Contenu
- Les causes
- Symptômes
- Examens et tests
- Traitement
- Perspectives (pronostic)
- Complications possibles
- Quand contacter un professionnel de la santé
- La prévention
- Noms alternatifs
- Images
- Références
- Date de révision 10/23/2018
Une déchirure de Mallory-Weiss se produit dans la membrane muqueuse de la partie inférieure de l'œsophage ou de la partie supérieure de l'estomac, près de l'endroit où ils se rejoignent. La larme peut saigner.
Les causes
Les larmes de Mallory-Weiss sont le plus souvent causées par des vomissements violents ou prolongés ou une toux. Ils peuvent également être causés par des convulsions épileptiques.
Toutes les conditions qui entraînent de longues et violentes quintes de toux ou de vomissements peuvent causer ces larmes.
Symptômes
Les symptômes peuvent inclure:
- Selles sanglantes
- Vomissements sanguins (rouge vif)
Examens et tests
Les tests peuvent inclure:
- CBC, montrant un faible hématocrite
- Oesophagogastroduodenoscopy (EGD), plus susceptible d’être pratiquée en cas de saignement actif
Traitement
La déchirure guérit généralement en quelques jours sans traitement. La déchirure peut également être fixée par des clips insérés lors d'un EGD. La chirurgie est rarement nécessaire. Les médicaments qui suppriment l'acide gastrique (inhibiteurs de la pompe à protons ou H2 bloquants) peuvent être donnés, mais il n'est pas clair s'ils sont utiles.
Si la perte de sang a été importante, des transfusions sanguines peuvent être nécessaires. Dans la plupart des cas, le saignement cesse sans traitement en quelques heures.
Perspectives (pronostic)
Les saignements répétés sont rares et l'issue est le plus souvent bonne. La cirrhose du foie et les problèmes de coagulation du sang augmentent les risques d'épisodes hémorragiques futurs.
Complications possibles
Hémorragie (perte de sang)
Quand contacter un professionnel de la santé
Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous commencez à vomir du sang ou si vous avez des selles sanglantes.
La prévention
Les traitements pour soulager les vomissements et la toux peuvent réduire les risques. Évitez la consommation excessive d'alcool.
Noms alternatifs
Lacérations muqueuses - jonction gastro-oesophagienne
Images
Système digestif
Larme de Mallory-Weiss
Doublure de l'estomac et de l'estomac
Références
Katzka DA. Troubles oesophagiens causés par des médicaments, des traumatismes et des infections. Dans: Feldman M, LS Friedman, LJ Brandt, éds. Maladie gastro-intestinale et hépatique de Sleisenger et de Fordtran. 10 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 46.
Kovacs TO, Jensen DM. Hémorragie gastro-intestinale. Dans: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 135.
Date de révision 10/23/2018
Mise à jour par: Michael M. Phillips, MD, professeur clinicien de médecine, École de médecine de l'Université George Washington, Washington, DC. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.