Contenu
- Les causes
- Symptômes
- Examens et tests
- Traitement
- Perspectives (pronostic)
- Complications possibles
- Quand contacter un professionnel de la santé
- La prévention
- Noms alternatifs
- Images
- Références
- Date de révision 10/23/2018
L'hépatite auto-immune est une inflammation du foie. Cela se produit lorsque les cellules immunitaires confondent les cellules normales du foie avec des envahisseurs nuisibles et les attaquent.
Les causes
Cette forme d'hépatite est une maladie auto-immune. Le système immunitaire ne peut pas faire la différence entre des tissus sains et des substances extérieures nocives. Le résultat est une réponse immunitaire qui détruit les tissus normaux du corps.
Une inflammation du foie, ou une hépatite, peut survenir avec d'autres maladies auto-immunes. Ceux-ci inclus:
- Maladie de Graves
- Maladie inflammatoire de l'intestin
- La polyarthrite rhumatoïde
- Sclérodermie
- Syndrome de Sjögren
- Le lupus érythémateux disséminé
- Thyroïdite
- Diabète de type 1
- Colite ulcéreuse
L'hépatite auto-immune peut survenir chez les membres de la famille de personnes atteintes de maladies auto-immunes. Il peut y avoir une cause génétique.
Cette maladie est plus fréquente chez les jeunes filles et les femmes.
Symptômes
Les symptômes peuvent inclure:
- Fatigue
- Inconfort général, malaise ou malaise (malaise)
- Démangeaisons
- Perte d'appétit
- Nausées ou vomissements
- Douleur articulaire
- Tabourets pâles ou argileux
- Urine foncée
- Distension abdominale
L'absence de menstruation (aménorrhée) peut également être un symptôme.
Examens et tests
Les tests d'hépatite auto-immune incluent les tests sanguins suivants:
- Tests de la fonction hépatique
- Anticorps anti-foie microsome de type 1 de type 1 (anti-LKM-1)
- Anticorps anti-nucléaire (ANA)
- Anticorps anti-muscle lisse (SMA)
- IgG sérique
- Biopsie du foie pour rechercher une hépatite à long terme
Traitement
Vous aurez peut-être besoin de prednisone ou d'autres médicaments à base de corticostéroïde pour réduire l'inflammation. L'azathioprine et la 6-mercaptopurine sont des médicaments utilisés pour traiter d'autres troubles auto-immuns. Il a également été démontré qu'ils aidaient les personnes atteintes d'hépatite auto-immune.
Certaines personnes peuvent avoir besoin d'une greffe du foie.
Perspectives (pronostic)
Le résultat varie. Les corticostéroïdes peuvent ralentir la progression de la maladie. Cependant, l'hépatite auto-immune peut évoluer vers la cirrhose. Cela nécessiterait une greffe du foie.
Complications possibles
Les complications peuvent inclure:
- Cirrhose
- Effets secondaires des stéroïdes et d'autres médicaments
- Carcinome hépatocellulaire
- Insuffisance hépatique
Quand contacter un professionnel de la santé
Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous remarquez des symptômes d'hépatite auto-immune.
La prévention
L'hépatite auto-immune ne peut être prévenue dans la plupart des cas. Connaître les facteurs de risque peut vous aider à détecter et à traiter la maladie à un stade précoce.
Noms alternatifs
Hépatite lupoïde
Images
Système digestif
Système digestif
Références
Czaja AJ. Hépatite auto-immune. Dans: Feldman M, LS Friedman, LJ Brandt, éds. Maladie gastro-intestinale et hépatique de Sleisenger et de Fordtran. 10 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 90.
Pawlotsky J-M. Hépatite virale et auto-immune chronique. Dans: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 149.
Date de révision 10/23/2018
Mise à jour par: Michael M. Phillips, MD, professeur clinicien de médecine, École de médecine de l'Université George Washington, Washington, DC. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.