Contenu
- Les causes
- Symptômes
- Examens et tests
- Traitement
- Perspectives (pronostic)
- Complications possibles
- Quand contacter un professionnel de la santé
- La prévention
- Noms alternatifs
- Images
- Références
- Date de révision 1/19/2018
Le parkinsonisme secondaire survient lorsque des symptômes similaires à la maladie de Parkinson sont causés par certains médicaments, par un trouble du système nerveux différent ou par une autre maladie.
Le parkinsonisme fait référence à toute condition impliquant les types de problèmes de mouvement observés dans la maladie de Parkinson. Ces problèmes comprennent les tremblements, les mouvements lents et la raideur des bras et des jambes.
Les causes
La maladie de Parkinson secondaire peut être causée par des problèmes de santé, notamment:
- Lésion cérébrale
- Maladie à corps de Lewy diffus (type de démence)
- Encéphalite
- VIH / SIDA
- Méningite
- Atrophie de systèmes multiples
- Paralysie supranucléaire progressive
- Accident vasculaire cérébral
- Maladie de Wilson
Les autres causes de parkinsonisme secondaire incluent:
- Lésions cérébrales causées par des médicaments d'anesthésie (comme lors d'une intervention chirurgicale)
- Empoisonnement au monoxyde de carbone
- Certains médicaments utilisés pour traiter les troubles mentaux ou les nausées
- Intoxication au mercure et autres intoxications chimiques
- Surdose de stupéfiants
- MPTP (un contaminant dans certaines drogues illicites)
Il y a eu de rares cas de parkinsonisme secondaire parmi des usagers de drogues injectables ayant injecté une substance appelée MPTP, qui peut être produite lors de la fabrication d'une forme d'héroïne.
Symptômes
Les symptômes communs incluent:
- Diminution des expressions faciales
- Difficulté au démarrage et au contrôle du mouvement
- Perte ou faiblesse de mouvement (paralysie)
- Voix douce
- Raideur du tronc, des bras ou des jambes
- Tremblement
Une confusion et une perte de mémoire peuvent être probables dans le parkinsonisme secondaire. En effet, de nombreuses maladies à l'origine du parkinsonisme secondaire entraînent également la démence.
Examens et tests
Le prestataire de soins de santé procédera à un examen physique et posera des questions sur les antécédents médicaux et les symptômes de la personne. Sachez que les symptômes peuvent être difficiles à évaluer, en particulier chez les personnes âgées.
L'examen peut montrer:
- Difficulté à démarrer ou à arrêter des mouvements volontaires
- Muscles tendus
- Problèmes de posture
- Marche lente et aléatoire
- Tremblements
Les réflexes sont généralement normaux.
Des tests peuvent être ordonnés pour confirmer ou exclure d’autres problèmes pouvant causer des symptômes similaires.
Traitement
Si la maladie est causée par un médicament, le prestataire peut vous recommander de changer ou d’arrêter le médicament.
Traiter les affections sous-jacentes, telles que les accidents vasculaires cérébraux ou les infections, peut réduire les symptômes ou empêcher l'aggravation de l'affection.
Si les symptômes rendent difficile les activités quotidiennes, le prestataire peut recommander un médicament. Les médicaments utilisés pour traiter cette maladie peuvent provoquer des effets secondaires graves. Il est important de consulter le fournisseur pour les bilans de santé. Le parkinsonisme secondaire a tendance à être moins sensible au traitement médical que la maladie de Parkinson.
Perspectives (pronostic)
Contrairement à la maladie de Parkinson, certains types de parkinsonisme secondaire peuvent se stabiliser ou même s’améliorer si la cause sous-jacente est traitée. Certains problèmes cérébraux, tels que les maladies à corps de Lewy, ne sont pas réversibles.
Complications possibles
Cette condition peut conduire à ces problèmes:
- Difficulté à faire les activités quotidiennes
- Difficulté à avaler (manger)
- Handicap (à divers degrés)
- Blessures dues aux chutes
- Effets secondaires des médicaments utilisés pour traiter la maladie
Effets secondaires de la perte de force (affaiblissement):
- Insuffler de la nourriture, des liquides ou du mucus dans les poumons (aspiration)
- Caillot sanguin dans une veine profonde (thrombose veineuse profonde)
- Malnutrition
Quand contacter un professionnel de la santé
Appelez le fournisseur si:
- Les symptômes du parkinsonisme secondaire se développent, reviennent ou s'aggravent
- De nouveaux symptômes apparaissent, notamment une confusion et des mouvements incontrôlables
- Vous êtes incapable de prendre soin de la personne à la maison après le début du traitement
La prévention
Traiter les conditions qui causent le parkinsonisme secondaire peut diminuer le risque.
Les personnes prenant des médicaments susceptibles de provoquer un parkinsonisme secondaire doivent faire l’objet d’une surveillance étroite de la part du prestataire afin d’empêcher la maladie de se développer.
Noms alternatifs
Parkinsonisme - secondaire; Maladie de Parkinson atypique
Images
Système nerveux central et système nerveux périphérique
Références
Jankovic J. Maladie de Parkinson et autres troubles du mouvement. Dans: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. La neurologie de Bradley en pratique clinique. 7ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2016: chap 96.
Lang AE. Parkinsonisme. Dans: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 409.
Date de révision 1/19/2018
Mise à jour par: Joseph V. Campellone, MD, département de neurologie, Cooper Medical School de la Rowan University, Camden, NJ. Examen fourni par le réseau de santé VeriMed. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.