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La chirurgie de perte de poids (également appelée chirurgie bariatrique) est une procédure visant à améliorer la santé d'une personne aux prises avec l'obésité et les problèmes médicaux qui y sont liés. En utilisant cette intervention chirurgicale pour éliminer l'excès de poids, les patients peuvent être en mesure d'inverser ou d'améliorer des conditions telles que le diabète de type 2, les maladies cardiaques, etc.La plupart des patients qui subissent une chirurgie de perte de poids perdent entre 15% et 30% de leur poids de départ, mais des mesures d'entretien comme l'établissement d'un régime alimentaire sain et une routine d'exercice sont nécessaires au-delà de la chirurgie pour aider à maintenir le poids et à améliorer la santé à long terme.
Diagnostic lié à la chirurgie de perte de poids
Le diagnostic le plus courant qui conduit à une chirurgie de perte de poids est l'obésité. En effet, le fait de porter un excès de poids extrême sur votre corps peut entraîner d’autres problèmes de santé graves, notamment un syndrome métabolique, des troubles du sommeil, une pression artérielle élevée, un taux de cholestérol élevé, etc.
L’Organisation mondiale de la santé (OMS) déclare que l’obésité dans le monde a triplé depuis 1975 et qu’aujourd’hui la majeure partie de la population mondiale vit dans un pays où l’obésité tue plus de personnes que celles qui souffrent d’insuffisance pondérale.
Afin de recevoir un diagnostic d'obésité, votre fournisseur de soins de santé examinera vos examens physiques antérieurs pour vérifier votre indice de masse corporelle (IMC), qui est votre poids divisé par votre taille, ainsi que votre tour de taille.
Un adulte obèse aura un IMC de 30 ou plus, bien que pour être qualifié pour une chirurgie de perte de poids, de nombreux fournisseurs de soins de santé exigent un IMC de 35-40. Pour les femmes qui ne sont pas enceintes, un tour de taille de 35 pouces ou plus est considéré comme obèse et pour les hommes de 40 pouces ou plus.
En plus de votre poids et de votre tour de taille, votre fournisseur de soins de santé examinera tout autre problème de santé que vous pourriez avoir. Cela les aidera à déterminer si les effets secondaires peuvent inclure un surpoids ou vice versa - si le surpoids est à l'origine de ces autres problèmes de santé.
Cela peut nécessiter des tests supplémentaires, tels qu'un test sanguin pour écarter l'hypothyroïdie ou le syndrome de Cushing, ou une échographie pelvienne pour déterminer si la prise de poids est causée par le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK).
Critères
Toutes les personnes obèses ne sont pas candidates à une chirurgie de perte de poids. Afin d'être approuvé pour cette procédure, un certain nombre de critères doivent être remplis, notamment:
- Les efforts passés pour perdre du poids grâce à un régime et à l'exercice n'ont pas été couronnés de succès. Votre fournisseur de soins de santé peut vous demander de documenter vos efforts de six mois à un an.
- Vous avez un indice de masse corporelle de 40 ou plus
- Vous avez des problèmes de santé liés au poids tels que l'apnée du sommeil, le diabète de type 2, l'hypertension, les maladies cardiaques ou des troubles gastro-intestinaux et un IMC supérieur à 35.
Même si vous répondez aux critères ci-dessus, votre professionnel de la santé examinera toujours tous les aspects de votre état de santé général pour déterminer si cette procédure vous convient. Cela comprendra vos habitudes alimentaires et d'exercice actuelles (ce qui signifie que vous voudrez commencer à les établir ou à les poursuivre bien avant tout traitement), votre état de santé général, y compris votre âge, et votre santé mentale.
Ils voudront peut-être également vous parler de votre désir de rechercher cette procédure, ce qui les aidera à leur montrer à quel point vous êtes susceptible de vous en tenir à leurs recommandations en matière d'exercice et de régime après la chirurgie pour obtenir le résultat le plus positif.
Tests et laboratoires
En plus des tests et des laboratoires que votre fournisseur de soins de santé effectuera pour déterminer un diagnostic d’obésité, vous devrez effectuer plusieurs tests au fur et à mesure que vous parcourrez la liste de contrôle des critères pour vous assurer que la chirurgie de perte de poids vous convient. Ils peuvent inclure l'un des éléments ci-dessous:
- Analyse sanguine
- Radiographie thoracique pour examiner le cœur, les poumons, les voies respiratoires et les vaisseaux sanguins environnants.
- Test gastro-intestinal supérieur (UGI) pour examiner la santé de votre tube digestif, ainsi que les changements que le chirurgien peut y apporter pendant la procédure.
- Électrocardiogramme (ECG) pour vérifier la santé cardiaque.
- Oesophagogastroduodénoscopie (EGD) pour examiner la muqueuse de l'œsophage, de l'estomac et de la partie supérieure de l'intestin grêle.
Ces tests signaleront toutes les conditions préexistantes et montreront à votre professionnel de la santé comment votre corps résistera au stress de la chirurgie, y compris comment il se rétablira.
Une fois ces tests terminés, vous obtiendrez une évaluation psychologique pour discuter de votre système de soutien à domicile et vous assurer qu'il n'y a pas de problèmes de santé mentale, y compris l'abus d'alcool ou de substances, ce qui peut rendre difficile le succès de la perte de poids. chirurgie.
Vous rencontrerez également une diététiste professionnelle pour passer en revue votre régime alimentaire actuel et les modifications à apporter avant et après la chirurgie. Ils prendront en compte votre style de vie, y compris les obstacles à la gestion du temps que vous pourriez rencontrer, la dynamique familiale et les habitudes alimentaires à la maison, et plus encore.
Un mot de Verywell
Si vous craignez que votre poids affecte votre état de santé général, c'est une bonne idée de parler à votre fournisseur de soins de santé de la chirurgie de perte de poids. Ils disposeront des dernières technologies et informations à partager avec vous, ainsi que de savoir si vous pourriez être candidat ou non à la procédure.
Cependant, il est important de garder à l’esprit que se faire opérer pour perdre du poids n’est pas une solution miracle - il y a beaucoup de travail et d’engagement à faire une fois la chirurgie terminée.
Bon nombre des choix de style de vie que l'on vous demandera de faire seront un changement radical par rapport à vos schémas habituels, c'est pourquoi une évaluation psychiatrique est si importante pour déterminer si un patient répond aux critères pour devenir un candidat à une chirurgie de perte de poids.
En fonction du type de chirurgie de perte de poids que le patient subit, comme une chirurgie à bande abdominale ou un pontage gastrique, il y a une bonne quantité d'éducation requise pour savoir à quoi s'attendre après la procédure et les complications possibles.
Votre fournisseur de soins de santé vous fournira tout le matériel dont vous avez besoin, mais en fin de compte, c'est à vous de vous assurer que vous comprenez les risques et les avantages et de rechercher plus d'informations ou de poser des questions pour vous assurer de faire le meilleur choix pour vous.