Contenu
- Types de cancer du poumon les plus courants dans l'ensemble
- Différences entre le cancer du poumon chez les hommes et les femmes
- Différences basées sur l'âge
- Fumeurs vs non-fumeurs
- Changement des types de cancer du poumon au fil du temps
- Différences dans le profil génique des tumeurs
Cependant, parler des types de cancer du poumon peut être trompeur. Nous voyons maintenant qu'il n'y a pas deux cancers du poumon identiques et nous trouvons des façons dont ils sont différents. Par exemple, deux personnes atteintes d'adénocarcinome pulmonaire peuvent avoir des options de traitement et un pronostic très différents en fonction du profil moléculaire de leur tumeur. Regardons les types de cancer en général, les groupes spécifiques, puis l'importance de connaître le profil génétique de votre tumeur avant de commencer le traitement.
Types de cancer du poumon les plus courants dans l'ensemble
Il existe deux principaux types de cancer du poumon. Le cancer du poumon non à petites cellules est le type le plus courant de cancer du poumon dans l'ensemble, représentant environ 80% des cancers du poumon. Les cancers du poumon à petites cellules sont responsables d'environ 15% des cancers du poumon aux États-Unis. Les tumeurs carcinoïdes sont moins fréquentes, représentant 5% ou moins des tumeurs pulmonaires.
Les cancers du poumon non à petites cellules sont à leur tour décomposés en 3 types.
- Adénocarcinome pulmonaire (représentant 50% des cancers du poumon non à petites cellules)
- Carcinome épidermoïde des poumons (responsable d'environ 30% des cancers du poumon non à petites cellules)
- Cancer du poumon à grandes cellules (responsable d'environ 10% des cancers du poumon non à petites cellules)
Différences entre le cancer du poumon chez les hommes et les femmes
Les cancers du poumon non à petites cellules sont beaucoup plus fréquents chez les femmes. Ces tumeurs sont également le type de cancer du poumon le plus courant chez les hommes, mais les hommes sont plus susceptibles que les femmes de développer un cancer du poumon à petites cellules.
Parmi les cancers du poumon non à petites cellules, les adénocarcinomes pulmonaires surviennent plus fréquemment chez les femmes, tandis que les cancers du poumon à cellules squameuses et à grandes cellules sont plus susceptibles de survenir chez les hommes.
Différences basées sur l'âge
L'adénocarcinome pulmonaire est le type de cancer du poumon le plus courant chez les jeunes adultes - représentant environ 80% de ces cancers (les cancers du poumon à petites cellules sont très rares). Les jeunes adultes atteints d'un cancer du poumon sont beaucoup plus susceptibles d'avoir une prédisposition génétique au cancer du poumon et une probabilité plus élevée de mutations traitables (voir ci-dessous).
Les tumeurs carcinoïdes du poumon ont tendance à être trouvées chez les personnes plus jeunes que les types les plus courants de cancer du poumon et sont le type de tumeurs pulmonaires le plus courant chez les enfants.
Fumeurs vs non-fumeurs
À bien des égards, le cancer du poumon chez les non-fumeurs est une maladie différente du cancer du poumon chez les personnes qui fument, et cela inclut les types les plus courants de la maladie.
Les cancers du poumon non à petites cellules et à petites cellules sont liés à des antécédents de tabagisme, bien que le cancer du poumon à petites cellules soit associé beaucoup plus fortement au tabagisme. Les cancers du poumon non à petites cellules sont la forme de cancer du poumon que l'on retrouve plus fréquemment chez les personnes qui n'ont jamais fumé.
Parmi les cancers du poumon non à petites cellules, l'adénocarcinome du poumon est le type le plus susceptible d'être retrouvé chez les non-fumeurs. Le carcinome épidermoïde est moins fréquent que l'adénocarcinome pulmonaire dans l'ensemble, mais il est plus fréquent chez les personnes qui ont fumé.
Les tumeurs carcinoïdes ne semblent pas être associées au tabagisme et se retrouvent chez les fumeurs et les non-fumeurs dans un rapport similaire à celui de la population générale.
Changement des types de cancer du poumon au fil du temps
Il existe une théorie selon laquelle l'ajout de filtres aux cigarettes il y a des années peut avoir affecté les types de cancer du poumon détectés. Les cancers tels que le cancer du poumon à petites cellules et le cancer du poumon épidermoïde ont tendance à se produire dans ou à proximité des plus grandes voies respiratoires et étaient plus fréquents avant l'ajout de filtres aux cigarettes. Lorsque les filtres sont devenus couramment utilisés dans les cigarettes, les cancers trouvés plus à la périphérie des poumons tels que l'adénocarcinome pulmonaire sont devenus plus courants, on pense que les cancérogènes de la fumée de tabac se sont déposés dans les grandes voies respiratoires avant l'avènement des filtres, mais sont transportés beaucoup plus profondément. dans les poumons avec l'ajout de filtres.
Différences dans le profil génique des tumeurs
Il est maintenant recommandé à toute personne atteinte d'un cancer du poumon non à petites cellules de subir un profil moléculaire ou des tests génétiques. Avec le séquençage de nouvelle génération, il existe maintenant de nombreuses mutations traitables, c'est-à-dire des mutations trouvées dans les tumeurs pulmonaires pour lesquelles un traitement est disponible. Avec le cancer du poumon, cela inclut EGFR, ROS1, ALK, BRAF, MET, RET et HER2.
Les tumeurs qui ont des mutations traitables sont plus fréquemment trouvées chez les jeunes adultes, jamais les fumeurs et les femmes, bien qu'elles puissent être trouvées chez presque tout le monde.
Un mot de Verywell
Le cancer du poumon non à petites cellules a tendance à se développer plus lentement que le cancer du poumon à petites cellules et a un meilleur pronostic. Le dépistage du cancer du poumon est maintenant disponible pour les personnes qui ont fumé au moins 30 ans, et nous espérons que le dépistage sera disponible pour les non-fumeurs à l'avenir. Pour l'instant, il est important de savoir que toute personne ayant des poumons peut avoir un cancer du poumon, et le cancer du poumon chez les non-fumeurs est la sixième cause de décès par cancer aux États-Unis.