Contenu
- Les causes
- Symptômes
- Examens et tests
- Traitement
- Groupes de soutien
- Perspectives (pronostic)
- Complications possibles
- Quand contacter un professionnel de la santé
- Noms alternatifs
- Images
- Références
- Date de révision 1/19/2018
Le sarcome d'Ewing est une tumeur osseuse maligne qui se forme dans les os ou les tissus mous. Il affecte principalement les adolescents et les jeunes adultes.
Les causes
Le sarcome d'Ewing peut survenir à tout moment pendant l'enfance et le début de l'âge adulte. Mais il se développe généralement pendant la puberté, lorsque les os grandissent rapidement. Il est plus fréquent chez les enfants blancs que chez les enfants afro-américains ou américains d'origine asiatique.
La tumeur peut commencer n'importe où dans le corps. Le plus souvent, il commence dans les os longs des bras et des jambes, du bassin ou de la poitrine. Il peut également se développer dans le crâne ou les os plats du tronc.
La tumeur se propage souvent (métastases) aux poumons et aux autres os. Au moment du diagnostic, environ un tiers des enfants atteints de sarcome d'Ewing sont infectés.
Dans de rares cas, le sarcome d'Ewing survient chez l'adulte.
Symptômes
Il y a peu de symptômes. Le plus commun est la douleur et parfois un gonflement au site de la tumeur.
Les enfants peuvent également se fracturer un os sur le site de la tumeur après une blessure mineure.
La fièvre peut également être présente.
Examens et tests
Si une tumeur est suspectée, les tests permettant de localiser la tumeur primitive et toute propagation (métastase) incluent souvent:
- Scintigraphie osseuse
- Radiographie pulmonaire
- Scanner de la poitrine
- IRM de la tumeur
- Rayon X de la tumeur
Une biopsie de la tumeur sera faite. Différents tests sont effectués sur ce tissu pour aider à déterminer l'agressivité du cancer et le meilleur traitement.
Traitement
Le traitement comprend souvent une combinaison de:
- Chimiothérapie
- Radiothérapie
- Chirurgie pour enlever la tumeur primitive
Le traitement dépend de ce qui suit:
- Stade du cancer
- Age et sexe de la personne
- Résultats des tests sur l'échantillon de biopsie
Groupes de soutien
Le stress de la maladie peut être atténué en rejoignant un groupe de soutien du cancer. Partager avec d'autres personnes ayant des expériences et des problèmes communs peut vous aider à ne pas vous sentir seul.
Perspectives (pronostic)
Avant le traitement, les perspectives dépendent de:
- Si la tumeur s'est propagée aux ganglions lymphatiques ou à des parties éloignées du corps
- Où la tumeur a commencé
- Quelle est la taille de la tumeur lorsqu'elle est diagnostiquée
- Si le taux de LDH dans le sang est supérieur à la normale
- Si la tumeur présente certains changements géniques
- Si l'enfant a moins de 15 ans
- Le sexe de l'enfant
- Si l'enfant a eu un traitement pour un cancer différent avant le sarcome d'Ewing
- Si la tumeur vient d'être diagnostiquée ou est revenue
La combinaison des traitements incluant la chimiothérapie et la radiothérapie ou la chirurgie constitue la meilleure chance de guérison.
Complications possibles
Les traitements nécessaires pour lutter contre cette maladie comportent de nombreuses complications. Discutez-en avec votre fournisseur de soins de santé.
Quand contacter un professionnel de la santé
Appelez votre prestataire si votre enfant présente l’un des symptômes du sarcome d’Ewing. Un diagnostic précoce peut augmenter la possibilité d'un résultat favorable.
Noms alternatifs
Cancer des os - sarcome d'Ewing; Famille de tumeurs Ewing; Tumeurs neuroectodermiques primitives (PNET); Tumeur osseuse - sarcome d'Ewing
Images
radiographie
Sarcome d'Ewing - rayons X
Références
Anderson ME, Randall RL, Springfield DS et Gebhardt MC. Sarcomes d'os. Dans: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, éds. Oncologie clinique d'Abeloff. 5ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2014: chap 92.
Site Web de l'Institut national du cancer. Traitement du sarcome d'Ewing (PDQ) - version professionnelle de la santé. www.cancer.gov/types/bone/hp/ewing-treatment-pdq. Mis à jour le 30 novembre 2017. Consulté le 22 mars 2018.
Site Web du Réseau national de lutte contre le cancer. Lignes directrices de pratique clinique NCCN en oncologie (lignes directrices NCCN): Cancer des os. Version 1.2018. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/bone.pdf. Mis à jour le 29 août 2017. Consulté le 22 mars 2018.
Date de révision 1/19/2018
Mis à jour par: Richard LoCicero, MD, cabinet privé spécialisé en hématologie et oncologie médicale, Longstreet Cancer Center, Gainesville, GA. Examen fourni par le réseau de santé VeriMed. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.