Contenu
- Les causes
- Symptômes
- Examens et tests
- Traitement
- Perspectives (pronostic)
- Quand contacter un professionnel de la santé
- Noms alternatifs
- Références
- Date de révision 7/8/2018
Le trouble dépressif persistant (TED) est un type de dépression chronique (en cours) dans lequel l'humeur d'une personne est régulièrement basse.
Le trouble dépressif persistant s'appelait dysthymie.
Les causes
La cause exacte du PDD est inconnue. Il peut fonctionner dans les familles. Le TDP survient plus souvent chez les femmes.
La plupart des personnes atteintes d'un TED connaîtront également un épisode de dépression majeure à un moment de leur vie.
Les personnes âgées atteintes d'un TED peuvent avoir des difficultés à se prendre en charge, lutter pour l'isolement ou avoir une maladie.
Symptômes
Le principal symptôme du TED est une humeur basse, sombre ou triste la plupart des jours pendant au moins 2 ans. Chez les enfants et les adolescents, l'humeur peut être irritable au lieu d'être déprimée et dure au moins un an.
En outre, au moins deux des symptômes suivants sont présents presque tout le temps:
- Des sentiments de désespoir
- Trop peu ou trop de sommeil
- Faible énergie ou fatigue
- Faible estime de soi
- Manque d'appétit ou trop manger
- Mauvaise concentration
Les personnes atteintes d'un TED auront souvent une vision négative ou décourageante de elles-mêmes, de leur avenir, des autres personnes et des événements de la vie. Les problèmes semblent souvent difficiles à résoudre.
Examens et tests
Votre fournisseur de soins de santé tiendra un historique de votre humeur et d’autres symptômes de santé mentale. Le prestataire peut également vérifier votre sang et votre urine pour éliminer les causes médicales de la dépression.
Traitement
Vous pouvez essayer d’améliorer le PDD de différentes manières:
- Dormez suffisamment.
- Suivez un régime alimentaire sain et nutritif.
- Prenez les médicaments correctement. Discutez des effets secondaires avec votre fournisseur.
- Apprenez à surveiller les premiers signes d'une aggravation de votre TED. Ayez un plan pour savoir comment réagir si c'est le cas.
- Essayez de faire de l'exercice régulièrement.
- Cherchez des activités qui vous rendent heureux.
- Parlez de ce que vous ressentez à une personne de confiance.
- Entourez-vous de personnes attentionnées et positives.
- Évitez l'alcool et les drogues illégales. Ceux-ci peuvent aggraver votre humeur avec le temps et altérer votre jugement.
Les médicaments sont souvent efficaces pour le TDP, bien qu'ils fonctionnent parfois moins bien que ceux utilisés dans les cas de dépression majeure et peuvent prendre plus de temps à travailler.
N'arrêtez pas de prendre vos médicaments vous-même, même si vous vous sentez mieux ou si vous avez des effets secondaires. Appelez toujours votre fournisseur en premier.
Lorsqu'il est temps d'arrêter de prendre votre médicament, votre fournisseur de soins vous expliquera comment réduire lentement la dose au lieu d'arrêter subitement.
Les personnes atteintes de TED peuvent également être aidées par un type de thérapie par la parole. La thérapie par la conversation est un bon endroit pour parler de sentiments et de pensées et pour apprendre à les gérer. Il peut également être utile de comprendre comment votre PDD a affecté votre vie et de vous en sortir plus efficacement. Les types de thérapie par la conversation comprennent:
- La thérapie cognitivo-comportementale (TCC), qui vous aide à apprendre à être plus conscient de vos symptômes et de ce qui les aggrave. Vous apprendrez des techniques de résolution de problèmes.
- Une psychothérapie orientée vers l'intuition peut aider les personnes atteintes de TED à comprendre les facteurs pouvant expliquer leurs pensées et sentiments dépressifs.
Rejoindre un groupe de soutien pour les personnes qui ont des problèmes comme le vôtre peut aussi aider. Demandez à votre thérapeute ou à votre fournisseur de soins de santé de vous recommander un groupe.
Perspectives (pronostic)
Le TDP est une maladie chronique qui peut durer des années. Beaucoup de personnes se rétablissent complètement tandis que d'autres continuent à présenter certains symptômes, même avec un traitement.
Le TDP augmente également le risque de suicide.
Quand contacter un professionnel de la santé
Appelez pour un rendez-vous avec votre fournisseur si:
- Vous vous sentez régulièrement déprimé ou faible
- Vos symptômes s'aggravent
Appelez immédiatement pour obtenir de l'aide si vous ou une de vos connaissances présentez des signes de risque de suicide:
- Donner des biens ou parler de partir et de la nécessité de mettre de l'ordre dans les affaires
- Comporter des comportements autodestructeurs, tels que se blesser
- Changement de comportement soudain, en particulier être calme après une période d'anxiété
- Parler de la mort ou du suicide
- Se retirer de ses amis ou ne pas vouloir sortir
Noms alternatifs
PDD; Dépression chronique; Dépression chronique; Dysthymie
Références
Association américaine de psychiatrie. Trouble dépressif persistant (dysthymie). Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux. 5ème éd. Arlington, VA: Editions psychiatriques américaines, 2013; 168-171.
Fava M, Østergaard SD, Cassano P. Troubles de l'humeur: troubles dépressifs (trouble dépressif majeur). Dans: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, éds. Psychiatrie clinique complète du Massachusetts General Hospital. 2e éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2016: chap 29.
Date de révision 7/8/2018
Mis à jour par: Ryan James Kimmel, MD, directeur médical de la psychiatrie hospitalière au Centre médical de l'Université de Washington, Seattle, WA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.