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La chondrocalcinose, également connue sous le nom de maladie de dépôt de pyrophosphate de calcium (CPPD), est une condition dans laquelle des cristaux de pyrophosphate de calcium s'accumulent dans les articulations. Les dépôts provoquent une irritation qui peut provoquer une inflammation et des dommages au cartilage. Les symptômes peuvent être similaires à ceux de la goutte et d'autres types d'arthrite.Selon la Fondation de l'arthrite, la moitié des personnes de plus de 85 ans souffrent de chondrocalcinose.Symptômes du PPIRPC
Toutes les personnes qui développent des cristaux de calcium dans leurs articulations ne présentent pas de symptômes. Lorsque les symptômes apparaissent, ils affectent généralement les genoux, mais peuvent également toucher les épaules, les poignets, les coudes, les chevilles, les mains ou d'autres articulations.
Vous pouvez rencontrer des épisodes qui arrivent soudainement et durent des jours ou des semaines. Le CPPD est parfois appelé pseudogoutte parce que les symptômes peuvent parfois être similaires à ceux de la goutte. Ces symptômes comprennent:
- Gonflement de l'articulation
- Douleur articulaire
- L'articulation est chaude au toucher
- Fièvre
- Raideur
Les dépôts de cristaux peuvent éventuellement causer des lésions articulaires et une inflammation qui peuvent provoquer des symptômes similaires à ceux de l'arthrose ou de la polyarthrite rhumatoïde. En plus des douleurs articulaires, ces symptômes comprennent:
- Gonflement noué au niveau de l'articulation, en particulier au niveau des genoux, des poignets, des épaules, des coudes, des jointures et des chevilles
- Diminution de la fonction articulaire
- Inflammation de bas grade
- Raideur et fatigue matinales
Les causes
La plupart du temps, il n'y a aucune cause connue du PPIRPC. Le développement du PPIRPC est plus probable avec l'âge, même si cela peut également se produire chez les jeunes. Le PPIRPC a tendance à fonctionner dans les familles, on pense donc que la génétique joue un rôle. Les autres causes possibles incluent:
- Excès de stockage de fer (hémochromatose)
- Une parathyroïde hyperactive (hyperparathyroïdie)
- Une thyroïde sévèrement sous-active (hypothyroïdie)
- Faible taux de magnésium sanguin (hypomagnésémie)
- Excès de calcium dans le sang (hypercalcémie).
Diagnostic
Pour diagnostiquer le PPIRPC, votre médecin peut utiliser une aiguille pour prélever du liquide de votre articulation douloureuse afin de vérifier si vous avez des cristaux de pyrophosphate de calcium. Ils peuvent également utiliser l'imagerie comme les rayons X, la tomodensitométrie ou l'IRM pour aider à détecter la présence de dépôts de cristaux. Pour exclure toute autre condition, des tests sanguins peuvent être effectués.
Traitement
Bien que le traitement ne soit pas disponible pour dissoudre les dépôts de cristaux, votre médecin peut suggérer des moyens de soulager les symptômes. Pour l'inflammation, l'enflure et la douleur, votre médecin peut recommander des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que Indocin (indométacine) et Naprosyn (naproxène).
Lorsqu'une articulation affectée par le PPIRPC devient extrêmement douloureuse et enflée, votre médecin peut drainer une partie du liquide qui s'est accumulé en insérant une aiguille dans la zone. Cela éliminera également certains des cristaux de l'articulation. Après cela, un corticostéroïde et un médicament anesthésiant peuvent être injectés dans l'articulation pour diminuer l'inflammation et la douleur. Votre médecin peut également vous prescrire de faibles doses d'un médicament d'ordonnance appelé colchicine, utilisé pour traiter la goutte.
Pour les crises sévères ou l'inflammation chronique, votre médecin peut vous prescrire des médicaments tels que Plaquenil (hydroxychloroquine), Rheumatrex (méthotrexate) ou Kineret (anakinra). La chirurgie pour remplacer les articulations endommagées peut également être une option dans les cas graves.
Lorsque vous vous occupez du PPIRPC à la maison, vous pouvez essayer d'appliquer des blocs de glace pendant de courtes périodes pour aider à réduire la douleur et l'inflammation dans les articulations. Le maintien d'un poids santé peut également minimiser le stress sur les articulations et réduire l'inflammation.
Un mot de Verywell
Si vous ressentez des douleurs articulaires ou un gonflement, contactez votre médecin. Grâce à des tests et à l'imagerie, ils peuvent aider à déterminer si votre douleur est causée par le PPIRPC. Avec les médicaments et les soins à domicile, vous pouvez généralement gérer les symptômes et maintenir la fonction articulaire.