Contenu
- Plus sur votre blessure
- Quoi attendre
- Soulagement des symptômes
- Activité
- Prendre soin de soi à la maison
- Suivre
- Quand appeler le docteur
- Noms alternatifs
- Références
- Date de révision 4/7/2018
Votre nez a 2 os à l’arête du nez et un long morceau de cartilage (tissu souple mais résistant) qui donne à votre nez sa forme.
Une fracture nasale survient lorsque la partie osseuse de votre nez a été fracturée. La plupart des nez cassés sont causés par des traumatismes tels que des blessures sportives, des accidents de voiture ou des combats au poing.
Plus sur votre blessure
Si votre nez est tordu par la blessure, vous aurez peut-être besoin d'une réduction afin de remettre les os en place. Si la pause est facile à corriger, une réduction peut être effectuée dans le bureau du prestataire de soins de santé. Si la pause est plus grave, vous aurez peut-être besoin d'une intervention chirurgicale pour y remédier.
Vous aurez peut-être de la difficulté à respirer par le nez car les os risquent d'être déplacés ou le gonflement est important.
Quoi attendre
Vous pouvez avoir un ou tous les symptômes suivants: nez cassé:
- Gonflement à l'extérieur et sur l'arête du nez
- Douleur
- Une forme tordue à votre nez
- Saignements de l'intérieur ou de l'extérieur du nez
- Difficulté à respirer par le nez
- Ecchymose autour d'un ou des deux yeux
Votre fournisseur devra peut-être passer une radiographie de votre nez pour voir si vous avez une fracture. Un scanner ou d'autres tests peuvent être nécessaires pour écarter une blessure plus grave.
Si votre saignement de nez ne s’arrête pas, le prestataire peut insérer un tampon de gaze ou un autre type de garniture dans la narine qui saigne.
Vous avez peut-être eu un hématome septal nasal. Ceci est une collection de sang dans le septum du nez. Le septum est la partie du nez située entre les 2 narines. Une blessure perturbe les vaisseaux sanguins, ce qui permet à du liquide et du sang de s'accumuler sous la muqueuse. Votre professionnel de la santé a peut-être fait une petite coupure ou utilisé une aiguille pour drainer le sang.
Si vous avez besoin d'une intervention chirurgicale, vous devrez attendre que la plus grande partie ou la totalité du gonflement ait disparu. Dans la plupart des cas, cela se produit 3 à 6 jours après votre blessure. Vous pouvez être dirigé vers un médecin spécialisé, tel qu'un chirurgien plasticien ou un ophtalmologiste des oreilles, du nez et de la gorge, si la blessure est plus grave.
Soulagement des symptômes
Pour les pauses simples, dans lesquelles l'os nasal n'est pas tordu, le prestataire peut vous demander de prendre des analgésiques et des décongestionnants nasaux et de mettre de la glace sur la blessure.
Pour réduire la douleur et l'enflure:
- Du repos. Essayez de vous tenir à l'écart de toute activité où vous pourriez vous cogner le nez.
- Glacez votre nez pendant 20 minutes, toutes les 1 à 2 heures lorsque vous êtes éveillé. NE PAS appliquer de glace directement sur la peau.
- Prenez des médicaments contre la douleur si nécessaire.
- Gardez la tête surélevée pour réduire l'enflure et améliorer la respiration.
Pour la douleur, vous pouvez utiliser l'ibuprofène (Advil, Motrin), le naproxène (Aleve, Naprosyn) ou l'acétaminophène (Tylenol). Vous pouvez acheter ces médicaments contre la douleur au magasin.
- Si vous avez une maladie cardiaque, une hypertension artérielle, une maladie rénale, ou si vous avez déjà eu un ulcère à l’estomac ou un saignement interne, parlez à votre fournisseur de médicaments avant de prendre ces médicaments.
- NE PAS prendre plus que la quantité recommandée sur la bouteille ou par votre fournisseur.
Activité
Vous pouvez continuer à faire la plupart des activités quotidiennes, mais prenez des précautions supplémentaires. Il peut être difficile de faire de l'exercice de manière intense car la respiration par le nez peut être gênée par le gonflement. Essayez de ne pas soulever d'objet lourd à moins que votre fournisseur ne dise que tout va bien. Si vous avez un plâtre ou une attelle, portez-le jusqu'à ce que votre fournisseur vous dis qu'il est acceptable de l'enlever.
Vous devrez peut-être éviter de faire du sport pendant un moment. Lorsque votre fournisseur vous indique que vous pouvez jouer à nouveau en toute sécurité, assurez-vous de porter des protège-nez et du visage.
Prendre soin de soi à la maison
NE RETIREZ PAS d’emballage ou d’attelles sauf indication contraire de votre médecin.
Prenez des douches chaudes pour respirer la vapeur. Cela aidera à atténuer la sensation de congestion et à dissiper le mucus ou le sang séché qui s'accumule après la chirurgie.
Vous devrez peut-être également nettoyer l’intérieur de votre nez pour éliminer le sang séché ou le drainage. Utilisez un coton-tige imbibé d'eau tiède savonneuse et essuyez soigneusement l'intérieur de chaque narine.
Si vous prenez des médicaments par voie nasale, parlez-en à votre fournisseur avant de les utiliser.
Suivre
Faites un suivi avec votre médecin 1 à 2 semaines après votre blessure. En fonction de votre blessure, votre médecin voudra peut-être vous voir plus d'une fois.
Quand appeler le docteur
Appelez le fournisseur si vous avez:
- Engourdissement ou picotements soudains
- Augmentation soudaine de la douleur ou de l'enflure
- Toute plaie ouverte ou saignement
- La blessure ne semble pas guérir comme prévu
- Difficulté à respirer qui ne disparaît pas
- Tout changement de vision ou vision double
- Aggravation des maux de tête
- Nausée et vomissements
- Fièvre
- Une odeur nauséabonde et / ou une décoloration du nez (jaune, vert ou rouge)
Noms alternatifs
Nez cassé
Références
Chegar BE, Tatum SA. Fracture nasale. Dans: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Oto-rhino-laryngologie: chirurgie de la tête et du cou. 6 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 33.
Mayersak RJ. Traumatisme facial. Dans: Les murs RM, Hochberger RS, Gausche-Hill M, eds. Médecine d'urgence de Rosen: concepts et pratique clinique. 9 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2018: chap 35.
Reddy LV, Harding SC. Fractures nasales. Dans: Fonseca RJ, éd. Chirurgie buccale et maxillo-faciale, vol 2. 3ème éd. St Louis, MO: Elsevier; 2018: chap 8.
Date de révision 4/7/2018
Mise à jour par: Jacob L. Heller, MD, MGSS, médecine d'urgence, émérite, centre médical Virginia Mason, Seattle, WA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.