Contenu
- Quand tu es à l'hôpital
- À quoi s'attendre à la maison
- Soins auto
- Les soins des plaies
- Régime
- Retour au travail
- Quand appeler le docteur
- Noms alternatifs
- Références
- Date de révision 03/09/2018
Vous avez subi une intervention chirurgicale pour retirer tout ou partie de votre intestin grêle. Vous avez peut-être aussi eu une iléostomie.
Quand tu es à l'hôpital
Pendant et après l'opération, vous avez reçu des liquides par voie intraveineuse. Vous avez peut-être aussi eu un tube placé dans votre nez et dans votre estomac. Vous avez peut-être reçu des antibiotiques.
À quoi s'attendre à la maison
Vous pouvez avoir ces problèmes après votre retour de l'hôpital:
- Douleur lorsque vous toussez, éternuez et effectuez des mouvements brusques. Cela peut durer plusieurs semaines.
- Vous pouvez avoir des problèmes de selles graisseuses ou malodorantes ou de diarrhée si une grande partie de votre intestin grêle a été sortie.
- Vous pouvez avoir des problèmes avec votre iléostomie.
Soins auto
Suivez les instructions de votre fournisseur de soins de santé pour savoir comment prendre soin de vous à la maison.
Activité:
- Cela peut prendre plusieurs semaines pour que vous puissiez reprendre vos activités normales. Demandez à votre fournisseur s'il y a des activités que vous ne devriez pas faire.
- Commencez par faire de courtes promenades.
- Augmentez votre activité lentement. NE vous poussez pas trop fort.
Votre médecin vous prescrira des médicaments contre la douleur à prendre à la maison.
- Si vous prenez des analgésiques 3 ou 4 fois par jour, prenez-les à la même heure chaque jour pendant 3 à 4 jours. Ils contrôlent mieux la douleur de cette façon. Demandez à votre fournisseur si vous pouvez prendre de l'acétaminophène (Tylenol) ou de l'ibuprofène (Advil ou Motrin) pour soulager la douleur et éviter de prendre des analgésiques narcotiques.
- NE PAS conduire ou utiliser d’autres machines lourdes si vous prenez des analgésiques narcotiques. Ces médicaments peuvent vous rendre somnolent et ralentir votre temps de réaction.
Appuyez sur un oreiller au-dessus de votre incision lorsque vous devez tousser ou éternuer. Cela aide à soulager la douleur.
Demandez à votre médecin quand vous devriez reprendre vos médicaments habituels après la chirurgie.
Les soins des plaies
Si vos agrafes ont été retirées, vous aurez probablement des petits morceaux de ruban adhésif placés sur votre incision. Ces morceaux de ruban vont tomber d'eux-mêmes. Si votre incision était fermée par une suture de dissolution, il est possible que de la colle recouvre l’incision. Cette colle se détachera et se détachera d'elle-même. Ou, il peut être retiré après quelques semaines.
Demandez à votre prestataire quand vous pourrez vous doucher ou vous baigner dans une baignoire.
- Ce n'est pas grave si les bandes sont mouillées. NE PAS les tremper ou les frotter.
- Gardez votre plaie sèche à tous les autres moments.
- Les bandes tomberont d'elles-mêmes après une semaine ou deux.
Si vous avez un pansement, votre médecin vous indiquera à quelle fréquence le changer et quand vous pourrez cesser de l’utiliser.
- Suivez les instructions pour nettoyer votre plaie quotidiennement avec de l'eau et du savon.Examinez attentivement les modifications apportées à la plaie.
- Séchez votre plaie. NE PAS frotter à sec.
- Demandez à votre fournisseur avant de mettre une lotion, une crème ou un remède à base de plantes sur votre plaie.
NE portez PAS de vêtements serrés qui frottent contre votre plaie pendant la guérison. Utilisez un mince tampon de gaze dessus pour le protéger si nécessaire.
Si vous avez une iléostomie, suivez les instructions de votre prestataire de soins.
Régime
Mangez de petites quantités de nourriture plusieurs fois par jour. NE PAS manger 3 gros repas. Vous devriez:
- Espacez vos petits repas.
- Ajoutez de nouveaux aliments dans votre alimentation lentement.
- Essayez de manger des protéines tous les jours.
Certains aliments peuvent provoquer des gaz, des selles molles ou la constipation pendant votre convalescence. Évitez les aliments qui causent des problèmes.
Si vous tombez malade ou avez la diarrhée, appelez votre prestataire.
Si vous avez des selles dures:
- Essayez de vous lever et de marcher davantage. Être plus actif peut aider.
- Si vous le pouvez, prenez moins de médicaments contre la douleur que votre médecin vous a prescrits. Ils peuvent vous rendre constipé.
- Vous pouvez utiliser un assouplissant si votre médecin vous dit que tout va bien.
- Demandez à votre médecin si vous pouvez prendre du lait de magnésie ou de citrate de magnésium. NE PRENEZ PAS de laxatifs sans consulter votre médecin au préalable.
- Demandez à votre fournisseur s'il est acceptable de manger des aliments contenant beaucoup de fibres ou de prendre un produit en fibres en vente libre tel que le psyllium (Metamucil).
Parlez à votre fournisseur si vous avez des questions sur l’iléostomie et votre régime alimentaire.
Retour au travail
Ne retournez au travail que lorsque vous vous sentez prêt à le faire. Ces conseils peuvent aider:
- Vous êtes peut-être prêt lorsque vous pouvez être actif pendant 8 heures à la maison et que vous vous sentez toujours bien lorsque vous vous réveillez le lendemain matin.
- Vous voudrez peut-être commencer à temps partiel et à temps réduit.
- Votre médecin peut écrire une lettre pour limiter vos activités professionnelles si vous effectuez un travail pénible.
Quand appeler le docteur
Appelez votre médecin si vous présentez l'un des symptômes suivants:
- Fièvre d'au moins 38,3 ° C (101 ° F) ou fièvre persistante avec l'acétaminophène (Tylenol)
- Ventre gonflé
- Vous avez mal au ventre ou vous vomissez beaucoup
- Ne pas aller à la selle 4 jours après avoir quitté l'hôpital
- Ont eu des selles et ils s'arrêtent soudainement
- Selles noires ou goudronneuses ou sang dans les selles
- La douleur abdominale s'aggrave et les analgésiques n'aident pas
- Votre iléostomie a cessé de fonctionner pendant un jour ou deux
- Les changements dans votre incision, tels que les bords se séparent, le drainage ou le saignement qui en découle, les rougeurs, la chaleur, l'enflure ou l'aggravation de la douleur
- Essoufflement ou douleur thoracique
- Jambes enflées ou douleurs dans les mollets
Noms alternatifs
Chirurgie de l'intestin grêle - décharge; Résection de l'intestin - intestin grêle - écoulement; Résection d'une partie de l'intestin grêle - écoulement; Entérectomie - décharge
Références
Harris JW, Evers BM. Intestin grêle. Dans: Townsend CM Jr, RD Beauchamp, BM Evers, Mattox KL, éds. Manuel de chirurgie Sabiston: le fondement biologique de la pratique chirurgicale moderne. 20ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2017: chap 49.
Smith SF, DJ Duell, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Soins périopératoires. Dans: Smith SF, DJ Duell, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Compétences infirmières cliniques: compétences de base à avancées. 9 e éd. New York, NY: Pearson; 2017: chap 26.
Date de révision 03/09/2018
Mise à jour par: Debra G. Wechter, MD, FACS, cabinet de chirurgie générale spécialisée dans le cancer du sein, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.