiquant une pneumonie
- Foie élargi
- Rate élargie
- Retard des mouvements physiques (retard psychomoteur)
Les tests comprennent:
- Titre en anticorps contre le CMV pour la mère et le nourrisson
- Niveau de bilirubine et tests sanguins pour la fonction hépatique
- CBC
- TDM ou échographie de la tête
- Fundoscopie
- Écran TORCH
- Culture d'urine pour le virus CMV au cours des 2 à 3 premières semaines de vie
- Radiographie de la poitrine
Traitement
Il n'y a pas de traitement spécifique pour le CMV congénital. Les traitements sont axés sur des problèmes spécifiques, tels que la thérapie physique et l’éducation appropriée des enfants ayant des mouvements physiques retardés.
Un traitement avec des médicaments antiviraux est souvent utilisé chez les nourrissons présentant des symptômes neurologiques (système nerveux). Ce traitement peut réduire la perte auditive plus tard dans la vie de l'enfant.
Perspectives (pronostic)
La plupart des nourrissons qui présentent des symptômes d'infection à la naissance auront des anomalies neurologiques plus tard dans la vie. La plupart des nourrissons sans symptômes à la naissance n'auront PAS ces problèmes.
Certains enfants peuvent mourir alors qu'ils sont encore en bas âge.
Complications possibles
Les complications peuvent inclure:
- Difficulté avec les activités physiques et les mouvements
- Problèmes de vision ou cécité
- Surdité
Quand contacter un professionnel de la santé
Demandez à votre bébé de vérifier immédiatement si un prestataire ne l'a pas examiné peu de temps après sa naissance et si vous soupçonnez que votre bébé a:
- Une petite tête
- Autres symptômes du CMV congénital
Si votre bébé est atteint du CMV congénital, il est important de suivre les recommandations de votre prestataire de soins pour les examens du bébé en bonne santé. De cette façon, tous les problèmes de croissance et de développement peuvent être identifiés rapidement et traités rapidement.
La prévention
Le cytomégalovirus est presque partout dans l'environnement. Les centres américains de contrôle et de prévention des maladies recommandent les mesures suivantes pour réduire la propagation du CMV:
- Se laver les mains à l'eau et au savon après avoir touché des couches ou de la salive.
- Évitez d'embrasser les enfants de moins de 6 ans sur la bouche ou les joues.
- Ne partagez pas la nourriture, les boissons ou les ustensiles avec de jeunes enfants.
- Les femmes enceintes travaillant dans une garderie doivent travailler avec des enfants de plus de 2 ans et demi.
Noms alternatifs
CMV - congénital; CMV congénital; Cytomégalovirus - congénital
Images
Cytomégalovirus congénital
Des anticorps
Références
Bechham JD, MV Solbrig, Tyler KL. Encéphalite virale et méningite. Dans: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. La neurologie de Bradley en pratique clinique. 7ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2016: chap 78.
Crumpacker CS II. Cytomégalovirus (CMV). Dans: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds. Principes et pratiques des maladies infectieuses. 8ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2014: chap 140.
Swanson EC. Infection congénitale à cytomégalovirus: nouvelles perspectives de prévention et de traitement. Pediatr Clin North Am. 2013; 60 (2): 335-349. PMID: 23481104 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23481104.
Date de révision 5/14/2017
Mise à jour par: Neil K. Kaneshiro, MD, MGSS, professeur adjoint de clinique de pédiatrie, Faculté de médecine de l'Université de Washington, Seattle, WA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.