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Les enzymes digestives sont des substances sécrétées par les glandes salivaires et les cellules tapissant l'estomac, le pancréas et l'intestin grêle pour faciliter la digestion des aliments.Ils le font en divisant les grosses molécules complexes qui composent les protéines, les glucides et les graisses (macronutriments) en plus petites, ce qui permet aux nutriments de ces aliments d'être facilement absorbés dans la circulation sanguine et transportés dans tout le corps.
Les enzymes digestives sont libérées à la fois en prévision de manger, lorsque nous sentons et goûtons les aliments pour la première fois, ainsi que tout au long du processus digestif. Certains aliments contiennent des enzymes digestives naturelles qui contribuent à la dégradation de certains nutriments spécifiques.
Les carences en enzymes digestives sont associées à une variété de problèmes de santé, en particulier ceux qui affectent le pancréas car il sécrète plusieurs enzymes clés.
Souvent, ces carences peuvent être corrigées par des changements alimentaires, tels que la restriction de certains aliments ou l'ajout de ceux contenant des enzymes digestives naturelles, ou en prenant des suppléments d'enzymes sur ordonnance ou en vente libre (OTC).
Les bienfaits des enzymes digestives pour la santé
Les types
Chacune des nombreuses enzymes digestives différentes cible un nutriment spécifique, le divisant en une forme qui peut éventuellement être absorbée. Les enzymes digestives les plus importantes sont:
Amylase
L'amylase est essentielle à la digestion des glucides. Il décompose les amidons en sucres. L'amylase est sécrétée à la fois par les glandes salivaires et par le pancréas. La mesure des taux d'amylase dans le sang est parfois utilisée pour diagnostiquer diverses maladies du pancréas ou d'autres maladies du tube digestif.
Des taux élevés d'amylase dans le sang peuvent indiquer un canal du pancréas bloqué ou blessé, un cancer du pancréas ou une pancréatite aiguë, une inflammation soudaine du pancréas. Des taux bas peuvent indiquer une pancréatite chronique (inflammation continue du pancréas) ou une maladie du foie .
Maltase
La maltase est sécrétée par l'intestin grêle et est responsable de la décomposition du maltose (sucre de malt) en glucose (sucre simple) que le corps utilise comme énergie.
Lors de la digestion, l'amidon est partiellement transformé en maltose par les amylases. La maltase convertit ensuite le maltose en glucose qui est soit utilisé immédiatement par le corps, soit stocké dans le foie comme glycogène pour une utilisation future.
La lactase
La lactase (également appelée lactase-phlorizine hydrolase) est un type d'enzyme qui décompose le lactose, un sucre présent dans les produits laitiers, en sucres simples, glucose et galactose.
La lactase est produite par des cellules appelées entérocytes qui tapissent le tractus intestinal. Le lactose non absorbé subit une fermentation bactérienne et peut provoquer des gaz et des troubles intestinaux.
Lipase
La lipase est responsable de la décomposition des graisses en acides gras et en glycérol (alcool de sucre simple). Il est produit en petites quantités par la bouche et l'estomac, et en plus grandes quantités par votre pancréas.
Protéases
Aussi appelées peptidases, enzymes protéolytiques ou protéinases, ces enzymes digestives décomposent les protéines en acides aminés. De plus, ils jouent un rôle dans de nombreux processus corporels, y compris la division cellulaire, la coagulation sanguine et la fonction immunitaire.
Les protéases sont produites dans l'estomac et le pancréas. Les principaux sont:
- Pepsine: La pepsine est sécrétée par l'estomac pour décomposer les protéines en peptides, ou groupements plus petits d'acides aminés, qui sont soit absorbés soit dégradés plus loin dans l'intestin grêle
- Trypsine: La trypsine se forme lorsqu'une enzyme sécrétée par le pancréas est activée par une enzyme dans l'intestin grêle. La trypsine active ensuite des enzymes pancréatiques supplémentaires, telles que la carboxypeptidase et la chymotrypsine, pour aider à décomposer les peptides.
- Chymotrypsine: Cette enzyme décompose les peptides en acides aminés libres qui peuvent être absorbés par la paroi intestinale.
- Carboxypeptidase A: Sécrétée par le pancréas, elle divise les peptides en acides aminés individuels.
- Carboxypeptidase B: Sécrétée par le pancréas, elle décompose les acides aminés basiques.
Sucrase
La sucrase est sécrétée par l'intestin grêle où elle décompose le saccharose en fructose et glucose, des sucres plus simples que le corps peut absorber. La sucrase se trouve le long des villosités intestinales, de minuscules projections en forme de poils qui tapissent l'intestin et transportent les nutriments dans la circulation sanguine.
Carences
Il existe une variété de conditions de santé qui peuvent interférer avec la sécrétion de quantités suffisantes d'enzymes digestives pour la digestion complète des aliments. Certains sont héréditaires de maladies génétiques tandis que d'autres se développent avec le temps.
Intolérance au lactose
L'intolérance au lactose est l'incapacité de digérer le lactose en raison d'une production insuffisante de lactase par l'intestin grêle. Elle se caractérise par des symptômes tels que ballonnements, diarrhée, douleurs abdominales et gaz résultant de la consommation de lait et d'autres produits laitiers. Il existe plusieurs formes d'intolérance au lactose.
Carence congénitale en lactase
La carence congénitale en lactase (également appelée alactasie congénitale) est une forme héréditaire rare d'intolérance au lactose dans laquelle les nourrissons sont incapables de décomposer le lactose dans le lait maternel ou le lait maternisé et ont une diarrhée grave s'ils ne reçoivent pas d'alternative sans lactose.
La carence congénitale en lactase est causée par des mutations dans le gène LCT qui fournit des instructions pour fabriquer l'enzyme lactase.
Non-persistance de la lactase
La non-persistance de la lactase est un type courant d'intolérance au lactose chez l'adulte touchant environ 65% des adultes. Elle est causée par une diminution de l'expression (activité) du gène LCT. Les symptômes commencent généralement 30 minutes à deux heures après l'ingestion de produits laitiers.
La plupart des personnes sans persistance de la lactase conservent une certaine activité lactase et peuvent continuer à inclure du lactose dans leur alimentation, par exemple sous forme de fromage ou de yogourt qui ont tendance à être mieux tolérés que le lait frais.
Intolérance secondaire au lactose
L'intolérance secondaire au lactose se développe lorsque la production de lactase est réduite en raison de maladies pouvant endommager l'intestin grêle, telles que la maladie cœliaque ou la maladie de Crohn, ou d'autres maladies ou blessures qui affectent la paroi intestinale.
Insuffisance pancréatique exocrine
Le pancréas produit les enzymes digestives clés de l'amylase, de la protéase et de la lipase.Les personnes atteintes d'insuffisance pancréatique exocrine (EPI) ont une carence en ces enzymes et sont donc incapables de digérer correctement les aliments, en particulier les graisses.
Les problèmes de santé qui affectent le pancréas et qui sont associés au PEV sont:
- Pancréatite chronique: Une inflammation du pancréas qui peut endommager définitivement l'organe au fil du temps
- Fibrose kystique: Maladie génétique héréditaire causant de graves dommages aux poumons et au système digestif, y compris le pancréas
- Cancer du pancréas
Supplémentation
Les personnes souffrant de problèmes de santé qui interfèrent avec la sécrétion de quantités suffisantes d'enzymes digestives et celles qui cherchent à favoriser une digestion saine, pourraient bénéficier de compléter leur alimentation avec des enzymes naturelles dans les aliments entiers ou des suppléments nutritionnels sous la direction d'un médecin.
Les jus digestifs nécessitent une hydratation, alors assurez-vous de boire de l'eau tout au long de la journée.
nourriture
Une variété d'aliments, en particulier les fruits tropicaux et les légumes fermentés, sont naturellement riches en enzymes digestives qui pourraient accélérer la digestion de certains nutriments. Il est préférable de les consommer crus car la chaleur peut réduire ou détruire ces enzymes végétales.
| Aliments contenant des enzymes digestives | ||
|---|---|---|
| Aliments | Les enzymes | Avantage |
| Ananas | Protéases (bromélaïne) | Aide à digérer les protéines et a des effets anti-inflammatoires supplémentaires |
| Papaye | Protéases (papaïne) | Aide à digérer les protéines et est un attendrisseur de viande populaire |
| kiwi | Protéases (actinidaïne) | En plus de ses enzymes digestives, le fruit est riche en fibres pour soutenir les processus digestifs et la motilité |
| Mangue | Les amylases | Aide à décomposer les glucides des amidons en sucres simples et augmente à mesure que le fruit mûrit |
| banane | Amylases, glucosidases | Comme les amylases, les glucosidases décomposent également les glucides complexes |
| Miel cru | Amylases, diastases, invertases, protéases | Les amylases et les diastases aident à décomposer les amidons, les invertases décomposent les sucres et les protéases décomposent les protéines |
| Avocat | Les lipases | Aide à digérer et à métaboliser les graisses |
| Kéfir | Lipases, lactase, protéases | La lactase du kéfir aide à digérer le lait fermenté et peut être tolérée par certaines personnes intolérantes au lactose |
| Saurkraut, kimchi | Lipases, protéases | Les aliments fermentés développent des enzymes pendant le processus de fermentation ainsi que des probiotiques, ou des bactéries bénéfiques, pour soutenir davantage la santé digestive |
| Miso | Lactases, lipases, protéases, amylases | Cette pâte de soja fermentée contient une puissante combinaison d'enzymes qui aident à décomposer le lactose dans les produits laitiers, les graisses, les protéines et les glucides |
| Gingembre | Protéase (zingibaïne) | En plus de ses enzymes qui peuvent aider à décomposer les protéines, le gingembre peut également aider à soulager les nausées |
Compléments alimentaires
Les suppléments d'enzymes digestives peuvent se présenter sous forme de pilules, de poudres ou de liquides provenant d'animaux, de plantes ou de microbes. Il existe des suppléments sur ordonnance réglementés par la Food and Drug Administration (FDA) ainsi que des suppléments en vente libre.
Les suppléments d'enzymes sur ordonnance sont indiqués pour les affections qui affectent le fonctionnement du pancréas, comme la pancréatite chronique ou le cancer du pancréas. Les marques de suppléments d'enzymes pancréatiques sur ordonnance (pancrélipase) comprennent Creon, Pancreaze, Zenpep, Ultresa, Viokace et Pertzye.
Les suppléments enzymatiques en vente libre ne sont pas réglementés par la FDA. Des études de haute qualité font défaut, il est donc difficile de savoir dans quelle mesure elles sont efficaces. Parmi les enzymes supplémentaires qui ne nécessitent pas de prescription, on trouve:
- Les suppléments de lactase peuvent aider les personnes intolérantes au lactose à digérer les produits laitiers. Ils sont disponibles sous forme de comprimés ou de gouttes.
- La bromélaïne, une protéase puissante du fruit ou de la tige d'ananas, se présente sous forme de capsule, de comprimé ou de poudre et peut faciliter la digestion des protéines.
- La papaïne de papaye peut aider à digérer les protéines et la forme de poudre peut être utilisée comme attendrisseur de viande.
Comme pour tout supplément, consultez votre médecin avant de prendre une enzyme digestive en vente libre pour vous assurer qu'elle est sans danger pour vous.