Contenu
- Classification de l'hypertension pulmonaire
- La classification de l'OMS de l'hypertension pulmonaire
- Résumé
Classification de l'hypertension pulmonaire
Étant donné que les causes de l'hypertension pulmonaire sont si variées, il est utile de les classer en catégories distinctes. Dans un effort pour normaliser la classification de l'hypertension pulmonaire - de sorte que lorsque les médecins et les chercheurs discutent des diverses causes, ils parlent le même langage - l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a publié un nouveau système de classification qui est rapidement devenu la norme.
Avant ce nouveau système de classification, l'hypertension pulmonaire était généralement divisée en deux grandes catégories: primaire ou idiopathique (dans laquelle aucune cause sous-jacente ne peut être identifiée) et secondaire (dans laquelle une cause sous-jacente a été trouvée). Cependant, tant de types d'hypertension pulmonaire secondaire ont été identifiés que ce système simple de classification est devenu inadéquat.
La classification de l'OMS de l'hypertension pulmonaire
Le nouveau système de classification de l'OMS tente d'être plus précis sur le mécanisme de l'hypertension pulmonaire et la réponse attendue au traitement. C'est un système de classification utile pour les experts de l'hypertension pulmonaire, mais pour les patients et pour certains médecins, cela peut sembler un peu déroutant.
Cela est d'autant plus vrai que ce nouveau système de classification n'est pas vraiment strictement organisé en fonction du mécanisme de la cause sous-jacente de l'hypertension pulmonaire, mais semble plutôt arbitraire.
Le système de classification de l'OMS divise l'hypertension pulmonaire en cinq catégories:
- Groupe 1: Ce groupe comprend des troubles dans lesquels l'hypertension pulmonaire est associée à des anomalies dans les petites branches de l'artère pulmonaire, les artérioles. Plusieurs types d'hypertension pulmonaire sont dans le groupe 1, dont l'hypertension pulmonaire idiopathique et l'hypertension pulmonaire due à plusieurs types d'infection comme le VIH, les troubles du tissu conjonctif comme la sclérodermie, les toxines telles que la fenfluramine, les amphétamines et la cocaïne; et certains types de cardiopathies congénitales.
- Groupe 2: Ce groupe comprend l'hypertension pulmonaire causée par des maladies cardiaques du côté gauche telles que la cardiomyopathie, le dysfonctionnement diastolique, la sténose mitrale, la régurgitation mitrale, la sténose aortique et la régurgitation aortique.
- Groupe 3: Ce groupe comprend l'hypertension pulmonaire due à des problèmes pulmonaires, tels que la maladie pulmonaire obstructive chronique.
- Groupe 4: Ce groupe comprend l'hypertension pulmonaire due à une embolie pulmonaire (caillots sanguins qui se déplacent vers les poumons) ou à une thrombose pulmonaire (caillots sanguins qui se forment dans les poumons).
- Groupe 5: Ce groupe comprend l'hypertension pulmonaire due à d'autres causes diverses, qui ne rentrent pas dans les quatre autres catégories.
Résumé
La classification OMS de l'hypertension pulmonaire est utile pour les spécialistes qui traitent fréquemment des patients souffrant d'hypertension pulmonaire. Mais c'est un système de classification complexe avec peu de cohérence conceptuelle (il doit donc être mémorisé plutôt que «compris»).
Si vous souffrez d'hypertension pulmonaire, ne vous inquiétez pas du système de classification. L'important pour vous n'est pas de savoir comment votre hypertension pulmonaire est classée, mais plutôt que votre médecin fasse tout ce qui est nécessaire pour découvrir la cause spécifique de votre maladie afin que votre traitement puisse être adapté de manière appropriée.