Contenu
- Les causes
- Symptômes
- Examens et tests
- Traitement
- Perspectives (pronostic)
- Complications possibles
- Quand contacter un professionnel de la santé
- Images
- Références
- Date de révision 10/26/2017
Un pancréas annulaire est un anneau de tissu pancréatique qui entoure le duodénum (la première partie de l'intestin grêle). La position normale du pancréas est voisine du duodénum, mais n’en entoure pas.
Les causes
Le pancréas annulaire est un problème présent à la naissance (anomalie congénitale). Les symptômes apparaissent lorsque l'anneau de pancréas serre et rétrécit l'intestin grêle de sorte que la nourriture ne puisse pas passer facilement ou pas du tout.
Les nouveau-nés peuvent présenter des symptômes de blocage complet de l'intestin. Cependant, jusqu'à la moitié des personnes atteintes de cette affection ne présentent pas de symptômes avant l'âge adulte. Il y a aussi des cas qui ne sont pas détectés parce que les symptômes sont légers.
Les affections pouvant être associées au pancréas annulaire incluent:
- Syndrome de Down
- Excès de liquide amniotique pendant la grossesse (polyhydramnios)
- Autres problèmes gastro-intestinaux congénitaux
- Pancréatite
Symptômes
Les nouveau-nés peuvent ne pas bien se nourrir. Elles peuvent vomir plus que la normale, ne pas boire suffisamment de lait maternel ou de lait maternisé et pleurer.
Les symptômes de l’adulte peuvent inclure:
- Plénitude après avoir mangé
- Nausées ou vomissements
Examens et tests
Les tests comprennent:
- Échographie abdominale
- Radiographie abdominale
- Scanner
- Série supérieure de l'IG et de l'intestin grêle
Traitement
Le traitement consiste le plus souvent en une intervention chirurgicale visant à contourner la partie bloquée du duodénum.
Perspectives (pronostic)
Le résultat est le plus souvent bon avec la chirurgie. Les adultes atteints d'un pancréas annulaire présentent un risque accru de cancer du pancréas ou des voies biliaires.
Complications possibles
Les complications peuvent inclure:
- Jaunisse obstructive
- Cancer du pancréas
- Pancréatite (inflammation du pancréas)
- Ulcère peptique
- Perforation (déchirure d'un trou) de l'intestin due à une obstruction
- Péritonite
Quand contacter un professionnel de la santé
Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous ou votre enfant présentez des symptômes de pancréas annulaire.
Images
Système digestif
Glandes endocrines
Pancréas annulaire
Références
Barth BA, Husain SZ. Anatomie, histologie, embryologie et anomalies du développement du pancréas. Dans: Feldman M, LS Friedman, LJ Brandt, éds. Maladie gastro-intestinale et hépatique de Sleisenger et de Fordtran: physiopathologie / diagnostic / traitement. 10 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 55.
Balles C, Liacouras CA. Atrésie, sténose et malrotation intestinales. Dans: RM Kliegman, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, éds. Nelson Manuel de pédiatrie. 20ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2016: chap 330.
Semrin MG, Russo MA. Anatomie, histologie et anomalies du développement de l'estomac et du duodénum. Dans: Feldman M, LS Friedman, LJ Brandt, éds. Maladie gastro-intestinale et hépatique de Sleisenger et de Fordtran: physiopathologie / diagnostic / traitement. 10 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 48.
Date de révision 10/26/2017
Mise à jour par: Michael M. Phillips, MD, professeur clinicien de médecine, École de médecine de l'Université George Washington, Washington, DC. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.