Contenu
- Quand tu es à l'hôpital
- À quoi s'attendre à la maison
- Activité
- Les soins des plaies
- Autres soins personnels
- Suivre
- Quand appeler le docteur
- Noms alternatifs
- Références
- Date de révision 1/31/2017
Vous avez subi une intervention chirurgicale pour retirer une partie ou la totalité de votre œsophage (tube alimentaire). La partie restante de votre œsophage et de votre estomac ont été rejoints.
Quand tu es à l'hôpital
Si vous avez subi une intervention chirurgicale au laparoscope, plusieurs petites coupures (incisions) ont été pratiquées dans le haut de votre ventre, votre poitrine ou votre cou. Si vous avez subi une intervention chirurgicale à ciel ouvert, des coupures plus importantes ont été faites dans le ventre, la poitrine ou le cou.
À quoi s'attendre à la maison
Vous pouvez être renvoyé chez vous avec un tube de drainage dans votre cou. Votre chirurgien l’enlèvera lors d’une visite au bureau.
Vous pouvez avoir une sonde d'alimentation pendant 1 à 2 mois après la chirurgie. Cela vous aidera à obtenir suffisamment de calories pour vous aider à prendre du poids. Vous serez également soumis à un régime alimentaire spécial lorsque vous rentrerez chez vous.
Vos selles peuvent être plus molles et vous pouvez aller à la selle plus souvent qu'avant la chirurgie.
Activité
Demandez à votre chirurgien quel poids vous pouvez soulever en toute sécurité. On vous dira peut-être de ne pas soulever ou transporter quoi que ce soit de plus de 4,5 kg.
Vous pouvez marcher 2 ou 3 fois par jour, monter ou descendre des escaliers ou monter dans une voiture. Assurez-vous de vous reposer après avoir été actif. Si cela vous fait mal quand vous faites quelque chose, arrêtez de faire cette activité.
Assurez-vous que votre maison est en sécurité pendant votre convalescence. Par exemple, retirez les carpettes pour éviter de trébucher et de tomber. Dans la salle de bain, installez des barres de sécurité pour vous aider à entrer et à sortir de la baignoire ou de la douche.
Votre médecin vous prescrira des analgésiques. Faites-le remplir sur le chemin du retour à la maison de l'hôpital afin de l'avoir quand vous en aurez besoin. Prenez le médicament quand vous commencez à avoir mal. Si vous attendez trop longtemps, votre douleur deviendra pire qu’elle ne le devrait.
Les soins des plaies
Changez vos pansements (bandages) tous les jours jusqu'à ce que votre chirurgien vous dise que vous n'avez plus besoin de garder vos incisions bandées.
Suivez les instructions pour savoir quand vous pourrez commencer à vous baigner. Votre chirurgien peut vous dire qu'il est correct d'enlever les pansements et de prendre une douche si des points de suture, des agrafes ou de la colle ont été utilisés pour refermer votre peau. NE PAS essayer de laver les fines bandes de ruban adhésif ou de colle. Ils se débrouilleront dans environ une semaine.
NE trempez PAS dans une baignoire, un bain à remous ou une piscine avant que votre chirurgien vous dise que tout va bien.
Si vous avez de grandes incisions, vous devrez peut-être appuyer dessus un oreiller lorsque vous toussez ou éternuez. Cela aide à soulager la douleur.
Autres soins personnels
Vous utilisez peut-être une sonde d'alimentation après votre retour à la maison. Vous ne l'utiliserez probablement que la nuit. La sonde d’alimentation n’interférera pas avec vos activités quotidiennes normales. Suivez les instructions de votre chirurgien sur le régime alimentaire et l'alimentation.
Suivez les instructions pour faire des exercices de respiration profonde après votre retour à la maison.
Si vous fumez et avez du mal à cesser de fumer, discutez avec votre médecin des médicaments que vous pouvez aider à arrêter de fumer. La participation à un programme de lutte contre le tabagisme peut aussi aider.
Vous pourriez avoir des douleurs cutanées autour de votre sonde d'alimentation. Suivez les instructions pour prendre soin du tube et de la peau environnante.
Suivre
Après la chirurgie, vous aurez besoin d'un suivi rapproché:
- Vous verrez votre chirurgien 2 ou 3 semaines après son retour à la maison. Votre chirurgien vérifiera vos blessures et verra comment vous vous en tirerez avec votre régime alimentaire.
- Vous aurez une radiographie pour vous assurer que la nouvelle connexion entre votre œsophage et votre estomac est correcte.
- Vous rencontrerez une diététiste pour examiner votre alimentation par sonde et votre régime.
- Vous verrez votre oncologue, le médecin qui traite votre cancer.
Quand appeler le docteur
Appelez votre chirurgien si vous présentez l'une des situations suivantes:
- Fièvre de 38,3 ° C (101 ° F) ou plus
- Les incisions saignent, sont rouges, chaudes au toucher ou ont un drainage épais, jaune, vert ou laiteux
- Vos médicaments contre la douleur ne vous aident pas à soulager votre douleur
- Il est difficile de respirer
- Une toux qui ne part pas
- Je ne peux pas boire ou manger
- La peau ou la partie blanche de vos yeux devient jaune
- Les selles molles sont lâches ou la diarrhée
- Vomissements après avoir mangé.
- Douleur intense ou gonflement des jambes
- Sensation de brûlure dans la gorge lorsque vous dormez ou que vous vous allongez
Noms alternatifs
Oesophagectomie trans-hiatale - écoulement; Oesophagectomie transthoracique - écoulement; Oesophagectomie mini-invasive - écoulement; Oesophagectomie en bloc - écoulement; Ablation de l'œsophage - écoulement
Références
Donahue J, Carr SR. Oesophagectomie mini-invasive. Dans: Cameron JL, Cameron AM, eds. Thérapie chirurgicale actuelle. 12 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2017: 1530-1534.
Spicer JD, Dhupar R, Kim JY, Sepesi B, Hofstetter W. Esophagus. Dans: Townsend CM, RD Beauchamp, BM Evers, Mattox KL, éds. Manuel de chirurgie Sabiston: le fondement biologique de la pratique chirurgicale moderne. 20ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2017: chap 41.
Date de révision 1/31/2017
Mise à jour par: Mary C. Mancini, MD, Ph.D., département de chirurgie, Centre des sciences de la santé de l’Université d’État de la Louisiane - Shreveport, Shreveport, Louisiane. Examen fourni par le réseau de soins de santé VeriMed. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.