Contenu
- Plus sur votre blessure
- Quoi attendre
- Soulagement des symptômes
- Activité
- Prendre soin de soi à la maison
- Quand appeler le docteur
- Noms alternatifs
- Références
- Date de révision 4/18/2017
La bande iliotibiale (ITB) est un tendon qui court le long de l’extérieur de la jambe. Il se connecte du haut de votre os pelvien à juste en dessous de votre genou. Un tendon est un tissu épais et élastique qui relie le muscle à l'os.
Le syndrome de la bande iliotibiale survient lorsque la BIT enfle et devient irritée par le frottement contre l'os situé à l'extérieur de la hanche ou du genou.
Plus sur votre blessure
Il y a un sac rempli d'eau, appelé bourse, entre l'os et le tendon à l'extérieur de la jambe. Le frottement du tendon peut provoquer une douleur et un gonflement de la bourse, du tendon ou des deux.
Cette blessure affecte souvent les coureurs et les cyclistes. Plier le genou à plusieurs reprises pendant ces activités peut créer une irritation et un gonflement du tendon.
Les autres causes incluent:
- Être en mauvaise condition physique
- Avoir un ITB serré
- Mauvaise forme avec vos activités
- Ne pas s'échauffer avant de faire de l'exercice
- Avoir les jambes inclinées
- Changements dans les niveaux d'activité
Quoi attendre
Si vous avez un syndrome ITB, vous remarquerez peut-être:
- Douleur légère à l'extérieur du genou ou de la hanche lorsque vous commencez à faire de l'exercice, ce qui disparaît lorsque vous vous échauffez.
- Au fil du temps, la douleur devient plus intense et ne disparaît pas pendant l'exercice.
- Courir dans les collines ou rester assis longtemps avec le genou plié peut aggraver la douleur.
Votre médecin examinera votre genou et déplacera votre jambe dans différentes positions pour vérifier si votre ITB est serré. Habituellement, le syndrome ITB peut être diagnostiqué à partir de l'examen et de votre description des symptômes.
Si des tests d'imagerie sont nécessaires, ils peuvent inclure l'un des éléments suivants:
- Ultrason
- IRM
Si vous avez un syndrome ITB, le traitement peut comprendre l’une des situations suivantes:
- Médicaments ou application de glace pour soulager la douleur
- Exercices d'étirement et de renforcement
- Un coup de médicament appelé cortisone dans la zone douloureuse pour soulager la douleur et l'enflure
La plupart des gens n'ont pas besoin de chirurgie. Mais si les autres traitements ne fonctionnent pas, une intervention chirurgicale peut être recommandée. Pendant l'opération, une partie de votre ITB, de la bourse ou des deux sera retirée. Ou, l'ITB sera allongé. Cela évite que l’ITB ne frotte contre l’os situé sur le côté du genou.
Soulagement des symptômes
À la maison, suivez ces mesures pour réduire la douleur et l’enflure:
- Appliquez de la glace sur la zone douloureuse pendant 15 minutes toutes les deux à trois heures. NE PAS appliquer de glace directement sur votre peau. Enveloppez la glace dans un chiffon propre en premier.
- Appliquez de la chaleur avant de vous étirer ou de faire des exercices de renforcement.
- Prenez des médicaments contre la douleur si vous en avez besoin.
Pour la douleur, vous pouvez utiliser l'ibuprofène (Advil, Motrin), le naproxène (Aleve, Naprosyn) ou l'acétaminophène (Tylenol). Vous pouvez acheter ces médicaments contre la douleur au magasin.
- Si vous avez une maladie cardiaque, une hypertension artérielle, une maladie rénale ou si vous avez déjà eu un ulcère de l’estomac ou un saignement interne, parlez à votre médecin avant de prendre tout médicament contre la douleur.
- NE PRENEZ PAS plus que la quantité recommandée sur le flacon ou par votre médecin.
Activité
Essayez de courir ou de faire du vélo sur de plus courtes distances que d'habitude. Si vous avez toujours mal, évitez ces activités complètement. Vous devrez peut-être faire d'autres exercices qui n'irritent pas votre ITB, tels que la natation.
Essayez de porter un bandage ou une manche au genou pour garder la bourse et l'ITB au chaud pendant votre entraînement.
Votre médecin peut recommander à un thérapeute physique de traiter votre blessure spécifique afin que vous puissiez reprendre une activité normale dès que possible.
Votre physiothérapeute peut vous recommander des moyens de changer votre façon de faire de l'exercice pour prévenir les problèmes. Vous pouvez également être équipé de supports pour voûte plantaire (orthèses) à porter dans vos chaussures.
Une fois que vous pouvez faire des exercices d'étirement et de renforcement sans douleur, vous pouvez progressivement recommencer à courir ou à faire du vélo. Augmentez lentement la distance et la vitesse.
Prendre soin de soi à la maison
Votre physiothérapeute peut vous donner des exercices pour vous aider à étirer votre ITB et à renforcer les muscles de vos jambes. Avant et après l'activité:
- Utilisez un coussin chauffant sur votre genou pour réchauffer la zone. Assurez-vous que le réglage du pad est faible ou moyen.
- Glacez votre genou et prenez des médicaments contre la douleur après une activité physique si vous ressentez de la douleur.
La meilleure façon pour les tendons de guérir est de s'en tenir à un plan de soins. Plus vous vous reposez et pratiquez la thérapie physique, plus votre blessure guérira vite et mieux.
Quand appeler le docteur
Appelez votre fournisseur de soins de santé si la douleur s’aggrave ou ne s’améliore pas dans quelques semaines.
Noms alternatifs
Syndrome de la bande IT - suivi; Syndrome ITB - suivi; Syndrome de friction de la bande iliotibiale - suivi
Références
Akuthota V, SK Stilp, Lento P, Gonzalez P, Putnam AR. Syndrome de la bande iliotibiale. Dans: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, éds. Fondements de la médecine physique et de la réadaptation: troubles musculo-squelettiques, douleur et réadaptation. 3ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 69.
Telhan R, Kelly BT, Moley PJ. Syndrome de surmenage des hanches et du bassin. Dans: Miller MD, Thompson SR, eds. Médecine sportive orthopédique de DeLee et Drez: principes et pratique. 4ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 85.
Date de révision 4/18/2017
Mise à jour par: C. Benjamin Ma, MD, professeur, chef du service de médecine sportive et des épaules, département de chirurgie orthopédique de l'UCSF, San Francisco, CA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.