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Nos dossiers médicaux sont d'une importance vitale pour plusieurs raisons. Ils sont évidemment la méthode par laquelle nos médecins actuels suivent notre santé et nos soins de santé. Ils sont également importants pour fournir des informations générales si vous avez besoin de consulter un spécialiste et de mettre les nouveaux médecins au courant. Nos dossiers médicaux sont les dossiers des personnes à qui nous confions littéralement nos vies. Explorons certains des problèmes liés aux dossiers médicaux.Questions courantes
- Puis-je voir mon dossier au cabinet de mon médecin?
- Ai-je le droit et comment obtenir une copie de mes dossiers auprès de mon médecin?
- Mon médecin dit qu'il ne peut donner une copie de mes dossiers qu'à un autre médecin, pas directement à moi. Est-ce vrai?
- Que dois-je faire si je trouve une erreur dans mes dossiers médicaux?
- Que dois-je faire si je ne suis pas d'accord avec ce que mon médecin a dit à mon sujet dans mes dossiers?
Comment fonctionne HIPAA
Il y a des réponses à ces questions. Cela peut sembler étrange, mais les réponses se trouvent dans la loi de 1996 sur la portabilité et la responsabilité de l'assurance maladie (HIPAA). HIPAA s'applique non seulement à l'assurance maladie, mais également aux problèmes de confidentialité et de dossiers médicaux.
HIPAA vous donne le droit de voir vos dossiers médicaux dans les cabinets de votre médecin.
HIPAA permet non seulement à votre médecin de vous donner directement une copie de votre dossier médical, mais il l'exige. Dans la plupart des cas, la copie doit vous être fournie dans les 30 jours. Ce délai peut être prolongé de 30 jours, mais il faut vous donner une raison du retard.
Vous ne pourrez peut-être pas obtenir toutes vos informations dans quelques cas particuliers. Par exemple, si votre médecin décide que quelque chose dans votre dossier peut mettre en danger vous ou quelqu'un d'autre, il peut ne pas avoir à vous donner cette information.
Vous pouvez être facturé pour la fabrication et l'envoi de copies. À partir d'une FAQ sur la santé et les services sociaux aux États-Unis:
"La règle de confidentialité permet à l'entité couverte d'imposer des frais raisonnables basés sur les coûts. Les frais peuvent inclure uniquement les frais de copie (y compris les fournitures et la main-d'œuvre) et les frais de port si le patient demande que la copie soit envoyée par la poste. Si le patient a accepté recevoir un résumé ou une explication de ses informations de santé protégées, l'entité couverte peut également facturer des frais pour la préparation du résumé ou de l'explication. Ces frais ne peuvent pas inclure les coûts associés à la recherche et à l'extraction des informations demandées. Voir 45 CFR 164.524. "
Coûts d'obtention de copies des dossiers médicaux
Si vous trouvez une erreur dans votre dossier médical, vous pouvez demander qu'elle soit corrigée ou ajouter des informations à votre dossier s'il est incomplet. Par exemple, si vous et votre médecin convenez qu'il y a une erreur comme le médicament prescrit, il doit la changer. Même si votre médecin n'est pas d'accord qu'il y a une erreur, vous avez le droit de faire noter votre désaccord dans vos dossiers. Dans la plupart des cas, le fichier doit être modifié dans les 60 jours, mais cela peut prendre 30 jours supplémentaires si on vous donne une raison.
La ligne de fond
HIPAA, la même loi qui régit la manière dont nos informations de santé sont traitées pour protéger notre vie privée, nous donne également le droit de voir et d'obtenir une copie de nos dossiers et de contester tout ce que nous estimons être erroné ou omis. Si vous avez difficulté avec l'un ou l'autre de ces problèmes, il suffit généralement de demander au personnel de bureau impliqué de revoir les règlements HIPAA pour résoudre la situation.
C'est cependant l'un de ces domaines où il est parfois préférable de «choisir ses batailles» judicieusement. Il peut y avoir des moments où exiger une copie de vos dossiers ou insister sur le fait que vous n'êtes pas d'accord avec quelque chose dans vos dossiers ne vaut pas le temps ou le stress impliqué. Les médecins enverront généralement gratuitement une copie de vos dossiers à un nouveau médecin, par courtoisie professionnelle. Cela pourrait être plus facile et beaucoup moins stressant. Si une erreur ou une omission dans vos dossiers est mineure, cela ne vaut peut-être pas la peine de poursuivre et de risquer un problème dans la relation avec votre médecin et son personnel. Ce sont des considérations, mais vous seul pouvez prendre la décision finale.
HIPAA réglemente également quelles informations médicales peuvent être communiquées à qui et à quelles fins. Les informations sont répertoriées sur le site Web HIPAA du Department of Health and Human Services Office des États-Unis.