Contenu
- Les causes
- Symptômes
- Examens et tests
- Traitement
- Perspectives (pronostic)
- Complications possibles
- Quand contacter un professionnel de la santé
- Noms alternatifs
- Instructions pour le patient
- Images
- Références
- Date de révision 7/16/2017
La pneumonie est une condition respiratoire caractérisée par un gonflement ou une infection des poumons ou des grandes voies respiratoires.
La pneumonie d'aspiration survient lorsque de la nourriture, de la salive, des liquides ou des vomissures sont respirés dans les poumons ou les voies respiratoires menant aux poumons au lieu d'être avalés dans l'œsophage et l'estomac.
Les causes
Le type de bactérie à l'origine de la pneumonie dépend:
- Votre santé
- Où vous habitez (à la maison ou dans un établissement de soins de longue durée, par exemple)
- Si vous avez été récemment hospitalisé
- Votre utilisation récente d'antibiotiques
- Si votre système immunitaire est affaibli
Les facteurs de risque pour l'inhalation (aspiration) de matières étrangères dans les poumons sont:
- Être moins alerte en raison de médicaments, maladie ou autres raisons
- Coma
- Boire de grandes quantités d'alcool
- Recevoir des médicaments pour vous endormir pendant une opération (anesthésie générale)
- Vieillesse
- Mauvais réflexe nauséeux chez les personnes qui ne sont pas alertes (inconscientes ou semi-conscientes) après un accident vasculaire cérébral ou une lésion cérébrale
- Problèmes d'ingestion
Symptômes
Les symptômes peuvent inclure l'un des éléments suivants:
- Douleur de poitrine
- Tousser dans le flegme (expectorations) nauséabond, verdâtre ou foncé, ou dans le flegme qui contient du pus ou du sang
- Fatigue
- Fièvre
- Essoufflement
- Respiration sifflante
- Odeur de souffle
- Transpiration excessive
- Problèmes d'ingestion
Examens et tests
Le prestataire de soins de santé écoutera les crépitements ou les bruits de souffle anormaux lorsqu’il écoutera votre poitrine avec un stéthoscope. Tapoter sur la paroi thoracique (percussion) aide le prestataire à écouter et à détecter les sons anormaux dans la poitrine.
En cas de suspicion de pneumonie, le prestataire demandera probablement une radiographie pulmonaire.
Les tests suivants peuvent également aider à diagnostiquer cette affection:
- Gaz du sang artériel
- Culture sanguine
- Bronchoscopie (utilise un oscilloscope spécial pour visualiser les voies respiratoires)
- Formule sanguine complète (CBC)
- Scanner de la poitrine
- Culture d'expectorations
- Tests de déglutition
Traitement
Certaines personnes peuvent avoir besoin d'être hospitalisées. Le traitement dépend de la gravité de la pneumonie et de l'état de santé de la personne avant l'aspiration (maladie chronique). Parfois, un ventilateur (appareil respiratoire) est nécessaire pour soutenir la respiration.
Vous recevrez probablement des antibiotiques.
Vous devrez peut-être faire tester votre fonction de déglutition. Les personnes qui ont du mal à avaler peuvent avoir besoin d'utiliser d'autres méthodes d'alimentation pour réduire le risque d'aspiration.
Perspectives (pronostic)
Le résultat dépend de:
- La santé de la personne avant d'avoir une pneumonie
- Le type de bactérie à l'origine de la pneumonie
- Combien de poumons sont impliqués
Des infections plus graves peuvent entraîner des lésions pulmonaires à long terme.
Complications possibles
Les complications peuvent inclure:
- Abcès pulmonaire
- Choc
- Propagation de l'infection dans le sang (bactériémie)
- Propagation de l'infection à d'autres zones du corps
- Arrêt respiratoire
- Mort
Quand contacter un professionnel de la santé
Appelez votre fournisseur, rendez-vous à l'urgence ou composez le numéro d'urgence local (tel que le 911) si vous avez:
- Douleur de poitrine
- Frissons
- Fièvre
- Essoufflement
- Respiration sifflante
Noms alternatifs
Pneumonie anaérobie; Aspiration de vomissures; Pneumonie nécrosante; Pneumopathie d'aspiration
Instructions pour le patient
- Pneumonie chez l'adulte - écoulement
Images
Organisme à pneumocoques
Bronchoscopie
Poumons
Système respiratoire
Références
Musher DM. Vue d'ensemble de la pneumonie. Dans: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 97.
Torres A, Menendez R, Wunderink RG. Pneumonie bactérienne et abcès pulmonaire. Dans: Broaddus VC, RJ Mason, Ernst JD, et al, eds. Manuel de Murray et Nadel sur la médecine respiratoire. 6 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 33.
Date de révision 7/16/2017
Mise à jour par: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron Jr. Professeur agrégé de médecine, pneumologie, allergie et soins critiques, École de médecine Perelman, Université de Pennsylvanie, Philadelphie, PA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.