Contenu
- Les causes
- Symptômes
- Examens et tests
- Traitement
- Perspectives (pronostic)
- Complications possibles
- Quand contacter un professionnel de la santé
- La prévention
- Noms alternatifs
- Images
- Références
- Date de révision 7/28/2018
L'acidose respiratoire est une maladie qui survient lorsque les poumons ne peuvent pas éliminer tout le dioxyde de carbone produit par le corps. Cela rend les fluides corporels, en particulier le sang, trop acides.
Les causes
Les causes de l'acidose respiratoire comprennent:
- Maladies des voies respiratoires, telles que l'asthme et la MPOC
- Maladies du tissu pulmonaire, telles que la fibrose pulmonaire, qui provoque des cicatrices et un épaississement des poumons
- Maladies pouvant affecter la poitrine, telles que la scoliose
- Maladies affectant les nerfs et les muscles qui indiquent aux poumons de se gonfler ou de se dégonfler
- Médicaments qui empêchent la respiration, y compris les médicaments puissants contre la douleur, tels que les narcotiques, et les "tricheurs", tels que les benzodiazépines, souvent lorsqu'ils sont associés à de l'alcool
- L'obésité sévère, qui limite la capacité d'expansion des poumons
- Apnée obstructive du sommeil
L'acidose respiratoire chronique survient sur une longue période. Cela conduit à une situation stable, car les reins augmentent la quantité de produits chimiques dans le corps, tels que le bicarbonate, qui aident à rétablir l'équilibre acide-base du corps.
L'acidose respiratoire aiguë est une affection dans laquelle le dioxyde de carbone s'accumule très rapidement avant que les reins ne puissent rétablir l'équilibre de l'organisme.
Certaines personnes atteintes d'acidose respiratoire chronique développent une acidose respiratoire aiguë, car une maladie aiguë aggrave leur état et perturbe l'équilibre acide-base de leur corps.
Symptômes
Les symptômes peuvent inclure:
- Confusion
- Anxiété
- Fatigue facile
- Léthargie
- Essoufflement
- Envie de dormir
- Tremblements
- Peau chaude et rougie
- Transpiration
Examens et tests
Le prestataire de soins de santé effectuera un examen physique et posera des questions sur les symptômes.
Les tests pouvant être effectués incluent:
- Gaz du sang artériel, qui mesure les niveaux d'oxygène et de dioxyde de carbone dans le sang
- Panneau métabolique de base
- Radiographie pulmonaire
- Scanner de la poitrine
- Test de fonction pulmonaire pour mesurer la respiration et le fonctionnement des poumons
Traitement
Le traitement vise la maladie sous-jacente et peut inclure:
- Médicaments bronchodilatateurs et corticoïdes pour remédier à certains types d'obstruction des voies respiratoires
- Ventilation à pression positive non invasive (parfois appelée CPAP ou BiPAP) ou appareil respiratoire, si nécessaire
- Oxygène si le niveau d'oxygène dans le sang est bas
- Traitement pour arrêter de fumer
- Pour les cas graves, un appareil respiratoire pourrait être nécessaire
Perspectives (pronostic)
Votre efficacité dépend de la maladie causant l'acidose respiratoire.
Complications possibles
Les complications pouvant en résulter sont:
- Mauvaise fonction des organes
- Arrêt respiratoire
- Choc
Quand contacter un professionnel de la santé
L'acidose respiratoire sévère est une urgence médicale. Demander l'aide médicale immédiate si vous avez des symptômes de cette condition.
Appelez votre fournisseur si vous présentez des symptômes de maladie pulmonaire qui s’aggravent soudainement.
La prévention
Ne pas fumer. Le tabagisme entraîne l'apparition de nombreuses maladies pulmonaires graves pouvant causer une acidose respiratoire.
La perte de poids peut aider à prévenir l'acidose respiratoire due à l'obésité (syndrome d'obésité-hypoventilation).
Faites attention aux médicaments sédatifs et ne les associez jamais à de l'alcool.
Utilisez votre appareil CPAP régulièrement s'il vous a été prescrit.
Noms alternatifs
Échec ventilatoire; Arrêt respiratoire; Acidose - respiratoire
Images
Système respiratoire
Références
Effros RM, Swenson ER. Équilibre basique acide. Dans: Broaddus VC, RJ Mason, Ernst JD, et al, eds. Manuel de Murray et Nadel sur la médecine respiratoire. 6 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 7.
Seifter JL. Troubles acido-basiques. Dans: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 118.
Strayer RJ. Troubles acido-basiques. Dans: Les murs RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Médecine d'urgence de Rosen: concepts et pratique clinique. 9 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2018: chap 116.
Date de révision 7/28/2018
Mise à jour par: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, Jr. Professeur associé de médecine, pneumologie, allergie et soins critiques, École de médecine Perelman, Université de Pennsylvanie, Philadelphie, PA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.