Contenu
- Augmentation du syndrome des jambes sans repos
- Causes et facteurs de risque
- Comment traiter l'augmentation dans RLS
Augmentation du syndrome des jambes sans repos
L'augmentation survient lorsque, après le début du traitement, les symptômes du syndrome des jambes sans repos surviennent plus tôt dans la journée, se propagent à d'autres parties du corps (le plus souvent les bras), deviennent plus intenses et surviennent plus rapidement pendant les périodes de repos. L'augmentation survient le plus souvent dans les six mois suivant le début du traitement ou lorsque les doses de médicaments sont augmentées. Même s'il n'est pas présent au départ, il peut se développer plus tard au cours du traitement.
Causes et facteurs de risque
Bien que la cause exacte de l'augmentation soit inconnue, elle se produit fréquemment comme un effet secondaire des médicaments qui augmentent le neurotransmetteur appelé dopamine. Il se produit souvent avec l'utilisation de lévodopa / carbidopa (Sinemet); des études montrent que 27% à 82% des personnes sous ce médicament subissent une augmentation. Cela peut également se produire moins fréquemment avec les médicaments suivants:
- Tramadol (Ultram)
- Pramipexole (Mirapex)
- Ropinirole (Requip)
- Patch de rotigotine (Neupro)
De plus, certains facteurs de risque ont été identifiés chez ceux qui subissent une augmentation. Celles-ci incluent l'utilisation de doses plus élevées de médicaments et le fait d'avoir de faibles réserves de fer dans le corps, mesurées par un niveau de ferritine indiquant une carence en fer.
Heureusement, il y a peu de preuves que les médicaments qui améliorent le GABA sont associés à l'augmentation. Par conséquent, ces médicaments courants peuvent être une alternative sûre si vos symptômes s'aggravent:
- Neurontin (gabapentine)
- Horizant (Gabapentine énacarbil)
- Lyrica (prégabaline)
Les médicaments agissant de différentes manières, y compris les benzodiazépines et les médicaments narcotiques ou opioïdes, sont également peu susceptibles de provoquer une augmentation. Ces médicaments sur ordonnance peuvent également être utilisés avec des symptômes du SJSR insurmontables qui ne répondent pas bien au traitement antérieur.
Comment traiter l'augmentation dans RLS
Si vous ressentez une augmentation, il est important de parler à votre spécialiste du sommeil. Dans certains cas, une aggravation du SJSR peut être la cause sous-jacente d'une augmentation des symptômes. Cela peut nécessiter des changements dans le régime médicamenteux global ou l'utilisation occasionnelle de médicaments pour les symptômes apparents.
Certains facteurs aggravants tels que la caféine et la consommation d'alcool, d'autres médicaments, le manque d'exercice, un sommeil insuffisant et un faible taux de fer doivent être évalués et traités.
Le médicament que vous utilisez peut aggraver vos symptômes. Plus vous en prenez, plus vos symptômes s'aggraveront. Il peut être nécessaire de diminuer votre dose de médicament, de l'interrompre complètement ou d'envisager des traitements alternatifs. Lorsque les médicaments dopaminergiques aggravent les symptômes, il peut être nécessaire de faire une pause pendant une période prolongée. Il est parfois possible de revoir l'utilisation du médicament après une pause.
Comme toujours, il est recommandé de poursuivre votre traitement jusqu'à ce que vous soyez évalué par votre médecin et que votre état puisse être discuté en détail. Cette conversation éclairée permettra de prendre les bonnes décisions pour assurer une amélioration de votre condition. Il peut parfois être nécessaire de faire l'objet d'une évaluation plus approfondie par un spécialiste, tel qu'un neurologue ou un expert en médecine du sommeil.